Функционална хипогликемия - Др
Лекувайте диабет, хранителни и метаболитни заболявания
Дата: 22 март 2017 г.
Автор: д-р Даниела Петраче
Коментари: 2 Коментара
Категории: Специализиран кът
Функционалната хипогликемия обикновено се появява съответно на 2 и 5 часа след хранене. Функционалната хипогликемия няма пряка причина.
КАКВО ОЗНАЧАВА ХИПОГЛИКЕМИЯТА?
Хипогликемията е състояние на тялото, определено от ниска кръвна захар, на ниво, което може да предизвика признаци и симптоми, които могат да доведат до загуба на съзнание (симпато-адренергични и/или неврогликопенични симптоми).
КАК КЛАСИФИЦИРА ХИПОГЛИКЕМИЯТА?

Хипогликемиите се класифицират според няколко критерия. Представяме по-нататък тяхната схематична класификация.
В ЗАВИСИМОСТ ОТ ПРИЧИНАТА ИМА:
- органична хипогликемия: свързана със соматични заболявания, които обикновено се появяват на голямо разстояние от масата, поради което се наричат още хипогликемия на гладно (гладно);
- функционална хипогликемия: хипогликемия, чиято пряка органична природа не може да бъде подчертана;
- неонатална хипогликемия.
В ЗАВИСИМОСТ ОТ МОМЕНТА НА ИНСТАЛАЦИЯТА ИМА:
- ранна хипогликемия след хранене, която се появява 3 до 120 минути след прием на храна;
- късна хипогликемия след хранене, която се появява 3 до 4 часа след поглъщане на храна.
ЗАВИСИМО ОТ СЕВЕРНОСТ:
- лека хипогликемия: със стойности под 70 mg/dl;
- умерена хипогликемия: със стойности под 55 mg/dl;
- тежка хипогликемия: със стойности под 40 mg/dl.
ФУНКЦИОНАЛНА ХИПОГЛИКЕМИЯ

Функционалната хипогликемия също се разделя на два вида:
- идиопатична хипогликемия: без очевидна причина този тип хипогликемия представлява по-голямата част от функционалните хипогликемии;
- реактивна хипогликемия: което се появява като последица от заболяване, или в началото, или вече инсталирано.
По-нататък ще обсъдим видовете функционална хипогликемия. Въпреки че не е толкова тежка, колкото органичната хипогликемия, функционалната хипогликемия засяга до голяма степен живота на човека.
ИДИОПАТИЧНА ФУНКЦИОНАЛНА ХИПОГЛИКЕМИЯ
Идиопатичната функционална хипогликемия обикновено се среща при млади жени. Те представят истински психогенни кризи с изключително трудни за поставяне симптоми. В миналото това състояние се наричаше спазмофилна криза.
Симптоматичната картина, предлагана от пациентите, е изключително разнообразна, с преобладаване на невротичния компонент и доминирана от неопределено променено общо състояние. Сред най-честите симптоми, съобщени от пациенти, споменаваме:
- слабост;
- умора;
- сърцебиене;
- прекордиална болка във фиксирана точка;
- усещане за неизбежна липотимия или дори липотимия;
- безсъние;
- фобии;
- страх от сериозно заболяване;
- подчертана несъстоятелност;
- загуба на тегло и т.н.

Идиопатичната функционална хипогликемия представлява около 75% от цялата ендогенна хипогликемия и възниква няколко часа след хранене. Причината за функционалната хипогликемия изглежда е преувеличена чувствителност на бета-клетките на панкреаса към относително леко повишаване на кръвната захар след хранене. В резултат на тази повишена чувствителност бета-клетките на панкреаса отделят повече инсулин, отколкото би било необходимо.
РЕАКТИВНА ФУНКЦИОНАЛНА ХИПОГЛИКЕМИЯ
Реактивната функционална хипогликемия възниква при състояния като: