Физиотерапия на болки в гърба - възможни процедури и тяхната ефективност
Болка в гърба, известен под медицинските термини на „болка в гърба","лумбаго","ломбосакралгия" или "lombosciatalgie", Са много често срещани днес в медицинската практика, като най-честите причини за тези болки са състояние на мускулите или връзките на гърба, движение на междупрешленните дискове, остеоартрит, дискова херния, увреждане на нервите на лумбалния сплит и т.н.

Според проучвания, проведени в това отношение, приблизително 90% от населението от цял свят, поне веднъж в живота си, болки в гърба. Според тези проучвания средната възраст на поява на болки в гърба намалява.
Вече са разработени множество терапевтични методи за борба и облекчаване на болки в гърба. Сред тези терапевтични методи споменаваме: кинетотерапия, терапевтичен масаж, физиотерапия, почивка в леглото, локално приложение върху повърхността на болезнената зона на топли или студени компреси, аналгетик, мускулен релаксант или противовъзпалително лекарство и в тежки случаи, без отговор на гореспоменатите хирургични методи, интервенция.
Физиотерапия на болки в гърба е терапевтичен метод за борба с болки в гърба, леснодостъпен, неинвазивен, без странични ефекти, който включва използването на светлина (фототерапия), ултравиолетови лъчи (актинотерапия), електричество (електротерапия), ултразвук или електромагнитно поле за подобряване болка в гърба. Физиотерапията също може да има ефект спазмолитично и вазомоторни и насърчава отпускането на мускулната маса.
Основните цели на туилизираната физиотерапия за борба с болките в гърба са намаляване на възпалението и болката възвръщане на правилното положение на гръбначния стълб и цялото тяло, отпускане на мускулите на задния гръден кош, който е свит, предотвратяване на усложнения, които могат да възникнат в този случай и възстановяване на функциите на гръбначния стълб.
Борба с болки в гърба чрез електротерапия
електротерапия е специална форма на физиотерапия, която включва използването на електричество с различни честоти за предотвратяване или лечение на различни заболявания.
Електротерапията е особено полезна за облекчаване на болките в гърба.
Сред физиологичните ефекти на електротерапията са следните аспекти:
- Антиалгичен ефект, вторичен за намалена възбудимост на тъканите
- Повишена пропускливост на кожата
- Повишаване на локалния метаболизъм
- Хипероксигениране на тъканите в тялото
- Намалена нервна рефлексивност
- Активиране на кръвообращението в мускулите (300%) и кожата (500%), с вторична вазодилатация
- Регулиране на предаването на нервен импулс при невровегетативни дистонии
- Седативен ефект върху централната нервна система
- Аналгетичен ефект (действа върху двигателните нерви при рефлекторна терапия)
- Ефект на вегетативно нервно стимулиране.
За облекчаване и борба с болките в гърба чрез електротерапия се препоръчва да се поставят електроди, през които се предава галваничният ток, в свещената област.
йонофореза
Електротерапията може да бъде свързана йонофореза. Последното включва въвеждане на лекарства в човешкото тяло чрез постоянен ток. Тази процедура включва електролитна дисоциация на лекарствата и транспортиране на катиони и аниони до мястото, където се извършва електролизата (транспорт в посока, обратна на техния електрически заряд; металите и алкалоидите се нанасят върху анода и халогените и киселинните радикали се прилагат върху катода).
Дълбочината, с която йони достигат вътрешността на човешката кожа, варира в зависимост от множество фактори: концентрацията на йони, тяхното атомно тегло, продължителността на процедурата, големината на електродите. Прилагането на йони се извършва в болезнената област или във висцеро-кожната рефлексогенна област.
Сред лечебните вещества, използвани за йонизация, споменаваме: калциниран хлорид и дестилирана вода, циановодороден новокаин и дестилирана вода, магнезиев сулфат, свързан с натриев хидроксид и дестилирана вода, хистамин и дестилирана вода, натриев салицилат, свързан с разредена солна киселина и дестилирана вода, на калий, свързан с разредена солна киселина и дестилирана вода, хиалуронидаза, комбинирана с натриев ацетат или дестилирана вода.
Електротерапията има следните препоръки за употреба:
- Артроза (може да се извърши йонизация с калиев йодид)
- спондилоза
- остеопороза
- Ревматоиден артрит
- Възпалителен ревматизъм (може да възникне йонизация с натриев салицилат)
- фибромиалгия
- епикондилит
- Посттравматични последствия.
Сред видовете електрически ток, използван за извършване на електротерапия, са: галваничен ток, правоъгълни токове на Траберт, диадинамични токове, токове на Ледук.
Галваничните вани, баните на Stanger и галваничният масаж също могат да бъдат ефективни при терапия на болки в гърба.
Борба с болки в гърба чрез ултразвукова терапия
Ултразвукова терапия е специална форма на физиотерапия, която използва ултразвук за терапевтични цели.
Ултразвуковата терапия може да бъде вариант за борба с болките в гърба чрез високочестотен вибриращ масаж.
Ултразвуковата терапия има ефекти върху кожата, костната тъкан и кръвоносните съдове.
От физиологични ефекти на ултразвуковата терапия върху човешкото тяло, което споменаваме:
- Обезболяващ ефект. Ултразвуковата терапия с умерена доза блокира болковите пътища.
- Миорелаксантен ефект
- Хиперемичен ефект. Ултразвуковата терапия със средни дози влияе върху невровегетативната система.
- Трофичен ефект (резорбиране)
- Фибролитичен ефект. Ултразвуковата терапия увеличава пропускливостта на тъканите, влияе на клетъчната реактивност, причинява вазодилатация, стимулира редокс процесите и увеличава локалния метаболизъм.
Показана е ултразвукова терапия при следните условия:
- хроничен ревматоиден артрит
- възпалителен ревматизъм
- анкилозиращ спондилит
- спондилоза
- артроза
- остеохондроза
- болка вертебрални синдроми (като болка в гърба, синдром на рамото, цервикален синдром, лумбален синдром, лопаточно-хумерален периартрит, синдром на рамото)
- миалгичен синдром
- невралгия, неврит
- теносиновит
- епикондилит
- посттравматични ставни и мускулни нарушения.
Ултразвуковата терапия е противопоказана при следните обстоятелства: нарушения на коагулацията, чупливост на капилярите, активна туберкулоза, тумори, фебрилни състояния, тромбофлебит и други венозни заболявания, кахексия, остри възпалителни заболявания, пигментация на невуси и др.
Не се препоръчва да се прилага ултразвукова терапия директно върху гръбначния мозък, мозъка, сърцето, белите дробове, далака, черния дроб, големите съдове в тялото, матката и зоните за растеж на костите при деца и юноши.
Борба с болки в гърба чрез фототерапия
Фототерапията е особена форма на физиотерапия, която използва инфрачервено лъчение за терапевтични цели (използва светлинна енергия, която може да действа върху човешкото тяло).
Фототерапията може да се използва за облекчаване и дори борба с болките в гърба.
Светлинната енергия може да има следното ефекти върху тялото човек:
- стимулира локалното кръвообращение в областта, където се прилага
- стимулира процесите на възстановяване на тъканите и локалния метаболизъм
- бори се със спастични състояния, застой, мускулна контрактура и задръствания
- има аналгетично действие, чрез директно облъчване на нервните окончания
- показва дълбоко рефлекторно действие
- стимулира дейността на фагоцитите в организма
- има висцерални и невровегетативни ефекти, чрез облъчване на рефлекторни дерматоми
- стимулира дейността на потните жлези
- стимулира нервната дейност в кожата
- причинява регенерацията на клетките, присъстващи в епидермиса
- стимулира образуването на меланинов пигмент в кожата
- увеличава притока на венозно връщане
- ускорява пулса
- увеличава броя на левкоцитите
- стимулира хемопоетичната функция
- улеснява гладкото протичане на газообмена на дихателно ниво и др.
Показана е фототерапия за лечение и контрол на следните заболявания:
- дегенеративни ревматични заболявания
- посттравматични последствия от болка
- алгични вертебрални синдроми
- метаболитни заболявания
- неопластични заболявания
- нарушения на периферното кръвообращение и др.
Фототерапията е противопоказана при следните обстоятелства: при стомашен или чревен кръвоизлив, при скорошна травма, при остри възпалителни заболявания.
След проведените фототерапевтични сесии за борба с различни заболявания или патологични състояния, включително болки в гърба, има малък брой случаи, при които катаракта и фотоофталмия се появяват като неблагоприятни ефекти от тази терапия.
Актинотерапия
Актиновата терапия е определена форма на физиотерапия, която включва употреба ултравиолетова радиация за различни терапевтични цели. В този контекст могат да се използват ултравиолетови лъчи с дължина на вълната между 400 и 180 микрона.
Актинотерапията може да има забележителни резултати при болки в гърба.
През ефектите, които има актинотерапията върху човешкото тяло споменаваме следните аспекти:
- причинява пигментация на кожата, като стимулира секрецията на меланин и я мобилизира в епидермалните клетки
- понижаване нивата на кръвната захар
- важен аналгетичен ефект
- стимулира метаболизма на фосфо-калция чрез образуване на витамин D2 от ергостерол върху кожата
- намалява чувствителността на болката в периферните нерви
- намалява симпатиковия тонус
- причинява вазодилатация след хистаминовата секреция
- бактерицидни ефекти
- инхибира синтеза на ДНК и насърчава нейната денатурация
- стимулира функцията на жлезите с вътрешна секреция чрез медиатори
- влияе върху процесите на намаляване на тъканите и пропускливост
- увеличава общия метаболизъм при вторична екскреция на азот.
Показана е терапия с актин за терапевтични цели при следните състояния или патологични състояния:
- възпалителни или дегенеративни ревматични заболявания
- lombosciatica
- остеопороза
- остеомалация
- алгонейродистрофични синдроми
- ортопедични условия
- Остеоартикуларна туберкулоза
- посттравматични последствия
- рахит
- латентна тетания
- спазмофилици
- ендокринологични нарушения
- метаболитни нарушения
- невровегетативни нарушения със симпатикотония и др.
Актиновата терапия е противопоказана в случай на следните състояния: чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, лупус, белодробна туберкулоза, тромбофлебит, кръвоизлив, нарушения на пигментацията, свръхчувствителност, бременност, тревожна астенична невроза, напреднала артериосклероза.
След сеансите на актинотерапията в малък брой случаи са регистрирани следните негативни странични ефекти: актинична уртикария, фотодерматоза, остър актиничен еритем, нарушения на пигментацията.
масаж
Масажът е упражнението върху повърхността на тялото на различни ръчни манипулации, за хигиенни или терапевтични цели. Масажът може да има положителни механични ефекти, въздействие върху съдовата система и нервната система.
На съдово ниво масажът влияе пряко върху повърхностната циркулация и индиректно дълбоката циркулация. Освен това масажът причинява капилярна вазодилатация и стимулира перисталтиката.
Масажът има механичен ефект върху човешкото тяло, като подобрява условията на кръвообращението, абсорбира интерстициалните течности и подобрява помпената функция на сърцето.
На нервно ниво масажът действа чрез нервните окончания, присъстващи в кожата, мускулите, сухожилията и алигаторите, улеснявайки предаването на нервните рефлекси в централната нервна система през гръбначния тракт.
Основните маневри, извършвани по време на терапевтичен сеанс на масаж, са следните: ексфолиране, месене, перкусии, триене и вибрации.
Продължителността на масажната сесия е различна, в зависимост от зоната, в която се извършва; Средно масажната сесия трае между 20 и 30 минути.
Масажът трябва да се извършва ежедневно или поне през ден. Масажните сесии се провеждат сутрин.
Терапевтичен масаж провежда се в продължение на поне две или шест седмици, за да се получат подходящи резултати.
По време на сеанс на масаж той започва с периферните крака, след което отива към багажника. В края на всяка масажна сесия се препоръчва да се извърши активна и пасивна ставна мобилизация.
Препоръчва се терапевтичен масаж за контрол и лечение на следните заболявания или патологични състояния:
- посттравматични последствия
- мускулна контрактура
- невралгия
- заболявания на сухожилията или сухожилията
- последствия от дълбок тромбофлебит
- невромиалгии
- трофични разстройства
- различни кожни лезии, като язви или язви и др.
Масажът е противопоказан в случай на наличие на следните заболявания:
- атеросклероза
- неопластични заболявания
- остри инфекциозни заболявания
- системни заболявания (като хемофилия и др.)
- остри висцерални заболявания (като холецистит, абсцеси, ангиоколит и др.)
- различни кръвоизливи (като метрорагия, хематемеза и др.)
- специфични инфекции (като луес, туберкулоза и др.). [1], [2], [3], [4], [5]
Постоянното усещане за умора е изключително често. Всъщност около една трета от тийнейджърите са здрави.
Умората, известна в медицински термини като умора, е чувство за нужда.
Астенията е симптом, характеризиращ се със състояние на физическа и психическа умора, което засяга всеки.
Болката в кръста може да бъде причинена от множество причини: разтягане или изкривяване на мускулите или връзките.
Специалистът може да посочи, при възстановяване, в допълнение към програма за физиотерапия или медикаментозно лечение.
Болките в гърба са един от най-често срещаните здравословни проблеми, с много висока честота: 4 d.