Фоликулит - причини, симптоми и лечение

Кожата, най-големият орган на тялото ви, може да покрие площ от почти 2 квадратни метра. Той ви предпазва от микроби и други вредни фактори в околната среда, помага ви да регулирате телесната си температура, да елиминирате химикали, от които тялото ви не се нуждае (с помощта на мастните жлези и изпотяване) и ви позволява да усетите допира, топлината или студа. Както всеки друг орган, кожата може да има проблеми и фоликулитът, състояние на косата, е един от тях.

По-долу ще разберете защо се появява фоликулитът, кои са най-честите му симптоми и форми, как може да се лекува и не на последно място какво можете да направите, за да се грижите по-добре за кожата си и да я избягвате колкото е възможно повече.

Какво е фоликулит

Фоликулитът е често срещано дерматологично състояние както при жените, така и при мъжете, независимо от възрастта. Обикновено се причинява (но не винаги) от бактериална или гъбична инфекция на космените фоликули (торбичките в основата на космите, които се намират под кожата). В началото около засегнатите фоликули могат да се появят малки червени отоци или пустули с белезникав край (подобно на акне). Впоследствие инфекцията може да се разпространи и да се появи болезнено подуване, покрито с корички.

Фоликулитът не застрашава живота ви, но може да бъде изключително неприятен, а при тежки форми може да доведе до трайна загуба на коса и образуване на белези. Ако е по-лек тип фоликулит, той ще премине след няколко дни, ако вземете някои прости мерки за грижа за кожата. За по-сериозни или повтарящи се случаи се препоръчва консултация със специалист, който ще постави диагноза и ще предпише подходящо лечение.

Обикновено причинен от бактерии като Staphylococcus aureus, фоликулитът може да се появи във всяка част на тялото, покрита с косми, но най-често се среща в лицето, краката, скалпа и слабините.

Как се появява фоликулитът

Епидермисът, дермата и хиподермата са трите слоя на кожата. Всяка коса расте от космен фоликул (торбичка, покрита с епителни обвивки - вътрешни и външни), разположени в дермата. По принцип косменият фоликул е този, с помощта на който косата, образувана от кератин (влакнест протеин), е закотвена в кожата.

В долната част на фоликула има луковица, където клетките се делят и растат, за да образуват косми. В основата на тази крушка има няколко кръвоносни съда, през които навлизат хранителни вещества, хормони, които променят структурата на косата и как тя расте. В горната част на фоликула (в хиподермата) се намира мастната жлеза, която помага за смазване на косата.

Когато се появят лезии по космените фоликули, вируси, бактерии и гъбички могат да проникнат, което води до инфекции, като фоликулит. В своите прости форми той засяга горната част на космения фоликул и кожата в непосредствена близост. По-тежкият фоликулит засяга фоликула в дълбочината му и може да окаже влияние върху целия фоликул.

Има няколко ситуации, в които можете да причините травма на космените фоликули, като триене на дрехи с кожата, бръснене или епилация.

Когато кожата ви е влажна и гореща, рискът от засягане на космените фоликули се увеличава. Например, когато карате колело в горещ ден и носите много тесни дрехи, които се търкат по кожата ви. Други рискови ситуации са, когато сте в джакузито или отивате на басейн. В този случай признаци на фоликулит могат да се появят на участъци от кожата, които са били покрити от банския костюм. Повечето хора забелязват проявите на фоликулит в рамките на 12 до 48 часа след като са били в басейна или джакузито.

Причините, които водят до фоликулит

foliculita_infectie_par_foliculi.jpg

Staphylococcus aureus често е причина за фоликулит. Бактерията съществува върху кожата ви през цялото време и обикновено не ви създава проблеми. Но ако попадне в тялото, да речем чрез порязване, това може да доведе до заболявания. Отвъд този стафилокок има и други причини за фоликулит, като:

гъбична инфекция (напр. Candida Albicans, Malassezia)
инфекция на косми, растящи под кожата
инфекция с други бактерии, като тези, които могат да бъдат открити в джакузи или басейн, който не е правилно дезинфекциран (напр. Pseudomonas aeruginosa)
вирусна инфекция (напр. херпес симплекс вирус)

Рискови фактори

Всеки може да страда от фоликулит в даден момент. Съществуват обаче определени фактори, които включват по-висок риск от инфекция. Те включват:

епилация чрез бръснене, бръснене с бръснач или епилатор (дразни кожата), кола маска (чрез издърпване на фоликулите може да се създадат условия за проникване на стафилококи от повърхността на кожата в по-дълбоките й слоеве)
използването на някои овлажнители на основата на масла, които блокират мастните канали
увреждане на космените фоликули след бръснене, епилация, рани, използване на лепкави превръзки или прекалено стегнати дрехи
лоша хигиена, водеща до запушване на мастните канали
някои лекарства, като кортикостероиди, използвани за облекчаване на възпалението
медицинско състояние, което намалява устойчивостта към инфекции, като диабет, хронична левкемия или ХИВ/СПИН
друго дерматологично състояние като дерматит или акне
дългосрочна употреба на антибиотици за лечение на акне или стероидни кремове

Симптоми на фоликулит

Симптомите на фоликулит се различават в зависимост от формата на това състояние и колко тежко е. Въпреки това, сред най-честите прояви на фоликулит са:

групи от малки червени точки или пъпки с бял край, които се развиват около косата;
отоци, пълни с гной, които се чупят и образуват корички;
сърбеж по кожата и усещане за парене в епидермиса;
чувствителна и болезнена кожа.

Ако горните прояви се разпространят в други области или признаците и симптомите не изчезнат за няколко дни, препоръчително е да си уговорите среща със специалист, тъй като може да се наложи антибиотик или противогъбично средство за контрол на еволюцията. фоликулит. Не можете обаче да следвате лечението без препоръките на лекаря.

Усложнения на фоликулит

Възможните усложнения на фоликулита могат да бъдат:

рецидив на инфекция и/или инфекция в други области на тялото от първоначалните;
развитието на циреи под кожата (циреи);
постоянни кожни лезии, като тъмни белези или петна;
унищожаване на космените фоликули и траен косопад;
големи участъци от заразена кожа, които причиняват сърбеж.

Видове фоликулит

foliculita_bacteriana.jpg

По принцип фоликулитът е два вида: повърхностен и дълбок. Простите или повърхностните засягат, както видяхте по-горе, определени части от космения фоликул, докато видовете дълбоки фоликулити обхващат целия фоликул и обикновено са по-тежки. Открийте някои подробности по-долу за най-важните форми, които фоликулитът може да приеме.

Най-честите форми на повърхностен фоликулит

Сред най-честите форми на повърхностен фоликулит са:

Бактериален фоликулит - това е често срещан тип заболяване и се характеризира с появата на бели отоци, пълни с гной. Сърбежът (сърбеж) може да бъде един от симптомите. Тази форма на фоликулит се причинява от инфекция с бактерия, обикновено Staphylococcus aureus. Бактерията живее върху кожата през цялото време и не създава проблеми, докато не успее да проникне в тялото ви чрез порязване или рана (в случая лезии на космения фоликул например).

Pseudomonas фоликулит (известен също като "джакузи фоликулит") - Това също е вид бактериален фоликулит, само че се причинява от бактерии, които се срещат на много места, като горещи вани или отопляеми басейни, които не са добре поддържани (например нивата на хлор и рН не са подходящи ). При този тип фоликулит могат да се появят кръгли, червени отоци и сърбеж един до два дни след излагане на бактерията pseudomonas.

Pseudofolliculitis barbae - е дразнене на кожата, причинено от косми, които растат подкожно. Това е форма на фоликулит, която засяга предимно мъже, които имат къдрава коса и се бръснат с бръсначи, които имат твърде близък контакт с кожата. Особено се вижда на лицето и шията. С течение на времето могат да останат белези (келоиди).

Foliculita pityrosporum - този тип фоликулит произвежда червени пустули и сърбеж, като симптомите стават хронични. Пустулите се появяват по гърба и гърдите, но понякога и по врата, горната част на раменете и лицето. Причинява се от гъбички.

Най-често срещаните видове тежък фоликулит

Сред най-често срещаните видове тежък фоликулит са:

Sycosis barbae - Тази форма на фоликулит обикновено (но не винаги) се причинява от инфекция със стафилококус ауреус на космените фоликули. Инфекции могат да се появят в области, които никога преди не са били обръснати (когато се бръснете за първи път в живота си), но те засягат и мъжете, които правят това редовно. Реинфекцията е често срещана, особено при тези със синузит, сезонни алергии или хрема, тъй като бактерията живее вътре в носа, а не само върху кожата. Може да бъде причинено и от замърсени бръсначи. Инфекцията обикновено се случва в горната част на фоликула, близо до повърхността на кожата, но има случаи, в които тя става дълбока. Sycosis barbae понякога може да доведе до образуване на белези.

Дълбок фоликулит (грам-отрицателен) - Ако дълго време приемате антибиотично лечение на акне, понякога може да възникне този вид фоликулит. Причинява се от грам отрицателни микроби.

Циреи и въглища - когато стафилококовата инфекция достигне дълбоко в структурата на фоликула, могат да се появят циреи. Това са големи и болезнени отоци, розови или червени, които се пълнят с гной и се чупят. Малките циреи заздравяват, без да оставят следи (белези), ако не се опитате да ги изцедите и вземете допълнителни хигиенни мерки. По-големите обаче могат да оставят белези. Въглищата са групи циреи. В техния случай това е още по-сериозна инфекция, тя се развива и зараства много по-силно и, за да не останат белези, е добре да се обърнете към препоръките на лекаря специалист.

Еозинофилен фоликулит - този тип фоликулит засяга хора, които имат ХИВ/СПИН. Сред клиничните прояви са появата на лицето, скалпа, шията, гърдите на мехури с гной, които се разпространяват в повече области на кожата от тези, в които първоначално са се появили. След заздравяване кожата може да има по-тъмен цвят (хиперпигментация). Причината за този вид фоликулит е неизвестна.

Фоликулит - диагностика и лечение

Някои видове фоликулит могат лесно да бъдат объркани с акне вулгарис, тъй като и двете се проявяват с появата на папули, еритематозни пустули и възли. Акнето е хронично състояние, особено при юноши, но може да се появи и при възрастни. Засяга лицето, гърдите и гърба. Това е възпаление на пилозната единица, в резултат на инфекция с Propionibacterium acnes, в повечето случаи. Фоликулитът се отнася до възпаление на космения фоликул в резултат на инфекция със Staphylococcus aureus (най-често), с гъбички, бактерии, различни от стафилококи или в резултат на неинфекциозни фактори.

Тъй като клиничните прояви често са трудни за разграничаване, много е важно да отидете на специалист, за да получите правилна диагноза и подходящо лечение, което е ефективно.

Диагностика на фоликулит

Единственият, който може да диагностицира фоликулита ви, е дерматологът, след като внимателно е изследвал кожата ви и според медицинската ви история. Като цяло не се нуждаете от тестове и кръвни тестове, освен ако препоръчаното лечение не работи. В този случай лекарят може да прибегне до диагностични методи като:

бактериологично изследване
микологичен преглед
назални ексудати (не само за въпросното лице, но и за тези, с които той влиза в контакт)
биопсия на лезии
хемолевкограма

Лечение на фоликулит

Обикновените фоликули могат да преминат без лечение за няколко дни. Ето препоръките на специалистите по Web MD в тези случаи за облекчаване на симптомите:

почистете заразеното място - измийте два пъти на ден с топла вода и антибактериален сапун. Не забравяйте да използвате чисти кърпи всеки път;
Можеш използвайте компреси с солена вода - смесете чаена лъжичка сол с две чаши вода, сложете разтвора върху чиста кърпа и намажете;
гелове, кремове - ако имате раздразнена кожа, можете да опитате хидрокортизонов крем;
да се избегне бръснете, епилирайте, драскайте или носете тесни дрехи, за да покриете заразените области.

Ако горните методи не работят, Вашият лекар може да препоръча:

антибиотични кремове, ако фоликулитът е причинен от бактерия (хапчета, само в тежки случаи);
противогъбични кремове, шампоани или хапчета, ако фоликулитът е причинен от гъбички;
стероидни кремове за намаляване на възпалението;
хирургия, ако лезиите са дълбоки;
системни лечения, в зависимост от проявите на фоликулит.

След като има диагноза фоликулит, препоръките на експертите са да не се бръснете поне три месеца, само че това със сигурност не е възможно. Следователно можете да използвате електрическа самобръсначка, но е добре да имате предвид следните правила и да не се бръснете ежедневно, а един ден да и един не:

измийте кожата си с топла вода;
нанесете много гел или крем за бръснене, а не сапун и оставете за 5-10 минути, докато космите омекнат;
използвайте ново острие всеки път, когато се бръснете, защото по този начин се уверете, че е чисто и реже добре (не дразни). Посочени са единични, не двойни или тройни остриета;
бръснете се в посоката, в която растат космите, а не срещу;
изплакнете с топла вода и използвайте овлажняващ лосион.

Ако инфекцията продължава дълго време, въпреки всички лечения и предприети хигиенни мерки, това може да е устойчива на антибиотици инфекция. В този случай лекарят може да препоръча антибиограма, лабораторен тест, който определя точно към кой антибиотик е чувствителна бактерията, причинила фоликулита.

Как да предотвратим фоликулит

Вярно е, че не винаги можете да предотвратите фоликулит, но има някои правила, които е добре да имате предвид, като се има предвид, че има определени причини, които често водят до появата му. Ето няколко препоръки в това отношение:

Носете леки дрехи в мокра и топла среда - ефектът от носенето на тесни дрехи в такава ситуация е, че има триене между дрехите и кожата. Когато влажността е висока и температурата е висока, постоянното триене може да увреди космените фоликули.

Използвайте много добре поддържани басейни и джакузита - ако не сте сигурни, че нивата на рН (киселинност) и хлор във водата се контролират правилно, препоръчително е да не използвате този басейн или джакузи. По този начин ще можете да избегнете появата на псевдомонаден фоликулит.

Измийте банския костюм след всяка употреба и го оставете да изсъхне - Това е здравословен навик, който помага да се намали рискът от излагане на бактерии, които могат да причинят фоликулит.

Обърнете внимание как използвате лекарствата, които се прилагат върху кожата - Някои хора развиват една или друга форма на фоликулит, когато прилагат лекарства върху кожата си, като въглищен катран. Можете да избегнете появата на фоликулит, ако се помажете в посоката, в която растат космите и ако не превържете третираната област.

foliculita_barbierit.jpg

Бръснете/епилирайте внимателно - бръсненето и епилацията са едни от най-честите причини за фоликулит. Можете да намалите риска, ако вземете предвид следните препоръки:

Специални мерки за превенция при мъже, страдащи от акне (тъй като бръсненето дразни кожата и може да влоши акнето):

ако се появи акне по лицето, тогава се препоръчват електрически самобръсначки или тези, чието острие може да се смени, за да се види кое е по-добро;
използване на самобръсначка с острие, което реже много добре (ако острието е тъпо, рискът от раздразнение е много голям и акнето може да се влоши);
бръсненето трябва да бъде нежно, за да се избегнат порязвания, особено в области с акне.

Фоликулитът е инфекция на космените фоликули, която има множество причини и може да приеме различни форми. Въпреки че не е животозастрашаващо състояние, то е неприятно, защото води до състояние на дискомфорт (неприятен външен вид, сърбеж, болка) и понякога, в тежки случаи, може да причини трайно увреждане на кожата или дори косопад. Тъй като клиничните прояви са подобни на акнето и тъй като е добре винаги да знаете причината, която го е причинила, препоръчително е винаги да ходите на консултация със специалист и да не действате самостоятелно.