Formathon - конгрес по обща медицина

Доктор Паскал DEGROOTE

Formathon конгрес обща

Отделение по кардиология C

Boulevard du Professeur Жул Леклерк

59037 L ille Cedex

Образование: Незаменима терапия при сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е тежко заболяване с висока заболеваемост и смъртност. Има два основни типа сърдечна недостатъчност (СН): променена фракция на изтласкване на лявата камера (LVEF) (LVEF) Лечението на променен LVEF или систоличен тип СН е добре документирано. Демонстрира ефективността на терапиите с намаляване на симптомите, подобряване на качеството на живот, намаляване на хоспитализациите, подобряване на преживяемостта, стабилизиране или дори намаляване на патологията: диуретици, ангиотензин II блокери (инхибитори на ензимната конверсия на ангиотензин II или инхибитори на ангиотензин II рецептори), бета блокери, алдостеронови блокери, дигоксин Освен перорално лечение, на някои пациенти може да се предложи инсталиране на имплантируем автоматичен дефибрилатор и/или ресинхронизиращ стимулатор.

От друга страна, лечението на запазения LVEF CI е много по-слабо кодифицирано. Нито едно проучване не е успяло да докаже ефективността на молекулата. Лечението ще има за цел да контролира задържането на хидро-натрий и задействащите фактори (повишаване на кръвното налягане, исхемична атака, надкамерно нарушение на ритъма, инфекция). Диуретиците представляват основното лечение на тези пациенти, което позволява добър контрол върху състоянието на натриевия хидроксид.

Но освен медицинското лечение, независимо от вида на сърдечната недостатъчност, няколко проучвания демонстрират ефективността на терапевтичното образование с намаляване на заболеваемостта и смъртността. Образованието на хора със сърдечна недостатъчност трябва да се счита за основна терапия при тяхното управление. Образователният процес е дълъг и трябва да се повтори, за да се надяваме да постигнем значителни резултати.

Целта на терапевтичното образование е да се подобри управлението на пациенти със сърдечна недостатъчност до

Подобряване на разбирането за болестта

Подобряване на познанията за терапиите

Значението на диетата и начина на живот

Образованият пациент ще управлява по-добре своята патология, симптоми и лечение и ще може бързо да демаскира признаците на влошаване, като по този начин ще позволи по-ранно лечение.

Този процес е дълъг и включва индивидуално интервю и/или групови сесии. Също така се повтаря, така че информацията да бъде добре интегрирана от пациента. Трябва да изслушате пациента и да се адаптирате към неговите нива на знания.

Етапите на терапевтичното образование

Този процес се изпълнява на няколко етапа:

Първи етап: образователна диагноза, за да опознаете по-добре пациента си

Оценка на физическото състояние

Оценка на психическото състояние

Оценка на условията на живот

Оценка на знанията на пациента за патологията

Оценка на живота на пациента като пациент: лична, семейна, социална, професионална адаптация

Оценка на бъдещето

Втора стъпка: сключването на договор, определящ целите на образователния процес. Целите, които трябва да бъдат постигнати, трябва да са прости: например разбиране на болестта, интегриране на предупредителни сигнали, познаване на лечението.

Трета стъпка: образователни сесии: те могат да бъдат индивидуални или групови. Отделните сесии преди всичко дават възможност за установяване на контакт с пациента, за оценка на искането на пациента за образователни сесии. Можем да използваме индивидуалната сесия, за да поставим образователната диагноза и да установим договора.