FODMAP и глутен - резултати от проучване от Италия

италия

На конгреса на Европейското общество по неврогастроентерология и моторика, който се проведе в Истанбул през юни 2015 г., беше представено проучване на тема „Диети при синдром на раздразнените черва“, което се занимава с диетата FODMAP. Изследователска група, ръководена от професор Енрико Корациари от Римския университет, е изследвала влиянието на FODMAP и глутен.

Диети при синдром на раздразнените черва - FODMAP и глутен

Данни от изследователска група, ръководена от професор Енрико Корациари от Римския университет

Ниските FODMAP диети се препоръчват при синдром на раздразнените черва, за да се подобрят симптомите. Често глутенът също е намален. Целта на изследването е да се изследва влиянието на различните диети върху следните параметри: метеоризъм/коремна болка и спазване (спазване на диетата). Последващ преглед се проведе след средно 16 месеца.

В двойно-сляпо рандомизирано контролирано клинично проучване са сравнени следните диетични режими:

  • Ниско съдържание на FODMAP и без глутен (FA_GF),
  • Ниско FODMAP и нормално съдържание на глутен (FA_GN)
  • контролна група с нормални нива на FODMAP и нормални нива на глутен (FN_GN).

Включени са 75 пациенти - 51 от тях са жени - на възраст между 21 и 68 г. Пациентите отговарят на критериите Рим III. Интензивността на метеоризма се записва с помощта на визуална аналогова скала (SCL-90-R). Диетата и появата на газове/коремна болка се записват в дневник за две седмици.

След това пациентите бяха разпределени в една от трите групи (слепи, рандомизирани) и получиха подходящата диета в продължение на 4 седмици. След първите две седмици от диетата пациентите записват диетата и интензивността или появата на симптоми в дневник за още две седмици. Резултатите от проучването показват каква е връзката между FODMAP и глутен.

FODMAP и глутен - Резултати от проучването

След 4-седмичния диетичен период групите FA_GF и FA_GN показаха значително по-малко тежко метеоризъм и значително по-малко метеоризъм/коремна болка. Имаше само минимални подобрения в контролната група. Групата FA_GN показа малко по-добри резултати в сравнение с групата FA_GF. По отношение на удовлетворението групата FA_GN беше малко по-добра от FA_GF. Спазването на диетата беше по-добро в групата FA_GN, отколкото в групата FA_GF.

72% от пациентите в групата FA_GN все още са спазвали диетата при последващия преглед и следователно все още са имали по-малко симптоми. В групата FA_GF само 51% са спазили диетата, останалите я намират за твърде ограничаваща.

Повечето пациенти с IBS са се възползвали в средносрочен и дългосрочен план от диетата с ниско съдържание на FODMAP, която те продължават най-вече след проучването. Елиминирането на глутена изцяло няма допълнителен благоприятен ефект. Пълното изключване на глутена обаче все по-често води до това пациентите да не се придържат към диетата.