Фистула - симптоми, причини, диагноза; Лечение »

Човешкото тяло е в състояние да реагира на различни влияния от околната среда и на различни задействащи заболявания по такъв начин, че да могат да се развият забележими анатомични структури.

Те не рядко са патогенни. Това означава, че те причиняват симптоми като болка или физически ограничения.

Фокусът е върху така наречените кухини, които обикновено не се създават. Фистулите могат да бъдат създадени изкуствено, но могат да бъдат и вродени.

Какво е фистула?

Терминът фистула, който също се използва в разговор, означава кухина, която приема тръбна форма. Тази област се характеризира с удължена текстура.

По принцип фистулата не винаги трябва да има само един проход. Могат да се създадат и няколко вторични тръби.

Фистулата създава изкуствена, вродена или патологична връзка между повърхността на тялото и органа. Често се срещат например фистули, които растат между червата и матката.

В допълнение, фистулите могат да бъдат разпределени навсякъде в тялото. Най-често срещаните видове фистули включват анални и чревни фистули.

Фистулите всъщност са симптоми на друго състояние. Те образуват единица с абсцеси. Класификацията и наименуването на фистулите се основава на тяхното местоположение.

В патологията те се наричат:

вътрешни фистули: преминават вътре в тялото.
външни фистули: те излизат на повърхността на тялото.
Пълни фистули: Вече имате един проход.
Непълни фистули: попадат в околната тъкан.
анормални фистули
вродени фистули
изкуствени фистули

класифициран. Патологията е изследване на болестите.

Сред най-често срещаните изкуствени фистули включват например така наречените хранителни фистули. Те се използват за хранене на тялото през тръба.

И двете вродени фистули засяга пренатални нарушения на развитието. Връзки, които всъщност трябва да се затварят преди раждането, продължават да съществуват и след раждането. В случай на така наречената фистула на Урачу, например, остава връзка между пъпа и пикочния мехур.

До a патологична фистула идва от възпалителни процеси. Това може да се случи с капсулирани натрупвания на гной (абсцес) или с гнойни възпаления, образували се в телесната кухина. Например, фистула може да се образува в аналната област с болестта на Crohn или в областта на устата с възпаление на зъбите. Тези фистули обикновено се нуждаят от хирургично отстраняване.

Причини за поява на фистула

Създаването на патологична фистула е отговорът на възпалителен процес в организма. Патогенните бактериални патогени като стрептококи, фекални микроби или стафилококи обикновено са отговорни за това.

Ако например гной се образува в затворена телесна кухина и не може да се отцеди, тялото създава проход през фистулата, през който секретът може да се отцеди.

Фистулите се проявяват и след тежко разкъсване на перинеума, настъпило по време на раждане, както и различни заболявания на червата като съпътстващ симптом. Те включват улцерозен колит и болест на Crohn с хроничен възпалителен ход.

Фистулите могат да бъдат причинени и от абсцеси, увреждане на тъканите от радиоактивно излъчване и като следствие от операция на ректума или хемороиди. Има и фистули, причинени от рани.

Вродената фистула от своя страна се дължи на нарушение в развитието, настъпило преди раждането.

Изкуствено създадена фистула е хирургично създадена при лечение на заболявания. Такъв е случаят, например, при хранене със стомашна тръба, при което изкуствена фистула образува входа на содната тръба в храносмилателната система.

Диагноза и ход

Лекарите имат няколко възможности за диагностициране на фистула. Фокусът е върху гледането с око и палпация или докосване. Информацията за пациента предоставя на лекаря допълнителна важна информация като част от анамнезата.

По-специално, фистулите с външен канал могат да бъдат разпознати от лекаря доста лесно. Това се случва чрез типичните признаци на възпаление:

Зачервяване
подуване
затопляне
болка

Ако се подозира вътрешна фистула, лекарят се фокусира предимно върху медицински образни процедури като компютърна томография, Ендоскопия или ултразвуково сканиране. Ендоскопията разглежда естествени кухи органи в тялото като червата, матката или пикочния мехур.

Тъй като фистулите често се образуват в ректума, ендосонографията се е доказала и в диагностиката. Това може да се използва, за да се изясни, наред с други неща, дали фистулните канали са пробили сфинктерния мускул. Различните медицински технически мерки често се подкрепят от цветни разтвори или контрастни вещества. Те се вливат в каналите на фистулата и улесняват тяхната ясна видимост.

Ходът на фистулата като симптом на основно заболяване изглежда така:

Ако гной се образува в част от тялото, където тя не може да тече свободно, натискът върху околната тъкан се увеличава. Това води до структура, подобна на тръба, която се представя като фистула.

Следователно фистулата се основава на естествена аспирация, Събирания на гной отвън изпускане. Това може да се види и от факта, че има отвор, видим на кожата в края на фистулния канал.

Дати и честота

Статистическите проучвания показват обща честота от 216 пациенти с лабиринтна фистула, които през 2015 г. трябваше да преминат на пълно стационарно лечение. Това включва 84 души, които трябва да останат в болницата за около един до три дни като така наречените краткосрочни престой.

Аналната фистула е около 19 100, а чревната фистула - около 2300. Около 850 пациенти са развили уретрална фистула през 2015 г. Тези цифри показват колко висока е честотата на фистули, въпреки че фистулите в зъбната област дори не са регистрирани.

Усложнения

В случай на фистули, които понякога са много болезнени симптоми, обикновено се налага операция за тяхното отстраняване. Тази процедура може да варира в зависимост от това индикация или индикацията за лечение може да бъде успешно завършена при минимално инвазивни процедури. В противен случай се изискват големи операции за отстраняване на фистула.

При хирургични мерки винаги съществува риск от нарушено зарастване на рани, обширни белези или вторично кървене. Ако в резултат на това се проявят нови възпаления, не могат да бъдат изключени допълнителни фистулни канали. Това явление се нарича в медицината Лисича фистула известни. Следователно, фистулите могат да бъдат много упорити и трудни за лечение. Засегнатите страдат особено тежко от фистули в ануса.

Симптомите на аналната фистула са силна болка, която може да затрудни движението на червата поради втвърдяването. Ако е включен сфинктерът, също се появяват симптоми като неадекватно затваряне.

Това от своя страна изисква такъв частична фекална инконтиненция или ограничен контрол върху дефекацията, което води до a Фекална инконтиненция мога да водя. В редки случаи има реакции на свръхчувствителност и отхвърляне на хирургични материали. Фекалната инконтиненция е невъзможността да се задържи изпражненията доброволно.

В няколко случая външна фистула се лекува сама, ако е била отворена и гнойът се е отцедил.

Кога на лекар?

Кога трябва да посетите лекар, ако имате фистула?

Определено трябва да се обмисли посещение при лекар, ако се усетят два от посочените по-рано признаци на възпаление като подуване и зачервяване или прегряване и болка.

Основно правило: колкото по-дълго фистулата остава неоткрита, толкова по-сложна е последващата терапия.

Например, ако пациентите страдат и от треска, студени тръпки, сърбеж, затруднено дишане, дискомфорт в хранопровода и кървене по време на дефекация, трябва да се потърси подробен преглед и изясняване от специалист.

Поради тежестта на здравните оплаквания и ограничения, засегнатите обикновено автоматично се консултират с лекар.

Лечение и терапия

Изборът на вида лечение на симптома фистула зависи от няколко фактора. Това са например локализацията, естеството и степента. Във всеки случай обаче е характерен продължителният лечебен процес. Не е необичайно хирургичните интервенции да се повтарят.

Благодарение на съвременните хирургични техники, хирурзите вече могат да предлагат разнообразни хирургични методи. При това условие лечението най-вече може да бъде много индивидуално. Най-простият вариант на лечение на фистула е приемът на антибиотици. По правило това се прави само в подкрепа и придружаване на операция.

На практика процедури като:

Фистулотомия
Изрежете фистулата в комбинация с покриване на вътрешния отвор на фистулата
Отводняване на резби
Анален фистулен щепсел

Профилактика и прогноза

Предотвратяването на образуването на фистули не може да се прилага редовно. Причината е, че фистулата винаги е свързана с друго заболяване. Възможно е също това заболяване вече да е заздравяло и фистулата все още да продължава, защото не се разрешава сама. За да се противодейства на фистулата превантивно, защитните процеси на организма трябва да бъдат изключени.

На практика изкуствено създадените фистули не винаги могат да бъдат избегнати като част от терапия или мярка за поддържане на живота. Също така е проблематично с фистули, които са били създадени преди раждането.

Превантивно действие срещу фистули може да се приложи, например, в области на тялото, където хигиенните мерки са ефективни. Това включва например зъбите. Независимо от това, тук също трябва да се посочи ограничението на възможностите. Ако по кожата се образуват гнойни натрупвания, които се представят като типични пъпки, те трябва да бъдат лекувани от специалист. Често пъти неправилното, нестерилно изстискване причинява допълнително дразнене, така че възпалението се увеличава.

алтернативна медицина

Доказани домашни лекарства и алтернативни лекарства за фистули

Конвенционалните медицински терапии не винаги влизат в сила, когато има фистула или абсцес. Въпреки че обикновено фистулата трябва да бъде отстранена хирургично, домашните лекарства или алтернативни медицински процедури могат да бъдат използвани ефективно за облекчаване на симптомите или за профилактика.

Прилагането на няколко капки има успокояващ ефект върху фистула или абсцес Тинктура или крем от прополис.

За облекчаване на налягането, болката и подуването, a влажни и охладени торбички за чай да се постави върху засегнатата област. Като алтернатива можете да използвате пакет с лед, увит в кърпа. Не използвайте това домашно лекарство обаче твърде често, в противен случай може да се наруши изцелението и кръвообращението.

В случай на абсцеси в областта на устата Водороден прекис като вода за уста може да се използва с антибактериален ефект. Така че можете да го използвате за лечение на натрупване на гной върху венците. Поставете 5 капки 3-процентов разтвор на водороден прекис в чаша вода и изплакнете устата си с тях. Сместа никога не трябва да се поглъща. Сега, една минута след изплюване на разтвора, изплакнете обилно устата си с вода. Можете да използвате водата за уста няколко пъти на ден.

Билки и растения

Полезни лечебни растения и билки за фистули

В това отношение заслужава да се споменат външни приложения, базирани на растителни екстракти. За тази цел се изработват платове или торбички от памук или лен с маса Ленени семена и овесени ядки или от натрошени листа от Савойско зеле и бяло зеле запълнени. След това тези влажни, понякога топли приложения се поставят върху видимия изход на фистулата. Целта на тази процедура е да позволи на фистулата да се отвори.

За да се насърчи заздравяването, препоръчително е да се използва засегнатата област Лайка за цветя от лайка или Чай от коприва да се мокри. Лайката има едновременно антибактериален и противовъзпалителен ефект.

хомеопатия

Какви глобули могат да помогнат при фистула?

За да се лекува фистула с алтернативно лекарство нежно и без странични ефекти, хомеопатите препоръчват приложение, при което пациентите правят по едно около четири пъти на ден в продължение на два дни Траумеел Таблетка в комбинация с пет капки Notakehl от разреждането D5. По време на тази фаза трябва да се спре пиенето на ментов чай и кафе и разтриването с камфор.

След хирургично отстраняване на фистула, поглъщането на Калциев сулфурикум С5 за заздравяване на рани и облекчаване на симптомите. За целта вземете 5 глобули от хомеопатичното лекарство сутрин и вечер в продължение на 10 дни подред.

Соли на Шюслер

Следните соли на Schüßler се използват за вътрешно лечение на фистули:

Максимално три от тези соли трябва да се използват едновременно за лечение на фистулата. За целта приемайте 1 до 3 таблетки 3 до 6 пъти на ден и ги оставяйте бавно да се разтварят в устата ви.

Отговори на въпросите

По-долу ще намерите отговори на най-често задаваните въпроси (ЧЗВ) относно фистулите.

Какво мога да направя за анална фистула?

Аналната фистула обикновено трябва да бъде отстранена хирургично. Редовните грижи и чистота са много важни за подпомагане на лечението. Например за това се предлагат прахове и мехлеми.

Защо в много случаи се появяват анални фистули?

Аналните фистули често се връщат, след като са били успешно отстранени и излекувани. Причината за това може да е, че е била лекувана само фистулата, а не причината. За да се предотврати рецидив, действителният спусък трябва да бъде идентифициран и лекуван.

Какво означава терминът „бране на ями“?

Този термин е метод за лечение на фистули в опашната кост. Това е минимално инвазивна процедура, при която фистулата се изрязва точно под повърхността. Операцията обикновено се извършва амбулаторно и под местна упойка.