Фина диагностика, ехография на малформации, диагностика на малформации,

Антиорганната диагноза е една усъвършенствана диференциална диагностика Сонографско изследване за пренатално изясняване на здравния статус на плода. За тази цел всички важни фетални органи се изследват и оценяват за малформации с помощта на ултразвуково устройство.

Причини за извършване на фина диагностика

Подробната диагноза се извършва за следните показания (вж. Също Приложение 1в от указанията за майчинство):

Въздържайте се от амниоцентеза, ако е посочена възрастта
Непредставимост, неяснота или аномалия при базовия ултразвуков скрининг
предишна бременност (и) с малформация или хромозомна аномалия
заболявания на майката с повишен риск от малформации, напр.

Захарен диабет
епилепсия
Колагенози
Фенилкетонурия
Хипотиреоидизъм/хипертиреоидизъм
Предполагаеми фетални инфекции (в случай на първична инфекция на бременната жена с токсоплазмоза, цитомегалия, рубеола и др.)
вродени сърдечни дефекти по майката или бащата или родителски малформации или заболявания от наследствен характер

Излагане на бременната жена на репродуктивна токсична или тератогенна нокса (= фактори, увреждащи плода)
Състояние след лечение на стерилитет
Състояние след (обичайния) аборт
Многоплодна бременност
Състояние след операция на матката (напр. Абразия, цезарово сечение, миома и др.)
Малформация на матката
Кръвно родство (= брак на роднини)
Затлъстяване с лоша видимост
неясно кървене, ретроплацентарен кръвоизлив, ретроплацентарен хематом,
Предполагаемо отлепване на плацентата
необичайни лабораторни стойности (ETS (PAPP-A, бета-hCG), AFP стойност, троен тест и др.)
забележим NIPT
психосоциална индикация (страх от малформации)

През коя седмица от бременността се извършва подробната диагностика?

The оптимално Времето за подробна диагноза е между 20 + 0 до 22 + 6 седмици. В този момент плодът измерва 25-30 см от върха на главата до петата. Почти всички основни органи (до напр. на мозък) са функционално диференцирани и структурно напълно развита. Сонографски те са достатъчно големи и следователно лесни за показване и по този начин оценим (вижте диагностичните граници). Подробната диагностика може да се извърши и по-късно.

Цел на фината диагностика

В случай на фина диагностика се прави подробна оценка дали всички важни органи присъстват, са на правилните места и показват своевременно развитие. По-специално се изследват лицето, главата, мозъка, гръбначния стълб, крайниците, корема, стомашно-чревния тракт, бъбреците и пикочния мехур, както и сърцето. Това означава, че има голяма вероятност малформации на деца да бъдат изключени или диагностицирани (вижте границите за диагностика). По този начин е възможно да се намеси в последния случай, напр. чрез лечение на плода от матката чрез майката, чрез препоръка за постнатална терапия или чрез решение за вида, мястото и часа на раждането.

Беше определена анормална ехографска находка, сега какво?Всеки Бременността е с такава Базов риск на 2-4% за малформация и заболяване приблизително 1% се дължи на сериозни малформации. Този основен риск е в присъствието на определени Рискови фактори, благоприятстват малформациите, повишен.

Ако има малформации и/или комбинирани меки маркери (= сонографски показатели), вероятността за наличие на хромозомна аномалия се увеличава значително. За по-нататък генетична Изясняване на предполагаемата диагноза хромозомната аберация става продължение на бременната жена инвазивна пренатална диагностика под формата на Пункция на околоплодната течност предлагани. "Алтернативата" е Неинвазивен пренатален тест (NIPT).

Обхват на подробната диагностика

Повечето от прегледите не показват никакви отклонения, които могат да допринесат за намаляване на страховете и необезпокоявания ход на бременността. Ако се открият малформации и/или доказани хромозомни аномалии (тризомия 21, тризомия 18, тризомия 13, синдром на Търнър, синдром на DiGeorge и др.), Могат да възникнат етични и психо-социални конфликти. Това се отнася особено за хромозомните нарушения, които са свързани с сериозно заболяване или Нежизнеспособност на детето са свързани. В тези случаи бременните жени/родителите трябва да решат дали детето или възможност медицинско обосновано преждевременно прекъсване на бременността, вероятно с фетоцид (= убиване на нероденото дете в утробата, за да се предотврати живо раждане) ненаказан съгласно §218а, параграф 2 от StGB.

2D и 3D представяне на плодовете през 20-23 век SSW.

Фината диагностика е при представяне на a Прехвърляне Помощ за здравно осигуряване от лекуващия гинеколог за законно осигурени бременни жени и по този начин безплатно.

Без фиш за прехвърляне може подробна диагностика като индивидуален здравен мениджмънт (iGeL). В този случай, като здравноосигурителен пациент, вие сами поемате разходите.

Тук можете да изтеглите информацията за подробната диагноза и да я донесете със себе си на прегледа, подписана.