Фондация за рак на лимфедем
Лимфедемът на ръката е класическо усложнение на лечението на рак на гърдата с операция и лъчева терапия. Това се дължи на запушване на лимфните пътища в подмишниците или ключиците след хирургично отстраняване на аксиларните лимфни възли и/или аксиларна лъчетерапия, с намаляване на капацитета на циркулация на лимфата (течност, циркулираща между клетките). Лимфедемът може да се появи в рамките на 5 години след консервативно лечение и в рамките на 15 години след мастектомия. Днес рискът от лимфедем е по-рядък, отколкото в миналото, тъй като напредъкът в хирургията и лъчетерапията позволява по-малко агресивно лечение на подмишниците.
Определени обстоятелства могат да благоприятстват развитието на лимфедем.
Нараняване: Всяка травма на ръката или подмишницата може да увреди лимфните съдове.
Дългосрочна повтаряща се работа: работа по поточната линия, машинопис, касиер и др.
Класически масажи с неподходящо месене.
Екстремни температури. Избягвайте празниците в горещите страни, сауната, много горещите бани и т.н.
Пациентите в риск или пациентите, които са имали лимфедем в миналото, трябва да бъдат добре информирани. Много лимфедеми на ръката наистина могат да бъдат избегнати. Целта е да се предотврати нанасянето на допълнителни щети на останалите лимфни съдове, като същевременно се запази лимфната формация възможно най-ниска.
Важни съвети
Избягвайте дрехите с тесни или еластични ръкави.
Не лежете на третираната страна. Най-добре е да спите по гръб с вдигната ръка на възглавница.
Избягвайте инжектиране или вземане на кръв от третираната страна. Също така не се препоръчва да се правят измервания на кръвното налягане на оперираната страна.
Избягвайте наранявания около ноктите по време на сесии за маникюр.
Носете подходящи ръкавици, за да избегнете наранявания при домакинска работа, миене на съдове, шиене или градинарство. В случай на нараняване, незабавно дезинфекцирайте и лекувайте на място в случай на инфекция. Трябва да се вземат същите предпазни мерки за избягване или лечение на кожни изгаряния и ухапвания или драскотини от домашни любимци.
Избягвайте прекомерното излагане на слънце, тъй като може да предизвика остра кожна реакция, която може да доведе до развитие на оток.
Избягвайте силни мускулни усилия или принудително разтягане, когато носите тежки товари, без да се лишавате от всякаква физическа активност.
Използването на диуретици е абсолютно забранено. Диуретикът изхвърля вода само чрез урината. Поради това абсолютно не намалява отока и дори може да влоши ситуацията.
Физиотерапевтично лечение
Лечението на лимфедем е толкова по-ефективно, колкото по-рано и по-дълго се поддържа.
Ръчен лимфен дренаж
Този вид масаж е специално разработен за евакуиране на отока в областите, предварително подготвени да го приемат, след това в общата, лимфната и венозната циркулация.
Поетапно пневматично дрениране или терапия под налягане
Извършва се с помощта на надуваем ръкав, работещ на компресия във вълни.
Прогресивна задръжка
Използва се, когато отокът отшуми след някоя от предишните маневри. Ограничителят не трябва да се прави с изключително еластични тъкани, а с ленти, специално изтъкани за тази цел, съдържащи максимум 50% еластични влакна.
