Гастроезофагеална рефлуксна болест и уста (ГЕРБ)
Много малък процент от ГЕРБ се дължи на гастроезофагеален рак. Ако се съмнявате, трябва да се направи ендоскопия. Но много голям брой ГЕРБ се дължи на инвазията на стомашната лигавица отHelicobacter Pylori, което почти винаги е причина за рак на стомаха, както и язви и почти всички стомашни патологии.
Много често ГЕРБ се диагностицира като микоза: инфекция от гъбички. ТУК "> микоза, тъй като симптомите са доста сходни; следователно е необходимо да се подозира ГЕРБ, когато антимикотичното лечение не влезе в сила.
Абсолютно важно е да се каже, че много ангина пекторис или миокарден инфаркт остават незабелязани, тъй като болката наподобява болка в стомаха. Следователно трябва да мислим за прекордиалните болки. В случай на съмнение мнението на кардиолог е от съществено значение.
Както обикновено, започваме с малко анатомия.
Неправилно затваряне на Cardia: сфинктер на кръстовището между хранопровода и стомаха и който затваря последния при преглъщане. Липсата му на затваряне е източник на стомашен рефлукс. ТУК "> кардия или слаба диафрагма може да са причина за рефлукс. Ако част от стомаха премине през диафрагмата, това води до хиатална херния: лошо затваряне на кардията, мускул, който затваря стомаха и му пречи да се движи нагоре по хранопровода. ТУК
Уикипедия: "> Хиатусна херния и стомашен рефлукс: езофагеално покачване на стомашни течности, което може да доведе до патологии на устната лигавица или халитоза. вижте ГЕРБ. ТУК "> стомашен рефлукс. Но рефлуксът може да съществува и без херния.
Класификация на ГЕРБ (Уикипедия)
- Степен 0: типична история на рефлукс без лезии на лигавицата, откриваеми чрез ендоскопия.
- Степен А: Една или повече мукозни лезии, по-малки или равни на 5 mm
- Степен B: Поне една лигавична лезия с повече от 5 mm, но без сливане между върховете на 2-те гънки.
- Степен C: Най-малко непрекъсната ерозия между върховете от 2 или повече гънки, но не и периферна.
- Степен D: периферна лезия на лигавицата.
Какви са симптомите на ГЕРБ?
Всички симптоми, които посочвам по-долу, не са постоянни и не е задължително да съществуват едновременно.
- Киселини в стомаха или рефлукс на езофагеална киселина не са постоянни
- Киселинен или горчив вкус в устата или метален вкус, особено сутрин
- Език: орган, разположен в центъра на устата, съставен от 19 мускула, който има различни функции, включително вкус и артикулиран език. ТУК
'> Бял език, особено в задната част и в центъра, често с бял поток в централната бразда
- Изгаряне на език: орган, разположен в центъра на устата, съставен от 19 мускула, който има различни функции, включително вкус и артикулиран език. ТУК
'> Език, който боде с киселина или сол
- Язви или микро-язви на езика: орган, разположен в центъра на устата, съставен от 19 мускула, който има различни функции, включително вкус и артикулиран език. ТУК
'> език, който може да кърви
- Суха кашлица сутрин при събуждане (объркана с бронхит и хроничен ларингит)