GEIG - Препоръка за ваксинация - Деца в риск

Деца в риск

За децата, за които се казва, че са изложени на „висок медицински риск“, френската и международната стратегия за ваксинация препоръчват ваксинация срещу грип на възраст от 6 месеца.

Кои са децата в риск ?

По същество е:

препоръка
  • деца с хронични заболявания:
    • дихателни (астма, бронхопулмонална дисплазия, муковисцидоза.),
    • сърдечни: вродено сърдечно заболяване, лошо поносимо, тежка сърдечна недостатъчност, тежко заболяване на клапата
    • други хронични заболявания: бъбречни заболявания тежки хронични нефропатии, чисти и първични нефротични синдроми; хемоглобинопатии (сърповидно-клетъчна болест хомозиготна и двойна хетерозиготна S/C, таласотерапия-сърповидно-клетъчна болест), инсулинозависим или неинсулинозависим диабет, който не може да бъде балансиран само чрез диета;
    • клетъчни имунни дефицити (при химиотерапия, вродени имунни дефицити, деца, заразени с ХИВ). накрая, деца, които имат дългосрочно лечение с ацетилсалицилова киселина.
  • деца, живеещи в интернати (типичен пример за затворена общност) или в заведение за среден или дълъг престой.

Коя ваксина ?

Използваната ваксина е същата като при възрастни. За да се засили имунният отговор, когато детето получи тази ваксинация за първи път („първична ваксинация“), е необходимо прилагането на втора доза с интервал от един месец до 9-годишна възраст. Необходима е ежегодна реваксинация, независимо от възрастта. Поносимостта на ваксината е добра. Противопоказанията за ваксинация са същите като при деца без рискови фактори.

Интегрирането му в схемата за ваксиниране е възможно с комбинации от ваксини (две различни точки за инжектиране в един и същи ден). Въпреки това, в тези така наречени високорискови групи, процентът на ваксинираните рядко надвишава 30 до 50%.

Защитата на близките до деца с висок риск е от значение, за да се предотврати предаването на грипния вирус на съответния субект. Тук отново ваксинацията на антуража рядко надхвърля 15%. Ще бъде необходимо насърчаване за прилагането на препоръката за ваксиниране на здравни работници в ранна детска възраст, семейната среда и някои затворени общности (интернати). По повод пътуване до грипна ендемична зона (в Тропиците през цялата година, в Южното полукълбо от април до септември) отново би било полезно грипната ваксина да се включи в съответния списък на ваксините за пътуване.