Генната терапия - много актуална терапевтична модалност

Генна терапия - изключително актуален терапевтичен метод

Първо публикувано: 26 април 2017 г.

генната

Редакционна група: MEDICHUB MEDIA

ДВЕ: 10.26416/FARM.175.2.2017.672

Резюме

Персонализираната терапия и предписването на иновативни лекарства са постоянни въпроси в изследователските цели на много медицински специалности и в резултат на това са обекти на научни статии, публикувани през последните години. Генната терапия изисква знания и проучвания за голямо усъвършенстване, възможно благодарение на използването на авангардни технологии, с които могат да бъдат проведени задълбочени проучвания на гените, клетъчните процеси, на механизмите, които свързват двете ключови дисциплини - биохимията и генетиката -, за да се получат добри резултати при лечението и профилактиката на метаболитни нарушения. Влиянието на средата, в която живеем, върху генетичната експресия прави възможна човешката намеса с положителни ефекти чрез храненето.

Обобщение

Персонализираната терапия и предписването на иновативни лекарства са постоянно присъствие в изследователските цели на много от медицинските дисциплини и в резултат на това са обект на научни статии, публикувани през последните години. Генната терапия използва знания и изследвания на голямо усъвършенстване, възможно благодарение на използването на най-съвременни технологии, с помощта на които могат да се направят задълбочени изследвания на гени, клетъчни процеси, механизми, свързващи две от решаващите науки - биохимията и генетиката. постигнете резултати в превенцията и лечението на метаболитни заболявания. Влиянието на средата, в която живеем, върху генната експресия прави възможна човешката намеса с положителен ефект чрез хранене.

Започваме, като разглеждаме тази тема от реалностите на здравето с икономическо въздействие, като например факта, че в световен мащаб медицинските разходи, причинени от затлъстяването, са огромни, в допълнение към преките разходи на медицинската система (хоспитализация, лечение на наркотици и т.н.), и непреки икономически разходи (смъртност, заболеваемост, спад на производителността, въздействие върху качеството на живот и др.).

Значението на изследването на нутригенетиката като взаимодействие между околната среда и отделния геном се определя от последиците от ефектите от това взаимодействие, видими ефекти както при вродени метаболитни грешки, така и при многофакторни заболявания (хипертония, диабет, дислипидемия, затлъстяване и др.). имат голямо разпространение.

Хранителните различия, също генетично обусловени, доведоха до все по-голям брой изследвания за това как протича взаимодействието между храната и гените, изхождайки от идеята за промяна на функционалността на гените. По този начин се появи нов клон на генетиката, хранителна геномика, който изучава сложното взаимодействие между генома и хранителните вещества. Настоящите изследвания корелират функционалните взаимодействия между храната и генома на всичките три нива: молекулярно, клетъчно и системно. Чрез нутригеномиката се използват широк спектър от технологии, които се опитват да изяснят как функционира клетъчното генетично програмиране в клетките и тъканите. Отправната точка за нутригеномните изследвания беше последователността на човешкия геном, извършена в мащабен международен изследователски проект (Human Genome Project). Това, което е известно в момента, е, че проблемите при определяне на механизмите на хомеостатичен контрол, наложени от дадена диета, се дължат, от една страна, на специфични хранителни разлики и, от друга страна, на сложността на човешкия геном.

Човешкият геном се състои от 35 000-40000 гена. Активността на тези гени води до редица приблизително 100 000 протеини, протеини, които следвайки клетъчните метаболитни процеси ще предизвикат появата на огромен брой метаболити от порядъка на стотици хиляди съединения.

Сложността на състава на храната има множество специфики, предизвикани от мястото, където те са били отглеждани, от климата до типа на почвата, сезона, гастрономичните методи на приготвяне.

На молекулярно ниво взаимодействието между хранителни вещества и гени се медиира от ядрени транскрипционни фактори. Молекулярната структура на хранителните вещества причинява малки структурни промени, които оказват дълбоко влияние върху активирания сигнален път, но, от друга страна, е забелязано, че свързаните хранителни вещества могат да имат различен ефект върху клетъчните функции. Пример за това са полиненаситените мастни киселини, за които е известно, че имат положителен ефект върху сърдечните аритмии, полиненаситените мастни киселини с 6 по-ниски нива на LDL холестерол и C: 16-C: 18 наситени мастни киселини нямат ефект.

По отношение на връзката между храненето, структурата на човешкия геном и наличието на метаболитни заболявания (затлъстяване, дислипидемия и диабет) към момента е добре известно, че появата на диабет тип 2 има генетичен компонент, компонент, който може да бъде предотвратен или изпробван. да се забави както от диетични промени, така и от повишаване нивото на физическа активност. Съвременният начин на живот и начинът, по който се приготвя храната, водят до предразположение към диабет в ранна възраст, което показва съществуването на проблем в цялото общество и води до необходимостта от справяне с тази болест на по-високо ниво от индивида.

Проучване на университета в Кеймбридж относно консумацията на наситени и полиненаситени мазнини и честотата на диабет тип 2 показа, че генетичната имунизация не може да бъде получена от ефектите на диабета. Към днешна дата са установени моногенни причини за затлъстяване или диабет, генетични мутации, свързани с тежко затлъстяване в определени семейства, или форми на MODY (Maturity Onset Diabetes in Youngs), заболявания, при които са идентифицирани гени, но тези форми са рядкост. сред населението. Сканирането на целия геном е довело до идентифициране на няколко области, съдържащи гени, които допринасят за общата полигенна форма на диабет тип 2. Списанията описват пет области, които са отговорни за над 70% от податливостта към диабет.

Сред гените с възможни последици голямо внимание се отделя на PPAR гама гена (Peroxizome Proliferator Gamma Receptor Activator), който също е възможно да участва в взаимодействията между хранителни вещества и гени. PPAR гама е ядрен рецептор, участващ в липидогенезата и липидния метаболизъм. Естественият лиганд на този рецептор е мастна киселина и степента на афинитет се модулира от серумната концентрация на мастни киселини, което от своя страна се влияе от поглъщането. Някои мутации в този ген причиняват инсулинова резистентност, докато някои често срещани полиморфизми засягат инсулиновата чувствителност.
Например, различни генотипове от диапазона PPAR определят различни нива на гладно инсулинемия в отговор на диета със същото съдържание на мазнини. Полиморфизмът е свързан с повишена чувствителност към инсулин, нисък риск от диабет тип 2, повишено телесно тегло. Оттук произтича идеята за необходимостта от нови проучвания, за да се демонстрира етиологичната роля на обхвата PPAR, проучвания, в които субектите се включват след предварителна оценка на генотипа.

Резултатите от проучвания, свързани с географските вариации, показват, че етиопатогенната основа на диабет тип 2 е взаимодействието между гените и околната среда. Продължаването на изследванията в тази област изисква активното участие на хранителната промишленост и провеждането на проучвания с фармакогенетична основа, които в крайна сметка позволяват индивидуализиране на генетична основа на хранителни съвети.

В заключение очевидно е, че реагираме по различен начин на храните, които ядем. Разработването на персонализирано хранене има преки и важни последици за профилактиката на заболяванията, като се препоръчва определена терапия, така че е от съществено значение да се разберат начините, по които взаимодействието между хранителните вещества и гените и въздействието на тези взаимодействия върху фенотипа, за да се идентифицира оптималното хранене. За болести с силно въздействие върху общественото здраве такива тестове придобиват още по-голяма стойност, чрез възможността за създаване на програми за превенция с въздействие върху населението.