Флегмонозен апендицит симптоми, лечение, диета след операция Компетентно за здравето

Член медицински експерт

  • Епидемиология
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Къде боли?
  • Фигури
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Какво да разгледаме?
  • Как да се изследва?
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Повече информация за лечението
  • Лекарства
  • Предотвратяване
  • Осигурете

Флегмонозен апендицит - остра форма на възпаление на апендикса, характеризираща се с отлагане на фибрин на повърхността му, висока концентрация на гной и ясно изразени отоци.

флегмонозен

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Епидемиология

  1. Жените по-често страдат от заболяване на възраст 15-40 години, мъжете от 12 до 20 години;
  2. Мъжете страдат от болестта много по-рядко, но жените имат по-добра прогноза и по-малък риск от усложнения.
  3. Най-малко флегмонозен апендицит се диагностицира при кърмачета до една година и при хора в напреднала възраст.
  4. След петдесет години рискът от развитие на възпаление на апендикса се намалява до 2%;
  5. Премахването на приложението представлява 80% от всички изпълнени прости операции.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причини за флегмонозен апендицит

Етиологията на заболяването не е напълно установена.

Има няколко причини за появата на флегмонозен апендицит:

  1. Тромбоза на съдовете на апендикса и следователно исхемия на неговите тъкани. Поради това такава функция на лимфоидната тъкан намалява като защита, възниква възпаление и активността на условно патогенната флора в червата се увеличава.
  2. Също така, причината за флегмонозен апендицит може да бъде появата на усложнение на катаралната форма на заболяването.
  3. Механична обтурация на апендикса.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Рискови фактори

Най-голямата опасност за развитието на флегмонозен апендицит е възрастта от двадесет до тридесет години. Въпреки че болестта може да се появи и на всяка възраст.

Най-често рисковите фактори са:

  • ендокринна - присъствието в апендикса на цекума (лигавицата му) на редица клетки, които произвеждат хормона серотонин.
  • казуистика - наличие на чужди тела (например гроздови семки, кора от слънчогледово семе, рибени люспи) в червата на човека.
  • храна - когато човек яде предимно месни продукти или храни, богати на животински протеини.

[22], [23], [24], [25], [26]

Патогенеза

Ентерогенният път на инфекция най-често е причина за заболяването. В същото време в решаващата роля в патогенезата на заболяването хематогенният и лифогенен път практически не играе.

Причината за възпалението са различни микроорганизми, които се обработват (протозои, вируси и бактерии). По принцип това е анаеробна форма на флората (анаеробни коки), по-рядко - аеробна (ентерококи, Е. Coli).

[27], [28], [29], [30]

Симптоми на флегмонозен апендицит

Проявата на флегмонозен апендицит е доста изразена:

  • Първият признак ще бъде остра болка с най-вероятно замъглена локализация, усилена от движение. Допълнителната заболеваемост ще се увеличи и ще вземе по-точна локализация.

Други симптоми са:

  1. обща интоксикация на тялото и летаргия,
  2. сивкаво или бяло покритие на езика,
  3. липса на апетит,
  4. гадене, повръщане е възможно,
  5. подуване на корема, диария или обратно запек,
  6. главоболие и леко повишаване на температурата.

Когато пациентът бъде прегледан от медицински работник, ще бъдат разкрити следните признаци:

  • вместо болезнени усещания, човек ще забележи интензивността на мускулните тъкани на корема;
  • утвърдителни симптоми на "подхлъзване" и дразнене на перитонеума.

Къде боли?

Фигури

Има няколко разновидности на апендицит на флегмонозна форма:

  1. Остър флегмонозен апендицит - възниква за много кратко време (няколко часа). Характеризира се с остро начало на възпаление, с неразрушителни промени, но гноен характер.
  2. Флегмонозен - язвен апендицит - на фона на развитието на лигавицата на апендикса с язвени процеси, възниква гнойно възпаление.
  3. Гнойният стадий на флегмонозен апендицит - "нарастването" на телесната температура, по-нататъшното развитие на интоксикационните процеси, усилването на болката - всичко това показва появата на гнойни огнища, локализирани по стените на апендикса. Причината е непрекъснатото развитие на микроорганизмите.
  4. Флегмонозният апендицит при дете се проявява чрез възпаление на гнойната природа на цялото приложение. Когато се види груб преглед, той е удебелен, целият покрит с фибрин, силно зачервен. Микроскопски видима инфилтрация на всички слоеве на апендикса, има признаци на нагнояване и леко отделяне в лигавицата.

[31], [32], [33], [34], [35]

Усложнения и последици

Флегмонозният апендицит може да има много неблагоприятни последици в случай на несвоевременна медицинска консултация. Тези, които са:

  • чревна обструкция;
  • Добавете апендикулярно уплътняване или абсцес;
  • възпаление на венозната стена на илиачните или тазовите вени;
  • тромбоза;
  • перитонит, в резултат на разкъсване на апендикса;
  • възпаление на гнойните чернодробни вени;
  • сепсис;
  • полиорганна недостатъчност;
  • фатален резултат.

[36], [37], [38], [39], [40]

Диагностика на флегмонозен апендицит

Изследването на коремните органи и рентгеновото изследване няма да открият възпаление на апендикса на цекума.

Рентгеновата снимка само помага да се изясни диференциацията на апендицит от перфорирана язва на стомаха или дванадесетопръстника.

В този случай ултразвукова диагностика на стомашно-чревния тракт може да се използва за разграничаване на флегмонозен апендицит от възпаление на жлъчния или пикочния мехур.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Какво да разгледаме?

Как да се изследва?

Диференциална диагноза

Този тип изследвания се провеждат за правилна диагноза с цяла група заболявания.