Фрактура на челюстта - причини, симптоми и лечение
The Счупена челюст се среща при повече от половината от всички фрактури, които засягат черепа. Поради тази причина фрактурата на челюстта се счита за една от най-честите фрактури на главата.
Съдържание
Какво е счупена челюст?
The Счупена челюст могат да се появят в два различни размера и да бъдат разположени както на горната, така и на долната челюст. Ако има счупена челюст, костта е унищожена, така че счупената челюст е една от фрактурите. В зависимост от това къде се намира счупената челюст, това е или фрактура на горна или долна челюст.
И двете диагнози изискват подходящо лечение, за да се възстанови нормалната функция на челюстта с вградените в нея зъби. В отделни случаи обаче фрактурата на челюстта е толкова обширна и сложна, че отнема изключително много време, докато нейната физиология се възстанови напълно и челюстта е еластична.
причини
В случай на счупена челюст на горната челюст, това обикновено са така наречените ефекти на тъпа сила. Те обикновено удрят доста тънките кости с висок енергиен потенциал. Фрактура на горната челюст е следствие от пътнотранспортни произшествия, както и от интензивни физически нападения.
Освен това счупена челюст може да възникне на долната челюст в резултат на проникването на куршуми или в резултат на взривни куршуми или след падане върху главата. Инцидентите по време на спортни дейности, както и въздействието на сила от животни (копита върху ритащи коне) също доста често причиняват счупване на челюстта.
Симптоми, заболявания и признаци
Счупената челюст първоначално се проявява като болка в челюстта. Болката се появява главно при дъвчене и говорене и често се описва от засегнатите като пробождане или натискане. С това е свързана ограничена подвижност на челюстта. Неправилно подредената челюст може да доведе до неправилно подравнени зъби, в които зъбите вече не се вписват правилно.
Често зъбите са разхлабени или дори падат. Постоянно изтръпване може да се появи в областта на долната устна. Възможно е и кървене в пода на устата. При тежки наранявания се появява кървене в допълнение към счупената челюст. Обикновено са засегнати устните, брадичката и носа. Възможни са и наранявания на езика и джобовете на бузите.
Видимото несъответствие на челюстта е най-очевидната външна характеристика. Освен това счупената челюст може да бъде разпозната по всякакви деформации и кървене. Несъвместимостта на зъбите показва предишна фрактура на челюстта. Симптомите на счупена челюст отшумяват след няколко дни до седмици. Ако хирургичното лечение се извършва на ранен етап, всяко несъответствие на челюстта може да бъде коригирано без никакви дългосрочни последици. При подходящо лечение болката отшумява след няколко часа.
Диагноза и курс
При поставяне на диагноза с цел намиране на Счупена челюст За да разпознаят както неговия обхват, така и локализацията му, специалистите използват различни методи. Изявлението на пациента служи като основна улика. Ако обаче това не може да се реши, първо се извършва визуална оценка на челюстта.
Трудно е да се постави ясна диагноза счупена челюст. Крайните резултати, които потвърждават счупена челюст, се основават до голяма степен на участието на техническо оборудване, което включва рентгенови устройства. В допълнение към проверката на мобилността в случай на счупване на челюстта и отключване на болка, лекарите могат да извършат компютърна томография, ако констатациите са неясни.
В зависимост от това къде се намира счупената челюст, се появяват или необичайни движения, или по лицето могат да се видят забележими отоци. Когато се диагностицира и развива счупена челюст, това винаги е комплекс от няколко аномалии, при които очните кухини също трябва да бъдат инспектирани.
Усложнения
Ако счупената челюст е оставена без лечение, фрактурата няма да расте сама. Разбира се, има и изключително силна болка, която също може да бъде премахната само чрез хирургическа процедура. Ако в този момент не сте оперирани, разбира се, трябва да очаквате значителни усложнения. Фрактурата може дори да има абсцес, така че съществува риск от отравяне на кръвта.
Разбира се, това усложнение трябва да се лекува и от лекар, в противен случай съществува остра опасност за живота. Съществуващите бактерии и вируси също могат да се разпространят в тялото чрез такъв абсцес, причинявайки инфекция. Тези, които оставят такава инфекция без лечение, разбира се, също са изложени на голям риск. Може да се появи главоболие, треска и възпалено гърло, така че и тук е необходимо лечение от лекар.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се появи силна болка в областта на устата след падане, злополука или излагане на насилие, е необходимо посещение на лекар. Ако челюстта вече не може да се движи както обикновено или ако се появят нередности по време на дъвченето, се изисква лекар. Визуалните промени във формата на лицето, обезцветяването на кожата около брадичката или деформациите в горната част на врата показват нередности, които трябва да бъдат изследвани и лекувани. Ограничението при вокализация, затруднено преглъщане и проблеми с отварянето на устата са признаци на здравословен проблем.
Необходимо е посещение на лекар, за да може незабавно да се започне медицинска помощ. Ако доставката на храна и напитки бъде отказана, съответното лице се нуждае от лекар. Ако симптомите продължават няколко часа или ако симптомите се увеличават, трябва да се потърси лекар. Тревожността, изпотяването, треперенето и дискомфортът при съществуваща протеза са състояния, които трябва да се наблюдават. Ако има загуба на кръв или повръщане на кръв, трябва да се потърси лекар.
В случай на повреда във веригата, аварийна служба трябва да бъде предупредена. В същото време присъстващите трябва да вземат мерки за първа помощ. Ако децата показват внезапни промени в поведението си, като крещят и плачат неотслабващо за дълъг период от време, те трябва да бъдат представени на лекар възможно най-скоро.
Лечение и терапия
Като част от възможната терапия за a Счупена челюст обикновено има първоначално лечение на фрактурата. Следват допълнителни лечения след интензивна диференциална диагноза. В случай на счупена челюст, те се основават на операция, репозиция и фиксация.
По време на първоначалното лечение, което обикновено се предоставя като помощ при злополука, е възможно подобрено дишане. В някои случаи преграждането на дихателните пътища в случай на счупване на челюстта може да изисква интубация. Следва временна шина на горната или долната челюст, както и спешно лечение на болка в случай на счупена челюст.
Хирургичната интервенция за счупена челюст включва естетическо възстановяване. В този контекст може да се окаже, че в случай на счупване на челюстта, отделни натрошени костни части трябва да бъдат свързани помежду си и е необходимо тяхното фиксиране върху черепната кост. По време на интубация се осигурява главно вентилация през носа.
Ако фрактурата на челюстта е изключително обширна, може да се извърши вентилация с помощта на тръба през отворения под на устата. За да се получи точна реконструкция на здравата челюст в случай на счупване на челюстта, костните части се поставят на естествените им анатомични места като част от редукция. Лечението на счупена челюст е придружено от дългосрочно обездвижване и възможна компресия на мястото на фрактурата.
Смята се, че болкоуспокояващите и противовъзпалителните лекарства насърчават по-доброто заздравяване. Лекарството за болка също помага за облекчаване на постоянните, силни главоболия.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Счупената челюст обикновено може да бъде излекувана, ако веднага се потърси медицинска помощ след задействащото събитие. В противен случай съществува риск от трайно увреждане и сериозно влошаване на качеството на живот. Без медицинска помощ почивката няма да се увеличи сама. Има силна болка и рискът от усложнения е значително увеличен.
Процесът на дъвчене е значително нарушен и говоренето е значително по-трудно. Вирусите и бактериите могат да се заселят и разпространят в областта на устата и гърлото. В тежки случаи засегнатото лице заплашва задух или отравяне с кръв. Сепсисът означава непосредствена заплаха за живота. Нарушенията на дихателните пътища също могат да доведат до фатален ход на заболяването.
С едно лечение има цялостен контрол на претърпените щети. В трудни случаи операцията се извършва незабавно, за да се спаси животът на съответното лице. Челюстта е обездвижена, за да може да се осъществи възможно най-доброто излекуване. При оптимални условия пациентът получава шина след няколко седмици или месеци, което гарантира стабилността на челюстта по време на по-нататъшния ход на процеса на възстановяване. При някои хора се извършват допълнителни хирургични интервенции от естетически съображения. Разделените костни части трябва да бъдат свързани една с друга и трайно фиксирани към черепната кост.
предотвратяване
На един Счупена челюст За да се предотврати това, особено важно е да се предотврати механично въздействие върху тази зона. Освен това е неизбежно носенето на предпазител за брадичката, когато се предотвратяват инциденти, за да се амортизират или поемат удари или удари.
Последваща грижа
Последващите грижи имат за цел, наред с други неща, да предотвратят повторната поява на заболяване чрез редовни последващи прегледи. Тази цел обаче не може да бъде изпълнена за счупена челюст. Типичните оплаквания се причиняват от външни сили като падания или удари. Те се случват чисто произволно и селективно.
За разлика от тумора, лекарят не може да открие бъдещо падане или удар в челюстта в ранните етапи. В резултат на това последващите грижи след възстановяване са без значение. Медицинската помощ гарантира, че в процеса на оздравяване няма да възникнат усложнения. Той обаче не е в състояние да предотврати подновяване на фрактура на челюстта.
Ако се появи нова фрактура, лекарят се опитва да подкрепи пациента в ежедневието му, както при предишното лечение. Пациентът трябва да почива шест седмици. Храната може да се консумира само в течна форма. Тъй като хигиената на устната кухина не може да се извършва в ежедневието, засегнатото лице трябва да избягва храни, съдържащи захар.
Напредъкът на изцелението се проверява при редовни прегледи. Методите за изображения като рентгенови лъчи или КТ са подходящи за това. След това челюстта отново е напълно еластична. Няма нужда от допълнителни медицински прегледи.
Можете да направите това сами
Почивка в леглото се препоръчва след първоначалното лечение. Челюстта трябва да се щади няколко седмици. За да отслабнете възможно най-малко през това време, е необходима промяна в диетата. В началото могат да се консумират само течни храни - супи и чайове, пасирани ястия и сладки храни от аптеката покриват достатъчно калориите. В същото време хигиената на устната кухина също трябва да бъде коригирана. Специалните хигиенни изплаквания от аптеката са също толкова полезни, колкото естествените домашни средства (например масло от чаено дърво или алое вера) и извити четки за зъби.
И накрая, мускулите на челюстта трябва да бъдат укрепени чрез редовни упражнения. Особено при по-големи фрактури е важно да практикувате дъвченето всеки ден, за да не се появят симптоми след възстановяване.
подувам
- Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Клинични насоки за ортопедия, травматична хирургия. Urban & Fischer, Мюнхен 2013
- Niethard, F., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ортопедия и травматична хирургия. Thieme, Щутгарт 2014
- Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Джобен учебник по ортопедия и травматична хирургия. Thieme, Щутгарт 2015
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.