Фуниеви гърди при дете
В днешно време все по-често се откриват различни вродени патологии при деца, много учени се борят да разрешат този растеж. Те обвиняват най-вече околната среда, лошите навици на родителите и много други фактори. Една от тези патологии е гърдите на фунията при дете. Броят на случаите на тази деформация през последните години достигна 2% от общото население. За млада майка диагнозата „фунийна деформация на гръдния кош, VDHK“ при нейното бебе звучи много заплашително, но все пак мнозина не съвсем правилно оценяват тежестта на тази патология. Необходимо е да се съберете и просто да изпълните определени изисквания на лекари и физиотерапевти, и тогава страховитото състояние няма да съсипе живота на вашето дете.
Причините за гърдите на фунията:
Тази деформация на сандъка е известна на човечеството от няколко века, а през Средновековието тя е била наричана „сандъкът на обущаря“. Причината за това се виждаше във факта, че учениците на младите обущари, когато ремонтираха обувки, опираха петата на гърдите си, което доведе до характерна деформация. В днешно време обувките се ремонтират по различен начин, но това явление също не е необичайно, тъй като основно не е придобито, а вродено по характер и се дължи на недоразвитостта на някои хрущяли още преди раждането. Следователно, признаци на EDHC могат да бъдат открити още при новородено бебе. Според педиатри и неонатолози обаче в около половината от случаите деформацията изчезва през първата година от живота, така че диагнозата на такова явление при едномесечно бебе все още не е окончателната присъда.
Няма консенсус защо се развива гръдният кош в утробата по този начин. Има няколко теории, всяка от които сочи към различен фактор - генетика, вродено недоразвитие на хрущяла и съединителната тъкан, нарушено формиране на диафрагмата. Съществува и мнение, че фуниеобразната деформация на гръдния кош се развива в случаите, когато плодът се намира в матката неправилно или страда от олигохидрамнион, инфекции на майката и други фактори. Единственото, което може да се определи със сигурност е, че EDHC има наследствен характер, така че ако някой близък роднина на бебето е имал такова нарушение, рискът от появата му при новородено е много голям.
Диагностика на VDHK:
Вече при новородено бебе такава деформация може да бъде забележима под формата на малка депресия в долната част на гърдите. В допълнение, така нареченото „парадоксално дишане“ ще бъде много характерен симптом, при който по време на плача на детето задълбочаването ще се увеличи, а също така долният ръб на ребрената дъга ясно ще се появи през кожата. В рамките на няколко месеца след раждането подобни прояви или изчезват, или деформацията става по-изразена. Краищата на ребрата се движат надолу по коремните мускули, което води до визуално увеличаване на обема му. Всичко това (забележими ребра, голям корем) е много характерно за друго опасно детско състояние, известно като рахит (витамин D хиповитаминоза), с което VDHC често се бърка на тази възраст.
За да се премахне объркването, е необходимо да се провери за наличие на други симптоми и признаци, които показват преобладаващото развитие на деформация на гръдния кош:
1. Наличието на такова състояние при някой от роднините или, освен това, при един от родителите.
2. Тежка бременност, по време на която имаше множество нарушения и усложнения - олигохидрамнион, инфекции, тежка токсикоза.
3. Наличието на други признаци на нарушено развитие на съединителната тъкан. Например, едно дете може да има монголоидни очи (освен ако това не се дължи на националността на родителите), необичайно развитие на хрущяла на предсърдията, проблеми със сърдечните клапи.
Но фуниеобразната деформация на гръдния кош се проявява най-ясно до тригодишна възраст. Именно тогава се образува забележима депресия в долната част на гръдната кост, развиват се и се фиксират други скелетни нарушения, органите на гръдния кош - сърцето, белите дробове, големите съдове - започват да се адаптират към такива условия на работа.
В медицинско заведение, за да диагностицира това състояние, на бебето може да му бъде предписана рентгенова снимка, компютърна томография на гръдния кош, електрическо изследване на гръдните мускули и диафрагма и редица други изследвания. Например с помощта на рентгенови лъчи или CT се определя един от най-важните показатели за EDHC, индексът Gizhytska. За да го получите, измерете най-малкото разстояние между гръдната кост и гръбначния стълб и след това го разделете на най-голямото. При здраво бебе е приблизително едно и колкото по-нисък е този индекс, толкова по-изразена е деформацията.