Флоридна орална папиломатоза - Altmeyers Encyclopedia - Департамент по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

флоридна

Последна актуализация на: 24.10.2017

Синоним (и)

Първи описател

Крен, 1934; Акерман, 1948; Пола u. Фишър, 1960 г.

определение

Папиломатозно-верукозна, центробежно разширяваща се, белезникава пролиферация на устната лигавица с локално инвазивен растеж на атипични епителни профили, но обикновено без метастази. Независимостта като субект е под въпрос; клиничната картина е класифицирана като вариант на Carcinoma verrucosum (Ackerman) (= нискокачествен спиноцелуларен карцином).

Интересно също

Хронично, образуване на мехури по кожата и/или лигавиците, което може да е трудно без терапия. deadli.

Етиопатогенеза

Понастоящем патогенетичното влияние на човешките папиломавируси (HPV) все още е неясно. В по-големите колективи HPV се открива в 10-15% от случаите

проявление

f> m; напреднала възраст (60-80 години: при по-големи проучвания средната възраст е 69 години)

локализация

Устна лигавица (небце, буза, лигавица на устните) и ларинкса.

Клинична картина

Първоначално се развива плоска левкоплакия, от която се развиват широки, подобни на легло, папиломатозни вегетации със сиво-бяла, дълбоко вдлъбната повърхност. Характерни са голяма тенденция към разпространение и сливане на отделни огнища, до образуването на карфиолоподобно, лесно уязвимо кървене, солидни туморни маси.

хистология

Силно хиперпластична епителна пролиферация. Дълбоки гънки на епитела, който се състои от добре диференциран кератинизиращ сквамозен епител със запазена стратификация и само няколко митози. Изместване на кориума, евентуално инвазивен растеж. Хистологичната степен на злокачественост се оценява по различен начин.

Диференциална диагноза

Фокална епителна хиперплазия, спиноцелуларен карцином, орална левкоплакия.

терапия

  • Хирургично отстраняване на тумор с граница на безопасност 3-5 mm с помощта на микроскопски контролирана хирургия (вж. Също карцином, спиноцелуларен). Ако туморът остане, съществува дългосрочен риск от инвазивен растящ плоскоклетъчен карцином!
  • Като част от хирургичната дерматология, по-малките лезии могат лесно да бъдат отстранени. По-големите огнища принадлежат към областта на лицево-челюстната хирургия.

Забележете! По наше мнение са процедури за рязане като криохирургия, CO2 лазери, електрокаутеризация. не е показано при флоридна орална папиломатоза!

Курс/прогноза

Съвети)

Терминът "флоридна орална папиломатоза" става все по-малко важен, след като флоридният орален папиломатоз, заедно с carcinoma cuniculatum, papillomatosis cutis carcinoides и condylomata gigantea, са групирани под термина "веррукозен карцином на кожата/лигавицата".

литература

  1. Ackerman LV (1948) Веррукозен карцином на устната кухина. Хирургия 23: 670-678
  2. Akrish S et al. (2015) Орално плоскоклетъчен карцином, свързан с пролиферативна верукозна левкоплакия в сравнение с конвенционалния плоскоклетъчен карцином - клинично, хистологично и имунохистохимично проучване. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 119: 318-325
  3. Akyol A et al. (2003) Мултифокална папиломавирусна епителна хиперплазия: успешно лечение с CO2 лазерна терапия, комбинирана с интерферон алфа-2b. Int J Dermatol 42: 733-735
  4. Burg G et al. (1990) Флоридна орална папиломатоза: индикация за етретинат? Дерматолог 41: 314-316
  5. Candau-Alvarez A et al. (2014) Веррукозен карцином на устната лигавица: епидемиологично и последващо проучване на пациенти, лекувани с операция през последните 5 години. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 19: e506-511
  6. Cannon CR et al. (1993) Едновременни веррукозни карциноми на устната и устната лигавица. South Med J 86: 691-693
  7. Крен О (1934) Устна лигавица. В: Доктор L, учебник Zieler K (Ed) и атлас на кожни и полово предавани болести. 3-то увеличено и подобрено издание, Urban & S, Берлин и Виена, стр. 941-976
  8. Padilla RJ et al (2014) Carcinoma cuniculatum на устната лигавица: потенциално недостатъчно диагностициран субект при липса на клинична корелация. Oral Surg Oral Med
  9. Oral Pathol Oral Radiol 118: 684-693
  10. Saghravanian N et al. (2015) Човешки папиломен вирус в орална левкоплакия, верукозен карцином, плоскоклетъчен карцином и нормална лигавица. Оман Med J 30: 455-460
  11. Schwartz RA (1995) Веррукозен карцином на кожата и лигавицата. J Am Acad Dermatol. 32: 1-21
  12. Wenzel K et al. (2003) Злокачествено преобразуване на флоридна орална и лабиална папиломатоза по време на локална имунотерапия с имиквимод. Med Microbiol Immunol (Berl) 192: 161-164

Препоръчани статии

Редки поради човешки папиломавируси (главно HPV типове 13 и 32; редки доказателства за HPV типове 1,6,11).

Чести, доброкачествени, папиломатозни, срещащи се в единични или множествени числа, и също така, ако болестта продължава по-дълго.

Генетично хетерогенна болестна група. Независимостта на keratosis palmoplantaris diffusa circum.

Бяла област на лигавицата, която не може да бъде изтрита и не може да бъде причислена към определено заболяване (определение на СЗО). .

Препращаща статия (4)

Допълнителни статии (7)

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 24.10.2017

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, влезте за достъп до всички статии и изображения.

Нашето съдържание е Достъпно само за членове на медицински специалисти. Ако вече сте регистрирани, моля влезте. В противен случай можете да се регистрирате безплатно сега.

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, попълнете задължителната си информация:

Потвърдете имейл адреса си или предоставете доказателства за членство в специализирана група.

Снимки (2)

"Данни изображение височина = '1795' данни образ-ID = '288301' данни образ-индекс = '0' данни образ-URL = HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEwLzQwLzQzL2E1MDYyNTY1LWZlYmItNDM2Mi05ZmY4LTdkY2ViZTVmMTY3MC8yODgzMDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 735d9d31c9ab1747 'data-image-width =' 2740 '>

Изображение любезно предоставено от: проф. Д-р мед. Питър Алтмайер

"Данни изображение височина =" 2848 "на данни, изображения, ИД =" 1723267 "данни образ-индекс = '1' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE1LzA0LzU5LzhmMTZjOTdmLTc0MGYtNDVhYy05ZDdiLTE5NzIxYTYzMWIxZi8xNzIzMjY3LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 6082a334376e077f 'data-image-width =' 4256 '>