Гастроентерология; Клиника Нардини
Гастроентерологията се занимава с диагностика, терапия и профилактика на заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур и панкреаса.
В областта на ендоскопията се извършват съвременни, иновативни диагностични и терапевтични процедури. Диагностиката включва, наред с други неща, ранната диагностика на тумори и предшественици на тумори с видео-ендоскопия с увеличение с висока разделителна способност, диагностика на оцветяването („Червата в нова светлина“), цифрови находки и видео документация.
Ендоскопски се изследват хранопровода, стомаха и тънките черва, както и дебелото черво и ректума, но също така и жлъчните пътища и панкреаса. Ние сме един от малкото центрове в Германия, които извършват ендоскопия на пациенти с тежко наднормено тегло.
Вкарването и отстраняването на стомашни балони се извършва амбулаторно, имплантирането на новата процедура Endo-Sleeve за лечение на наднормено тегло, трудно приспособими диабетици при стационарни условия.
Интервенционалната терапевтична ендоскопия включва, наред с други неща, лечението на вени в хранопровода и стомаха (езофагеални и фундикови варици), кървене, съдови малформации, полипи и тумори, както и доброкачествени и злокачествени стеснения на стомаха и червата.
24 часов режим на готовност
Нашата ендоскопия е в режим на готовност 24 часа в денонощието. Ендоскопските спешни състояния като остро кървене от стомашно-чревния тракт или погълнати чужди тела и преди всичко остра оклузия на дрениращи жлъчни пътища се лекуват своевременно от нас.
Скрининг за рак
Основен фокус на нашите услуги е ендоскопската терапия на предракови стадии чрез мукосектомия (отстраняване на лигавицата). Те се извършват главно амбулаторно като част от скрининга за рак на дебелото черво.
В областта на жлъчните пътища лекуваме отлагания (конкременти) в жлъчния канал и черния дроб, разширяваме доброкачествени или злокачествени стеснения и ги свързваме със стентове.
При пациенти с хронично възпаление на панкреаса (панкреатит), хинозите се коригират ендоскопски и интервенционално и се отстранява зъбния камък. Ендоскопската ултрасонография може да се използва за идентифициране на кисти през стомаха.
Стомашно-чревна онкология
Главен лекар Privatdozent Dr. Петер Шидермайер има допълнителна квалификация „Стомашно-чревна онкология“. Откриването и лечението на ракови заболявания в стомашно-чревния тракт е важен фокус на отделението.
Амбулаторната ендоскопия е много важна за профилактиката на рак на дебелото черво и рак на стомаха. За да премахнем полипите по-радикално и безопасно, работим с нова техника за отстраняване (мукосектомия и ендоскопска дисекция на лигавицата).
Ако се диагностицира рак, етапите се определят внимателно чрез ендоскопия с висока резолюция, ендосонография и сонография. Това е в основата на индивидуалното лечение, което е точно съобразено с пациента и стадия на заболяването.
Пациентите се лекуват в сътрудничество с вътрешната хирургична клиника и отделението по радиационна онкология в университетската болница Саарланд.
След успешно отстраняване на тумора, някои от пациентите се нуждаят от химиотерапия. В допълнение към възможностите за стационарно лечение, нашата онкологична дневна клиника е на разположение и за по-нататъшно лечение. След приключване на лечението идва фазата на проследяване. По време на д-р Schiedermaier може да координира последващи грижи.
Сонография и ендосонография
Сонографията е една от най-важните образни процедури в нашата клиника. Устройствата, които използваме, са така наречените висок клас системи. Те осигуряват изображения с висока разделителна способност и особено триизмерни изображения.
Ултразвуковото или ендосонографско вземане на проби от подозрителни зони е важна част от нашата диагностика.
Сонографията (ултразвуково изследване) се фокусира върху щитовидната жлеза, органите на шията и органите на коремната кухина. Количествената коремна (засягаща горната част на корема) дуплексна сонография, метод, разработен от главния лекар д-р. Peter Schiedermaier, съвместно разработен метод, се използва за оценка на тежестта на хроничните чернодробни заболявания.
С този метод пациентите с TIPS (тransjugular I.ntrahepatic ортосистемен (стент)С.лов), мярка, използвана за лечение на портална хипертония и се изследват пациенти след чернодробна трансплантация.
Контрастният среден ултразвук играе специална роля при разграничаването от туморите на черния дроб. Тук е особено иновативна еластографията, която симулира огнищата на чернодробни възли.
За диагностициране на субмукозни тумори се използва ендосонография с висока резолюция. По този начин може да се оцени дълбочината на карцинома. Това е важно за стомашни лимфоми, панкреатични папили и тумори на жлъчните пътища, както и за ректален карцином.
Пункции и дренажи в корема или процедури за локално унищожаване на тумори в черния дроб също се контролират сонографски. Пункция на черния дроб на Menghini се използва за изясняване на повишени трансаминази (специални ензими).