Гастроентерология и хранителна медицина - Болница Barmherzige Brüder Regensburg - местоположение
За да промените размера на шрифта, моля, използвайте функционалността на вашия браузър. Клавишните комбинации са както следва:
- за нас
- Контакт/часове за консултация/линейка
- Нашата гама от лечения
- Алергология
- дерматология
- Диабетология
- Гастроентерология и хранителна медицина
- Фокус
- Нашия екип
- Групи за подкрепа
- Интензивни грижи
- кардиология
- Неонатология
- Невропедиатрия
- Пулмология
- психология
- Лекарство за сън
- спортна медицина
- Ние сме тук за вас
- От пациенти за пациенти
- Информация за деца
- Безопасност на пациента
- Медицинско образование и обучение
- KUNO стол
- Внушение и критика
- Медии и новини
Болести на стомашно-чревния тракт, панкреаса и черния дроб
Задачата на гастроентерологията и хранителната медицина за деца и юноши е да се грижи за деца и юноши със заболявания на стомашно-чревния тракт, панкреаса и черния дроб. Всички необходими диагностични и терапевтични мерки могат да бъдат предложени в нашия специален отдел за всяка възрастова група. Интервенциите, които се извършват под упойка, се извършват в сътрудничество с нашите опитни детски анестезиолози. Лечението може да се провежда амбулаторно или стационарно, в зависимост от изискванията.

Педиатричен гастроентеролог е на разположение денонощно при спешни случаи. С детския коремен център KUNO, KUNO Klinik St. Hedwig има концепция за интердисциплинарна помощ за пациенти, които поради своето сложно заболяване се нуждаят от специалисти от няколко специализирани дисциплини. Колеги от детската гастроентерология и детска хирургия работят в тясно сътрудничество с много други специализирани дисциплини в диагностиката и терапията.
Вродени малформации
Тези Малформации (Атрезия на хранопровода, анална атрезия, болест на Hirschsprung, гастрошизис, омфалоцеле, диафрагмална херния и други) обикновено се забелязват при новородени и изискват такава бърза оперативна помощ. Тук работим много тясно с детската хирургия. Ако хирургичните проблеми вече не са на преден план, пациентите ще продължат да получават дългосрочни грижи в педиатричната гастроентерологична консултация. Понякога възникват при тези пациенти Усложнения като стеснения в хранопровода, гастроезофагеална рефлуксна болест или чревно транспортно разстройство. Тези усложнения могат да бъдат лекувани ефективно и безопасно в детската гастроентерология.
Хронична дефект на червата
Когато червата не функционират правилно, това води до хронична диария, децата не са снабдени с достатъчно енергия и хранителни вещества и не могат да се развият добре. Причините често са обширни операции в неонаталния период, така че се образува късо черво. Вродените дисфункции на червата са по-рядко срещани. Пациентите се нуждаят - в някои случаи за по-дълъг период от време - от изкуствено хранене чрез катетър. След подходящо обучение това е възможно и у дома (вж. Социално-педиатрична помощ за грижи Bunter Kreis).
Хронично възпалително заболяване на червата
Възпалителното заболяване на червата като болест на Крон или Язвен колит може не само с млади хора, но на всяка възраст се появяват (при 25% от пациентите, диагностицирани като деца преди 10-годишна възраст). Те се проявяват в различни оплаквания като коремна болка, диария, кървави изпражнения, загуба на тегло или забавен растеж. Точната причина за заболяването не е известна.
Застанете в KUNO Klinik St. Hedwig всички диагностични мерки на разположение, за да помогне за диагностицирането на тези нарушения при малки деца. Самото индивидуална терапия ще след международни насоки извършено. Дългосрочните грижи се извършват до преминаването към медицина за възрастни в специалния консултативен час за възпалителни заболявания на червата.
Болести на панкреаса
Хроничното възпаление на панкреаса (панкреатит) може да доведе до дългосрочно увреждане на органа. Съществуват и вродени форми на панкреатит, които могат да бъдат открити генетично. С различни изследвания (ултразвук, MRT, ERCP) може да се разграничат различните форми и след това да се консултират пациентите и техните семейства и да се започне подходяща терапия.
Функционални нарушения като многократно повръщане, хронична коремна болка, запек, хронична диария
Функционални разстройства като диария, повръщане, запек, коремна болка (и двете хронични) са често срещани, но тяхното разграничаване от органични заболявания често не е лесно. В нашия детски гастроентерологичен център има много опит планирайте смислени прегледи и избягвайте ненужната диагностика.
Гастроезофагеална рефлуксна болест
По-дългосрочен план киселини в стомаха може да увреди лигавицата на хранопровода чрез стомашна киселина. Можете да направите това с a Ендоскопия вижте под формата на възпалителни промени. Тогава човек говори за един гастроезофагеална рефлуксна болест, които трябва да се лекуват с киселинни блокери. Причината може да бъде липсващ механизъм за затваряне на стомашния вход или така наречената херния на стомашния вход. Тук една операция също може да бъде обещаваща терапия. Ние работим в тясно сътрудничество с детската хирургия в KUNO Klinik St. Hedwig.
Неуспех и хранителни разстройства
Децата, които наддават или растат лошо на тегло, често падат с Прегледи при педиатър. След това педиатърът ще Ви насочи към нашата детска гастроентерологична амбулатория за по-специфична диагностика.
Хранителни разстройства като Затруднено преглъщане, изискващо отказ от твърда храна специална диагностика (напр. ендоскопски процедури, рентгенова диагностика). Кърмачета или малки деца, които изведнъж отказват да ядат или вече не могат да погълнат слюнката си, могат да имат чуждо тяло в хранопровода може да е причината. Тези чужди предмети (например монети, играчки) трябва да бъдат отстранени възможно най-бързо. До абсолют спешен случай когато а Монета клетъчна батерия заседнала в хранопровода.
Чернодробни заболявания и заболявания на жлъчните пътища
Деца с вродени малформации на жлъчните пътища (напр. билиарна атрезия) изискват много специална диагностика с ултразвук, специални MRT техники и ERCP, които провеждаме в сътрудничество с гастроентеролозите от болницата на Barmherzigen Brüder в клиниката KUNO St. Hedwig.
Всички останали също Чернодробно заболяване (Хепатит, болест на Уилсън, дефицит на алфа-1 антитрипсин ...) може да бъде диагностициран в KUNO Klinik St. Hedwig. В случай на хронични заболявания, по-нататъшната терапия се провежда на втората Местоположение на клиниките KUNO в университетската болницаРегенсбург.
Хранителни алергии и автоимунни заболявания на стомашно-чревния тракт
Хранителните алергии са много по-рядко срещани, както е общоприето. Лабораторните тестове често не помагат, обикновено само отнемащо време Елиминационна диета. Други непоносимост към храни са по-чести от истинските алергии. Тук напр. дихателните тестове помагат да се определи определена непоносимост към захар.
Все по-често при деца с нарушения на преглъщането или повръщане се получава т.нар еозинофилен езофагит (алергично възпаление на хранопровода), открито посредством ендоскопия на хранопровода. Терапията обикновено се провежда с a специална диета, Препаратите с кортизон рядко са необходими.
Автоимунни заболявания на червата са много редки. Обикновено е необходимо ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт.
Редки генетични нарушения на храносмилателната система
При някои заболявания напр. на червата или панкреаса е известно, че имат генетични дефекти, така че някои заболявания могат да бъдат доказани без съмнение. Някои от автоимунните заболявания на червата също са генетични и генетичният дефект вече е известен. Необходимите генетични тестове могат да бъдат извършени чрез нашия специален амбулаторен отдел.
Цьолиакия
В Цьолиакия това е възпалителна реакция на тънкочревната лигавица към протеина глутен, наред с други в пшеница настъпва. Заболяването е по-често, отколкото се предполагаше преди (в Германия приблизително 1: 500). Типични симптоми са диария, загуба на тегло и подут стомах. Но има и нетипични форми, така че диагнозата често не е лесна. A Кръвен тест може да води по правилния път; потвърждението на диагнозата обикновено е a Тъканна проба от горната част на тънките черва се изисква. Това се получава от гастроскопия. Важно е това Без диета без глутен преди надеждна диагноза е стартиран. След прегледа предлагаме на семействата компетентни хранителни съвети относно диетата.
Дихателни тестове
Непоносимост към захар (напр. фруктоза, лактоза) може да се определи с дихателен тест. Децата трябва да дойдат в клиниката на празен стомах и да изпият разтвор за изследване със захарта. Преди и след пиене, издишаният въздух се измерва на равни интервали в продължение на 2-3 часа.
Ендоскопия
The Ендоскопия (огледално) е преглед с помощта на гъвкав, управляем маркуч с източник на светлина и видеокамера на върха. В зависимост от оплакванията са едно Отражение на хранопровода със стомаха и дванадесетопръстника, а Колоноскопия (пълно или частично отражение) или се изискват и двата прегледа. По време на отразяването, премахване на Проби от тъкани (Биопсия) за изследване на тъкан под микроскоп (хистология).
Всички ендоскопии в нашия отдел, специализирани за деца, обикновено са от Новородените за юноши в безопасност осъществимо. Тъй като прегледите са неудобни, те се провеждат в сътрудничество с нашите детски анестезиолози под дълбока сънна анестезия. The Ендоскопията на стомаха може да се направи амбулаторно, на Колоноскопия обикновено се провежда поради подготвителните мерки (прочистване на дебелото черво) стационарен.
Специална форма на размисъл е тази ERCP (ендоскопска ретроградна холангио-панкреатография). С този специален преглед жлъчните пътища могат да станат видими от отвора им в тънките черва с контрастно вещество. Разпознават дренажните нарушения.
Лабораторни изследвания
Лабораторни изследвания може да предостави ценна информация за определени заболявания. Повечето прегледи са в Кръвни проби извършено. Но и тестове Проби от изпражнения дайте напр. Доказателства за възпаление в червата или недостатъчна активност на панкреаса.
Доказателствата за генетични дефекти са важни за прецизната диагностика на някои заболявания. Тези генетични тестове могат да се извършват и върху кръвни проби и са възможни в гастроентерологичната амбулатория на нашите деца.
Пункция на черния дроб
Ако ултразвукът е недостатъчен, за да се оцени адекватно чернодробното заболяване, може да се получи малък цилиндър тъкан от черния дроб с тънка игла. След това това може да бъде оценено под микроскоп или под електронен микроскоп. Тази пункция се извършва под упойка, след което пациентите се наблюдават за една нощ.
MRT (изследването с магнитен резонанс) предлага възможност, без облъчване За изобразяване на секционни изображения на целия корем. Органи като черния дроб с жлъчните пътища, панкреаса или далака и бъбреците могат да бъдат изследвани отлично.
Със специалната техника на MR ентероклиза на пациентите се дава да пият контрастни вещества, за да могат да оценят цялата дължина на тънките черва.
Рентгенови изследвания
С рентгеново изследване, напр. чуждо тяло направени от метал, който малките деца са погълнали. Ако на децата се дават да пият контрастни вещества, те могат Тесни места в хранопровода или горната част на тънките черва могат да бъдат открити чрез флуороскопия.
Ултразвук (сонография)
The Сонография Коремът осигурява отличен начин за организиране на органи като черен дроб, панкреас и черва без много тежест за да преценят децата. Ултразвукът е в нашия Ултразвуков център извършено.
24h pH метрия или 24h pH измерване на импеданс
Това е техника, използвана за разследване киселинен гастроезофагеален рефлукс (Киселини в стомаха). Много тънка измервателна сонда (приблизително 1 mm в диаметър) се вкарва в хранопровода през носа. Тази сонда е оставена за 24 часа, той непрекъснато измерва киселинността (стойността на рН) в хранопровода. С други измервателни сонди, некиселинните рефлукси също могат да бъдат измерени при измерване на импеданса на pH за 24 часа. Инсталирането на сондата и изпълнението на измерването са идентични с описаните по-горе.