Функционални резултати от лапароскопско лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (проследяване по - голямо от

Целта на това проучване е да се оценят функционалните резултати при 70 пациенти, оперирани от гастроезофагеален рефлукс с минимално проследяване от 2 години, благодарение на изпратен до тях въпросник.

лапароскопско

Пациенти и методи

Функционалните резултати от лапароскопската фундопликация - според Nissen (n = 27), Nissen-Rossetti (n = 21) и Toupet (n = 12) - са изследвани при 60 пациенти, отговорили на въпросника. Проследяването беше средно 3,4 години (диапазон: 2–6,6 години). По принцип е извършена периферна фундопликация, с изключение на пациенти с езофагеални двигателни нарушения, за които е направена частична фундопликация.

Резултати

Трима пациенти са имали траен рецидив на симптомите на рефлукс (процент на неуспех: 5%). Тринадесет пациенти са имали умерена дисфагия, което е довело до въздействие върху диетата при двама пациенти. Не е необходимо разширяване. Петдесет пациенти се оплакаха от вторични нарушения на операцията: метеоризъм (n = 40), коремен метеоризъм (n = 24), коремна болка (n = 16), честа диария (n = 12), невъзможност за повръщане (n = 16) или оригване (n = 20). Десет пациенти са напълно безсимптомни и нямат проява на рефлукс или странични ефекти. Въпреки нежеланите странични ефекти, 46 пациенти (78%) са много доволни от интервенцията, шест (10%) са доволни и 5 (8%) са разочаровани.

Заключение

Повтарянето на симптомите на рефлукс е рядко (5%), но появата на странични ефекти е често срещано (67%). Страничните ефекти, когато съществуват, причиняват по-малко дискомфорт от самия рефлукс. Важно е обаче да се предупредят пациентите преди операцията. Важно е да продължите този тип оценка, за да потвърдите тази първа серия от резултати.