Габриел Качо "30% от раковите заболявания могат да бъдат предотвратени чрез подходяща диета" - Аметист
Наследствеността играе второстепенна роля при рака в сравнение с храненето и пушенето, според онколога Габриел Качо. Лекарят изброи най-често срещаните видове рак в Румъния и говори за съвременните възможности за унищожаване на тумори.
Щракнете върху Здраве: Кои са най-честите форми на рак при румънците и каква е продължителността на живота след поставяне на диагнозата?
Д-р Gabricl Kacso: Рак на гърдата при жените, рак на простатата при мъжете, при които в световен мащаб (всички етапи са включени, с лечения, адаптирани към етапа) имаме продължителност на живота 10 години за 2 от 3 пациенти. В общата популация сред най-често срещаните видове рак са храносмилателните, с продължителност на живота на 5 години - ориентировъчно - около 66%, съответно белодробните ракови заболявания, където, за съжаление, резултатите са скромни, от 20%, като цяло.
Щракнете върху Здраве: Какви симптоми ни карат да мислим, че може да е рак?
Д-р Габриел Качо: За съжаление, няма типична клинична картина за рак. Наличието на общи симптоми, като загуба на тегло и физическа сила, увеличени лимфни възли без очевидна инфекциозна причина или някакви органични симптоми (кашлица, затруднено преглъщане, задух, по-често и трудно уриниране, различни кръвоизливи - гинекологични, ректални, назални те.), които са склонни да персистират и се влошават, за относително кратко време, изисква спешно представяне на семейния лекар за първа медицинска консултация. Той ще реши дали са необходими допълнителни разследвания.
Щракнете върху Здраве: Колко важно е храненето при профилактиката на рака?
Д-р Габриел Качо: Около една трета от раковите заболявания се считат за легални поради неадекватна диета. С други думи, можем да предотвратим 50% от раковите заболявания с разнообразна диета, богата на плодове, зеленчуци, редовно хранене и като избягваме продукти, пържени, пушени или консервирани чрез прекомерно осоляване, избягвайки прекомерна консумация на алкохол и особено концентрирани (> 20%), както и адекватна хидратация с поне 2 л вода/чай дневно.
Щракнете върху Здраве: Наследствеността е друг важен фактор при рака. От каква възраст са необходими превантивни проверки на хора в риск?
Д-р Габриел Качо: Наследствеността играе второстепенна роля при появата на рак в сравнение с диетата или тютюнопушенето. Характерно за наследствения рак е по-младата възраст на настъпване. Няма минимална възраст за всички наследствени ракови заболявания, от която трябва да започнат превантивните прегледи. Като общо правило се препоръчва началото на превантивния контрол, чрез специфични средства (например колоноскопия за наследствени затвори на дебелото черво, ултразвук/мамография и - в графични случаи и - в съмнителни случаи - ЯМР на гърдата за рак на гърдата, PSA и freePSA за рак на простатата и др.), поне 10 години по-рано от хората без рискови фактори. Честотата на повторение на тези прегледи е поне два пъти по-висока от тази без риск (например ежегодно за ултразвук/мамография срещу на всеки 2 години, за жени без рискови фактори на възраст над 50 години).
Щракнете върху Здраве: Новото в лечението на рака у нас?
Д-р Габриел Качо: На теория сме в крак с новините, особено тези в медицинската онкология, включително целенасочена молекулярна терапия. В клиничната реалност на днешна Румъния минимално инвазивната онкологична хирургия (лапароскопска, роботизирана) се използва недостатъчно (поради липса на инфраструктура и специфично обучение), а лъчетерапията е драстично неоптимална по брой и сложност на оборудването. Внедряването на нови молекули или терапевтични техники обаче се ускори в Румъния през последните години.
Щракнете върху Здраве: Какво означава целенасочена терапия на рак?
Д-р Габриел Качо: Целенасочената терапия означава провеждане на лечение, което унищожава определена цел в икономиката на оцеляване или размножаване на туморни клетки. По принцип тези целеви терапии действат или директно върху туморната клетка, или върху кръвоносните съдове, които доставят тумора, или върху клетките, съседни на тумора. Чрез разширяване на терминологията до лъчетерапия, целеви средства за повишаване на прецизността на облъчването по-селективно в туморните клетки и облъчване възможно най-малко на здравите наоколо. На този принцип лъчетерапията с модулация на интензитета (IMRT) и ротационната обемна оптимизация (VMAT) позволяват да се получи по-високо съотношение ефикасност/токсичност от класическото или дори конформационно облъчване (3DCRT) за повечето видове рак, които изискват облъчване (главата и шията, простатата, храносмилателни ракови заболявания и др.).