Фрактури на китката
Определение
Фрактурата е разкъсване, травматично или спонтанно, на непрекъснатостта на костта.
Има няколко вида фрактури:
- прости посттравматични фрактури след насилствен инцидент (директно въздействие върху костта или значително усукване)
- спонтанни фрактури които са следствие от тумори или остеопороза. Генетични заболявания като болест на стъклените кости също могат да бъдат отговорни.
- стрес фрактури които се появяват по време на много продължителни усилия, свързани с повтарящи се деформации.
- животозастрашаващи фрактури. Това са фрактурите, засягащи големи кости като бедрената кост, които могат да причинят значителна загуба на кръв, фрактури на ребрата (наранявания на белите дробове чрез закрепване), фрактури на прешлени, фрактури на черепа (мозъчни кръвоизливи), костни фрактури на носа или лицето.
- отворени фрактури където счупената кост пробива кожата и което може да предизвика безпокойство относно инфекция на костта и околната тъкан.
Фрактури на китката
Фрактурите на китката са много чести фрактури. Механизмите на тях най-често са косвени: а попадат на ръка, след това карпусът играе ролята на наковалня, върху която е смачкан радиусът.
Най-често фрактурата на китката седи в долния край на радиуса.
Анатомия на областта на китката
Китката е ставата, съединяваща предмишницата (долните крайници на лъчевата кост и лакътната кост) с костите на първия ред на ръката (скафоидна, полулунна и пирамидална).
Всъщност има две механики на съединенията:
- долната лакътна радиостава: комбинира долните крайници на лъчевата кост и лакътната кост и позволява проносупинационни движения с горната радиолунна става.
- радио-карпалната става (горната повърхност на трите кости от първия ред на карпуса: скафоидна, полулунна и пирамидална с долните краища на лъчевата кост и лакътната кост). Тази става позволява движения на ръката върху предмишницата: огъване на ръката напред-назад или встрани.
- Регион на китката: палмарно лице - карпален тунелен участък
- Двете кости на предмишницата:
радиусът
- Фрактури на долния край на радиуса: изображения преди лечение - илюстрация на материали и терапевтични методи
Китка на ръка
Изобразяване на патологии, свързани със спорта: изображения на различни фрактури и практически листове.
Различните фрактури на китката
- 80% от фрактурите на китката са фрактури на Pouteau-Colles. The Фрактура на Путо-Кол е счупване на долния край на радиуса, причиняващо изместване назад на долния фрагмент, което се накланя и потъва точно в диафизата. Това се нарича още деформация в "гръб на вилица".
- Целият долен край на радиуса може да бъде фрагментиран. Тогава е a "фрактура на ставата" на долния край на радиуса. Това е истинско разкъсване на радиалната епифиза, с удар на карпуса в епифизата и голямо изместване на долната радио-кубитална.
- Само част от долния край на радиуса може да бъде счупена: тогава става въпрос за предна маргинална фрактура или задна или от фрактура на кунеума.
- Фрактурата може да бъде преместена напред (към дланта на ръката), вместо назад, както обикновено. Тук е Фрактура на Гойранд-Смит. Ние също говорим за Обратен Pouteau-Gles или деформация в "вилица корем".
- костно компресиране в "бучка масло": няма истинска фрактура, просто минимално изместване (защитна роля на надкостницата), без видима деформация.
- непълна фрактура, известна като "зелено дърво" подобно на появата на клон от зелено дърво, което се опитвате да счупите и което постепенно отстъпва, вместо да щрака като сухо дърво.
- на "отлепване на епифизата". По-скоро се среща при юноши в края на фазата на растеж, когато хрущялът е относително крехък.