Фокус на екзема Намерете лекар
Екзема по лицето, ръката или скалпа
Екземата може да се появи на почти всяка част на тялото:
- На лицето: например на окото, на клепача, под окото, около носа или около устата
- Върху косматите части на тялото: върху скалпа или върху веждите
- На главата, например на ухото или в ухото
- На ръцете или на краката
- На торса: на гърдите, стомаха или гърба
- На ръцете или краката: Наведените страни (лакти, вдлъбнатини на коленете) или разгъващите страни (лакти, колене) могат да бъдат засегнати
- При кожни гънки: например под мишниците, под гърдите, между пръстите или между пръстите на краката
- На интимни части на тялото: на задните части или ануса, на пениса, на влагалището или на зърната
Характерни за екзема на ръката или на стъпалото (вж. Също: дисхидротична екзема) са малки, силно сърбящи мехури, които се появяват главно по дланите на ръцете, отстрани на пръстите и ходилата. Този вид обрив може да има различни причини.
В зависимост от вида на екземата, причината и съответния стадий на заболяването, симптомите могат да изглеждат по различен начин: В острия стадий кожата обикновено е зачервена и подута. Засегнатите области са много сърбящи и могат да се образуват възли или мехури, пълни с течност. Мехурите често се спукват и плачат след известно време. По-късно изсъхват и образуват корички, които в крайна сметка зарастват.
При хронична екзема, която съществува отдавна или се появява отново и отново, кожата се променя по типичен начин: образува корички и люспи. Структурата на кожата става по-груба и кожата става по-дебела като цяло. Освен това могат да се образуват дълбоки пукнатини.
Диедротичната екзема
Типични за дисхидротичната екзема са малки, изключително сърбящи мехури по дланите на ръцете, отстрани на пръстите и по стъпалата. Причините могат да бъдат различни: Екземата често се появява при хора, които имат атопична екзема или контактна алергия. Гъбичните инфекции също могат да предизвикат симптомите. Ако кожата е повредена от чести контакти със сапуни или почистващи препарати, това може да доведе до дисхидротична екзема. За лечение в леки случаи е достатъчно да се избегнат задействащите фактори и да се полагат добри грижи за кожата. Ако възпалението е по-тежко, могат да се прилагат кремове, съдържащи кортизон.
Какви други видове екзема има?
Има различни видове екзема, които имат различни тригери. Повечето екземи се класифицират според причината. Най-честите екземи са алергична контактна екзема, токсична контактна екзема, атопична екзема (невродермит) и себорейна екзема. Има и други форми, които се срещат по-рядко.
Алергична контактна екзема
Алергичната контактна екзема е едно от най-често срещаните кожни заболявания. Причинява се от алергична реакция на кожата при контакт с определени вещества, така наречените контактни алергени, като бижута или продукти за грижа. След като алергията е възникнала, следващият контакт с веществото причинява екзема относително бързо - в рамките на един до три дни.
Отначало кожата се зачервява, след това се образуват сърбящи мехури, които могат да се спукат и по-късно да образуват корички. Симптомите могат да се разпространят - след това те се простират извън областта на кожата, върху която е действал алергенът. Ако вече няма контакт с алергена, екземата зараства относително бързо. Ако обаче въпросното вещество продължи да действа върху кожата, екземата става хронична: Кожата постоянно се зачервява, структурата на кожата става по-груба и се появяват мазоли и пукнатини.
Дразнещо-токсична контактна екзема
Тази екзема се причинява от вредно въздействие върху кожата, без да причинява алергична реакция. Това може да бъде предизвикано, например, при чести контакти със сапуни, основи, масла, киселини или вода. Повтарящите се физически стимули като топлина, студ или триене също могат да увредят кожата в дългосрочен план и по този начин да причинят екзема. За разлика от алергичната контактна екзема, възпалението очевидно е ограничено до зоната, където се появява вредното влияние.
Дразнещо-токсичната контактна екзема е много честа. Често се случва при домакинска работа или в определени професии, при които вредните вещества повлияват многократно кожата.
Експертите правят разлика между остра и хронична токсична контактна екзема. В остра форма токсичните вещества, топлината или силната слънчева светлина увреждат значително тъканта. Кожата е много зачервена, образуват се мехури, корички и рани. Хроничната токсична контактна екзема, от друга страна, се причинява от незначителни, но дълготрайни вредни ефекти. При хроничната форма кожата се лющи, напуква се и структурата на кожата става по-груба.
Атопична екзема (невродермит)
Атопичната екзема е често срещано, най-вече хронично кожно заболяване: засяга десет до 20 процента от хората и е често срещано при малки деца. Характерно е, че по-дългите периоди без или само с няколко симптома се редуват с фази със силни симптоми. В острите фази кожата е възпалена, сърбеж силно и зачервен, частично се стича, частично се образуват корички. Могат да се появят мехури и възли и кожата да се отлепи.
Атопичната екзема се появява, когато се съберат няколко фактора. Генетичните черти правят много хора по-склонни да развият кожно заболяване. Като цяло кожата е много суха и бариерната функция на кожата е нарушена. Това улеснява проникването на алергични вещества и патогени и възпалението възниква бързо. В крайна сметка имунната система произвежда по-специфични антитела, което допринася за алергична възпалителна реакция.
Типичните тригери за симптомите са:
- Свържете се с алергени и алергени във въздуха: например полени, животински косми, акари от домашен прах, аромати, никел, дезинфектанти
- Храна: при малки деца, яйчен белтък, краве мляко, цитрусови плодове
- Дразнене на кожата от вълна, перилни препарати или надраскване
- бактерии
- климатични влияния: сух въздух, топлина, изпотяване
- психологически фактори: психологическото напрежение и стресът могат да предизвикат обостряне или да влошат симптомите.
Атопичният дерматит обикновено започва в началото на живота: над 75 процента от засегнатите се разболяват през първите две години от живота. Симптомите могат да се появят за първи път на всяка възраст.

Себорейна екзема, например по скалпа
Себорейната екзема е често срещана както при кърмачета, така и при възрастни. Мъжете са по-засегнати от жените. Екземата се появява главно по скалпа и лицето в кожни области с много себумни жлези - например върху веждите и около очите, върху клепача и в областта между носа и устата. Тялото също може да бъде засегнато: особено така наречената потна линия в средата на гърдите и гърба, подмишниците и кожните гънки. Експертите подозират, че чувствителността към определени дрожди по кожата допринася за развитието на екзема.
Засегнатите области са зачервени и се образуват фини, жълтеникави, мазни люспи. При бебетата пърхотът се появява върху скалпа, линията на косата или лицето през първите няколко седмици от живота. Симптомите обикновено изчезват сами след известно време. Зачервени, ясно очертани плаки с жълтеникави люспи по окосмения скалп, по линията на косата, по лицето и зад ушите са типични за възрастни. В редки случаи може да бъде засегнато цялото тяло.
За да се намали колонизацията с дрожди, лекарят предписва активни съставки, които убиват гъбичките (антимикотици). Те могат да се използват като кремове или, в случай на скалпа, като шампоани. Те съдържат например кетоконазол, селен сулфид или цинков пиритион. Ако кожата е силно възпалена, краткосрочен крем, съдържащ кортизон, може да бъде полезен. За грижа за кожата трябва да използвате сапуни и шампоани с неутрална или слабо кисела стойност на pH. Тъй като себорейната екзема се влошава при стрес, важно е да се научите как да се справяте правилно със стреса.
Екзема херпетикум
Екзема херпетикум е сериозно, но рядко заболяване, причинено от херпесни вируси. Може да се появи като усложнение на екзема или други кожни заболявания - особено при атопична екзема (невродермит). Вирусите могат лесно да се разпространят през увредената кожа. В случай на екзема херпетикум се появяват големи участъци с херпесни мехури, които са сърбящи и болезнени. Везикулите се спукват след няколко часа или дни и след това образуват корички. Лицето, шията и горната част на тялото са най-често засегнати. Симптомите на първото заболяване често са тежки. Може да се появи треска, много лошо чувство, подуване на лимфните възли и главоболие. Ако състоянието се повтори, обикновено е по-лесно и с по-малко симптоми.
Екзема херпетикум се лекува с лекарства, които инхибират размножаването на херпесните вируси (антивирусни средства). Веднага след поставяне на диагнозата, те трябва да се използват възможно най-рано, тъй като те могат да съкратят продължителността на заболяването. Предимно те се прилагат върху кожата като кремове или гелове. За да избегнете инфекция, вие и другите трябва да докосвате засегнатите области на кожата възможно най-малко.
Тежката екзема на херпетика може да бъде спешна медицинска помощ, която изисква хоспитализация. Лекарството се дава под формата на инфузии. При бебета и малки деца херпесът при екзема е спешна медицинска помощ.
Екзематоиден дерматит
Експертите наричат разпространението на екзема по тялото като екзематоиден дерматит. Те се образуват дни или седмици след първоначалната възпалителна реакция на кожата. Спусъкът може да бъде алергична или токсично-дразнеща контактна екзема или възпаление, причинено от бактерии, вируси или гъбички. Екзематоидният дерматит се появява в други части на тялото, освен първоначалното място на възпаление - например на ръката след гъбична инфекция на стъпалото. Засегнатите области са зачервени, сърбящи и образуват мехури и възли. Добавките с кортизон често не работят добре в този случай. За разлика от това, симптомите често изчезват, когато първоначалното възпаление се лекува успешно. Въпреки това, кортизоновите кремове могат да помогнат за облекчаване на симптомите.