Гадене - медицински характеристики
Общ преглед
Гаденето, остро краткотрайно или персистиращо, се характеризира с спешна нужда от повръщане. Гаденето и повръщането могат да бъдат причинени от неврологични или горни стомашно-чревни разстройства - хранопровод, стомах, тънки черва, черен дроб, панкреас, жлъчен мехур.
Те могат да бъдат причинени и от болка, прием на определени лекарства или други състояния в тялото.
Стимулите, които причиняват гадене, действат в "центъра на повръщането" в мозъка, който генерира гадене и координира акта на повръщане.
Лечението на гадене включва лечение на спусъка. Гаденето не е животозастрашаващо, но продължителното и многократно повръщане може да доведе до дехидратация или шок.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
симптоми
Гаденето и повръщането често са свързани с различни признаци и симптоми. Наличието на определени симптоми, свързани с гадене, може да бъде предизвикано от физиологичните реакции на тялото към повръщане.
Повръщането стимулира блуждаещия нерв или черепния нерв х, което води до намаляване на сърдечната честота и кръвното налягане. Този внезапен спад в кръвния поток причинява бързо покачване на адреналина.
Адреналинът има многократно действие върху организма: повишава кръвното налягане, пулса, предизвиква обилно изпотяване и т.н. Поради тази причина хората, които показват гадене и повръщане, са бледи, потни и със студени крайници.
причини
Гаденето и повръщането имат често срещани причини; повечето включват усложнения на стомашно-чревния тракт или са предизвикани от световъртеж и световъртеж.
Инфекциите, които засягат стомашно-чревната система, но също така лишават мозъка от кислород, причиняват гадене. Когато мозъкът е засегнат от заболяване или травма, съществува риск от гадене; световъртеж, безпокойство, стрес, умора и гадене, като специфични симптоми на неврологични заболявания.
Неврологични причини
Метаболитни причини
Стомашно-чревни причини
1. Препятствие:
- Стомашна оклузия или пилорна стеноза;
- Чревна оклузия;
- Ентерогастрална инвагинация;
- Удушена херния;
- Волвулус (запушване на червата чрез усукване).
2. Функционални причини
4. Следоперативни причини, причинени от стомашна хирургия
- Бариатрична хирургия;
- Фундопликация на Нисен.
5. Различни заболявания
Психогенни причини
1. Психогенно повръщане;
2. Нарушения на настроението (напр. Тревожност или депресия);
3. Хранителни разстройства (напр. Анорексия или булимия);
4. Конверсионно разстройство.
Други причини
Клинични характеристики
Свързани рискови фактори
2. Адекватно хранене
- Психогенно повръщане
3. Диария, симптоми, предхождащи вирусни инфекции и заразни контакти:
- Вирусен гастроентерит.
5. Главоболие и тортиколис:
- Централни неврологични причини.
6. Ситост и усещане за подуване след хранене:
- гастропареза.
7. Мигрена и повтарящи се главоболия:
- Синдром на циклично повръщане.
настъпване
1. Внезапно начало:
- Гастроентерит или хранително отравяне;
- Панкреатит;
- холецистит;
- Лекарства, причинени от повръщане или незаконни наркотици.
Асоциирана болка
1. Болка, проявяваща се в десния горен коремен квадрант:
- Холецистит или други заболявания на жлъчните пътища;
2. Епигастрална болка;
- Панкреатит;
- Гастродуоденална язва .
3. Силна болка:
- Холецистит или други заболявания на жлъчните пътища;
- Панкреатит;
- Перитонит;
- Обструкция на тънките черва (болка преди повръщане).
4. Облекчаване на болката след повръщане:
- Повръщането облекчава болката в случай на пептична язва;
- Повръщането не намалява интензивността на болката в случай на панкреатит и холецистит.
Период на проявление
1. Преди закуска:
- Алкохолизъм;
- уремия;
- Хронична обструктивна белодробна болест;
- Психогенно повръщане;
- Повишено вътречерепно налягане;
- Повръщане по време на бременност (сутрешно гадене). Повръщането се случва през целия ден по време на бременност!
2. По време на или непосредствено след хранене:
- Психогенно повръщане (най-често);
- Гастродуоденална язва;
- Пилорна стеноза.
3. След 1-4 часа от сервирането на ястието:
- Стомашна обструкция;
- Гастродуоденална язва;
- гастропареза.
4. Постоянно повръщане:
- Конверсионни нарушения.
5. Прекъсващо спорадично повръщане:
- Голяма депресия.
Характеристики на повръщане (повръщане)
1. Гнила или фекална миризма (повръщане на гръдната кост):
- Повръщане на фекалии;
Причини: чревна обструкция, гастроколична фистула, стомашна обструкция (бактериална суперинфекция).
3. Голям обем остатъци от съдържание и стомашни остатъци:
- голям обем (> 1,5 L/24h) предполага органични причини;
- Гастропареза (повръщането е отложено един час или повече след хранене);
- Стомашна обструкция (повръщането се забавя повече от 12 часа след хранене и се състои от частично усвоена храна без наличие на жлъчка).
4. Хематемаза (черно повръщане):
- Предлага стомашно-чревно кървене;
- Източникът на кървене може да дойде от горните дихателни пътища.
5. Жлъчните повръщане предполагат препятствия в тънките черва:
- Зелено повръщане със съдържание на жлъчка;
- Потвърждава пропускливостта на изпразването на стомаха.