FLUIMUCIL, Лечение на заболявания - съвети от лекари
ФОРМА ЗА ДОЗИРАНЕ, СЪСТАВ И ОПАКОВКА
Гранули за перорален разтвор с вкус на портокал.
1 опаковка.
ацетилцистеин 200 mg
Помощни вещества: аспартам, бетакаротин, вкус на портокал, сорбитол.
Многослойни ламинирани торби (20) - картонени опаковки.
Многослойни ламинирани торби (60) - картонени опаковки.
ФАРМАХОЛОГИЧЕН ЕФЕКТ
Муколитично лекарство. Изтънява храчките и улеснява преминаването. Действието на ацетилцистеин е свързано със способността на неговите сулфхидрилни групи да разрушават дисулфидните връзки на кисели мукополизахариди в храчките, което води до деполяризация на мукопротеините и намаляване на вискозитета на слузта. Остава активен при наличие на гнойни храчки. Fluimucil има антиадхезивни свойства, има антиоксидантен ефект поради наличието на нуклеофилна тиолова SH-група, която лесно се отказва от водорода, неутрализирайки окислителните радикали.
Ацетилцистеинът лесно прониква в клетката, деацетилиран до L-цистеин, от който се синтезира вътреклетъчен глутатион, който е антиоксидант и цитопротектор, който неутрализира ендогенните и екзогенните свободни радикали и токсини. По този начин ацетилцистеинът предотвратява изчерпването и спомага за увеличаване на синтеза на вътреклетъчен глутатион, допринасяйки за детоксикацията на вредните вещества. Това обяснява действието на ацетилцистеин като антидот при отравяне с парацетамол.
При използване на лекарството се наблюдава намаляване на честотата и тежестта на обострянията при пациенти с хроничен бронхит и муковисцидоза.
Проучването BRONCUS (Bronchitis Randomized On NAC Cost Utility Study) изследва ефектите от дългосрочната терапия с Fluimucil върху умерена до тежка хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Fluimucil е в състояние да намали честотата на обостряния на ХОББ и белодробна хиперинфлация. Полезните му ефекти са особено изразени при тежка ХОББ.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Когато се приема през устата, той се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. След перорално приложение на 600 mg ацетилцистеин от здрави доброволци, Cmax в плазмата се достига след 1 час и е 15 mmol/l. С включването/при въвеждането на 600 mg ацетилцистеин Cmax в плазмата е 300 mmol/l.
Бионаличността е 10% поради изразения ефект на "първо преминаване" през черния дроб.
Прониква в междуклетъчното пространство, разпределен главно в черния дроб, бъбреците, белите дробове, бронхиалния секрет.
Vd в равновесие е 0,34 l/kg.
Бързо се деацетилира до цистеин в черния дроб. В плазмата се наблюдава подвижно равновесие на свободен и свързан с плазмените протеини ацетилцистеин и неговите метаболити (цистеин, цистин, диацетилцистин).
T1/2 е 2 часа. Ацетилцистеинът и неговите метаболити се екскретират главно с урината. Общият пътен просвет е 0,21 l/h/kg.
ПОКАЗАНИЯ
Болести на дихателната система, придружени от образуването на храчки с повишен вискозитет, включително:
- остър и хроничен бронхит;
- ателектаза поради запушване на бронха със слуз;
- за отстраняване на вискозен секрет от дихателните пътища при посттравматични и следоперативни състояния;
- за улесняване отделянето на слуз при синузит.
РЕЖИМ НА ДОЗИРАНЕ
Лекарството под формата на ефервесцентни таблетки се предписва на възрастни по 600 mg (1 раздел.) 1 път/ден. Разтворете ефервесцентната таблетка в 1/3 чаша вода преди употреба.