Физическо възпитание за всички за деца и възрастни - Основи на терапевтичното физическо възпитание - Катерене
Катерене (terrenkur) като вид лечение или обучение на сърдечно-съдовата система
Този вид лечение, като своеобразен вид тренировка на сърдечно-съдовата система, базиран на принципа за създаване на компенсация на труда, се използва широко в много курорти - в Сочи - Мацеста, Кисловодск, Йесентуки, Железноводск, Пятигорск и др.
Катерачното лечение включва не обикновени разходки на ниво или повишено място, а строго измерени изкачвания под различни ъгли на изкачване, при спазване на различни изисквания за този метод на лечение: определена продължителност на изкачването, ритъм на движенията, интервали за почивка и т.н.
Има много наблюдения, които доказват, че системното планинско катерене помага да се укрепи и възстанови намалената функция на сърдечния мускул. По време на изкачването са регистрирани леко повишаване на кръвното налягане, разширяване на артериите и по-доброто им запълване и повишаване на пулсовото напрежение. Такива промени показват, че венозната кръв, течаща под високо налягане и в повишено количество към сърцето, се изхвърля от сърцето в аортната система по време на изкачвания под въздействието на енергични и по-чести контракции и това допринася за по-добър баланс между дясна и лява части на сърдечно-съдовата система. ... Следователно, систематичният път на здравето, установен от наблюдения, насърчава разширяването на периферните съдове на тялото, както и съдовете, които хранят сърдечния мускул - коронарните артерии, а това води до енергично свиване на сърцето, до повишаване на тонуса му, за подобряване на контрактилитета и проводимостта, за адаптиране на сърцето към работата на пациенти с по-голяма физическа активност, към физиологичното възстановяване на сърдечния мускул.
Работата на сърдечния мускул по време на изкачване, изразяваща се в разтягане и свиване на отделните му мускулни влакна, обикновено се сравнява с работата на сърцето при изпълнение на гимнастически упражнения.
Директно засягащи сърдечния мускул, дозираните изкачвания в същото време подобряват работата на дихателната система. Вдишването и издишването се увеличават, количеството на абсорбирания кислород се увеличава, отделянето на въглероден диоксид се увеличава, метаболизмът и изгарянето на мастната тъкан се увеличават значително, възниква енергично изпотяване, улесняващо работата на бъбреците.
Като недостатък на метода за лечение с дозирани изкачвания трябва да се има предвид опасността от използване на последните възможности на болното сърце с грешен избор на маршрут, самият пациент принуждава прехода от един път към по-труден или липса на медицинско наблюдение.
По време на изкачвания други фактори могат да повлияят отрицателно върху дейността на сърцето, засягайки както неговите двигателни умения, така и целия нервно-съдов апарат. Релефът и височината на изкачването, естеството на наклоните, техниката на ходене и фитнес, метеорологичните промени и накрая естеството на емоциите, получени по време на изкачването, усложняват в достатъчна степен реакциите на сърдечно-съдовата система на мускулно напрежение по време на изкачвания. Следователно употребата на terrenkur трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар, а провеждането му с пациенти трябва да бъде в ръцете на опитен методист.
Показания и противопоказания. Лечението с дозирани изкачвания се препоръчва, според установената практика в курорта Кисловодск, за пациенти от първия и втория режим на лечение, т.е. пациенти без изразено нарушение на функциите на кръвообращението и пациенти с първоначално увреждане на функциите на кръвообращението със сърдечна недостатъчност от първия етап. При сърдечни пациенти с дефекти и с изразени анатомични промени в сърдечния мускул, изкачването се използва внимателно при малък ъгъл на изкачване - от 5-10 °. В допълнение, terrenkur се предписва за начални форми на компенсирани белодробни лезии: туберкулоза, бронхит, бронхиална астма, с плевротични сраствания и сраствания в белите дробове, със затлъстяване, с функционални заболявания на нервната система, скованост на долните крайници след наранявания и др.