Функционални чревни разстройства набор, определен във връзка с чревната микробиота
Чревната микробиота, етиологичният фактор и пътят на терапевтичен отговор за TFI? Двете хипотези се потвърждават и допълват с напредъка на научните постижения. Използването на диагностична класификация обаче има граници в клиничната практика и води до често диагностично забавяне. Механизмите, свързани с връзката микробиота и TFI, също трябва да бъдат изяснени, включително невро-ендокринни явления, включващи оста на червата и мозъка
Функционални чревни разстройства: набор, определен във връзка с чревната микробиота
ЕВОЛЮЦИЯ НА СЪСТОЯНИЕТО
Считани за срамни в много култури, функционалните разстройства на червата отдавна се разглеждат като въпрос на личен живот и корелират със стреса и емоциите повече, отколкото с лесно разпознаваемото органично разстройство. Погледът се промени положително през 60-те години на миналия век благодарение на техническия и научен прогрес: работата по етиологията и патофизиологията осигури основите за органично разбиране на TFI. Следващите десетилетия направиха възможно тяхната част да се откъсне от „изцяло физиологична“ визия и да задълбочи свързаните психосоциални процеси, преди в крайна сметка да стигне до еталонния съвременен биопсихосоциален модел.
РИМ, КЛАСС ЗА КЛАСИФИКАЦИЯ
В четвъртото издание на своята справочна работа (Рим IV), Фондация Рим предлага дефиниция на TFI, разработена съвместно от колегия от експерти: това са нарушения на чревно-мозъчното взаимодействие, а именно „групови нарушения, класифицирани по стомашно-чревни симптоми, свързани до комбинация от следното: нарушение на моториката, висцерална свръхчувствителност, увреждане на лигавичната и имунната функция, модификация на чревната микробиота и увреждане на функциите на централната нервна система (ЦНС) “. Резултатът от това размишление не само дава възможност да се предложи точна категоризация на ПТИ, но и да се обоснове тяхното проучване и отчитане.