Физически дейности и отслабване; Център по спортна медицина и травма
Мускулни аномалии при затлъстяване и диабет тип 2: полза от целенасочената физическа активност.
Затлъстели пациенти и пациенти с диабет тип 2, които имат мускулни аномалии, които водят до инсулинова резистентност и промени в метаболизма на глюкозата и окисляването (разграждане с помощта на кислород) на липидите в покой и по време на някои упражнения.
Понастоящем редовната физическа активност е призната като особено ефективно средство за профилактика и терапия при затлъстяване и диабет тип 2 със следните очаквани ефекти:
- улеснява отслабването и загубата на мазнини с участие в поддържането на дългосрочно отслабване
- понижава кръвното налягане
- подобрява липидния баланс (триглицериди и холестерол)
- подобрява инсулиновата чувствителност, предотвратява появата на диабет
- участие в отслабване и особено в поддържане на дългосрочно отслабване
- подобряване на телесния състав (увеличаване на мускулната маса и намаляване на подкожната и интрависцералната ми мастна маса)
- повишена минерална плътност на костите
- предотвратява появата на диабет
- по-добро качество на живот
Ако обаче се приемат ползите от редовната физическа активност, предписването й остава недостатъчно широко разпространено и особено твърде често емпирично, тъй като обикновено не се индивидуализира въз основа на точни патофизиологични основи.
С цел подобряване на предписването на физическа активност при пациенти със затлъстяване и пациенти с диабет тип 2, е разработен метод за изследване на стреса, който, от една страна, дава възможност да се анализира окисляването на въглехидрати и мазнини, които са резултат от мускулни метаболитни нарушения и определете оптимална интензивност на повторната тренировка.
Този метод се състои в провеждане на стрес тест за намиране на пресечната точка на използването на въглехидрати и липиди по време на тренировка (мощността, за която енергията се доставя 70% от въглехидратите и 30% от липидите).
Отвъд тази точка, всяко увеличаване на силата на упражнението увеличава зависимостта от въглехидрати в ущърб на липидните окисления (които са приоритети в целите, които се стремим да постигнем).
На практика този стрес тест се състои в това пациентът да извърши на гладно 5 етапа от 6 минути на циклоергометър (колело) с интензивност, съответстваща на 20%, 30%, 40%, 50% и 60% от максималната мощност.теоретична. Газообменът се измерва цикъл в цикъл, в покой и през последните три минути от всяко ниво на упражнение. На всяко ниво се определят скоростите на окисляване на въглехидратите и липидите.
За да се характеризира глюцидо-липидния баланс по време на тренировка, могат да се определят две упражнения: тази, съответстваща на точката на пресичане на скоростите на окисление на въглехидратите и липидите (PC GL) и тази, съответстваща на максималната скорост на окисление. макс.).