Фиброкистозна мастоза - причини, симптоми, лечение - Рак360

Фиброкистозна мастоза определя фиброкистозни промени в гърдите, като доброкачествен проблем. Ето причините, симптомите и какво да правя.
Какво е фиброкистозна мастоза?
Фиброкистозна мастоза дефинира фиброкистозни промени в гърдите. Фиброкистозни промени в гърдите се появяват, когато жените се развият прости кисти изпълнен с течност, заедно с области на фиброза в едната или и двете гърди. Фиброзата е удебеляване на гръдната тъкан, което може да се усети през кожата. Тя може да бъде донякъде твърда, груба или гумена. Фиброзата може да възникне сама по себе си, без да се образуват кисти.
Фиброкистозните промени в гърдите са доста чести, не изискват лечение и не увеличават риска от рак на гърдата. Тези промени обикновено се появяват при жени в пременопауза и са засегнати от промени в нивата на хормоните.
Прочети ръководство за здравето на гърдите! Разберете как да имате здрави гърди и кои са основните проблеми с гърдите
Причини за фиброкистозна мастоза
Не са известни точно факторите, които стимулират тъканите на гърдата да развият подути и чувствителни области, характерни за фиброкистозните промени. Изглежда, че хормоните са тясно свързани, особено естроген.
Нивата на хормона, които се колебаят по време на менструалния цикъл, могат да причинят дискомфорт на гърдите и участъците от гръдната тъкан, които се чувстват чувствителни, болезнени и подути. Фиброкистозните промени в гърдите са по-досадни преди менструалния период, а болката и нежността са склонни да намаляват или да намаляват след началото на менструалния период.
При изследване под микроскоп, фиброкистозна тъкан на гърдата може да включва отделни компоненти, като кисти (пълни с течност торбички), фиброза (изпъкналост на фиброзна тъкан), лобуларна хиперплазия и аденоза (големи лобули).

Симптоми на фиброкистозна мастоза
Гърдите могат да се чувстват тежки и чувствителни. Се появи нежност или дискомфорт в гърдите, които могат да се влошат в непосредствения предменструален период.
кисти те са склонни да бъдат кръгли или овални, движещи се маси и могат да бъдат чувствителни на допир. Кистите могат да растат и да станат болезнени и по-осезаеми дори преди менструация. Кистите се образуват от натрупването на течност вътре в млечните жлези. Те започват като малки микроскопични кисти, които са твърде малки, за да се усетят. По-големите кисти се наричат макроцисти. Усещат се лесно и могат да достигнат до 1-2 см. Тъй като кистите растат, гръдната тъкан около тях може да се разтегне и да бъде нежна или болезнена. Области на фиброза те могат да се чувстват гумени, твърди или чувствителни.
Диагностика на фиброкистозна мастоза

Всички промени или маси, открити в гърдите, изискват специализирано медицинско наблюдение. Първите стъпки за постигане на това са физическо изследване (палпация на гърдите и лимфните възли), след това мамографии или ултразвук на гърдата. При по-младите жени често се правят само ултразвук, тъй като гръдната тъкан често е твърде плътна, за да бъде оценена чрез мамография.
Лекарят може да успее да определи дали масата е доброкачествена въз основа на плътност, форма и други образни характеристики. Възможно е обаче той да не може да направи такова определяне само въз основа на тестове за образна диагностика. Може да се наложи да извършите и биопсия за вземане на тъканна проба.
Изключително важно е самопреглед на гърдите за откриване на определени необичайни промени във времето. Важно е да се отбележи, че повечето маси на гърдите или кисти не са ракови.
Фиброкистозната мастоза означава рак?

Фиброкистозната мастоза е a доброкачествено състояние - значи не е рак. Нито фиброзата, нито обикновените кисти увеличават риска от развитие рак на гърдата последващо. Сложните кисти са по-притеснителни, защото има малък риск те да съдържат ракови клетки.
Въпреки че фиброзата на гърдата не увеличава риска от рак на гърдата, промените в гърдите могат да затруднят идентифицирането на потенциално ракови маси. Има много малка част от жените с фиброкистозни проблеми, които са склонни към рак на гърдата. Те могат да бъдат идентифицирани чрез биопсия на гърдата или понякога чрез мамография.
Лечение на фиброкистозна мастоза
Ако не причинява дискомфорт, тогава обикновено няма нужда от лечение на фиброкистозни гърди. Болката или дискомфортът могат да бъдат облекчени чрез носене на правилно втален и скроен сутиен. Вашият лекар може да предпише лекарства за болка или контрацептиви (орални контрацептиви), за да облекчи симптомите на фиброкистозни гърди.
Ако имате болка, има няколко възможности за лечение и управление:
- Сутиен за подкрепа - Можете да намалите дискомфорта, болката и чувствителността, като носите поддържащ сутиен - за да имате точния размер. Ако лентата е твърде стегната или чашката е твърде малка, тънкият материал или други структурни елементи на сутиена могат да окажат ненужен натиск върху гърдите. Ако спортувате или прекарвате много време във фитнеса, добре е да инвестирате в добър спортен сутиен.
- Разбрах горещо - Топлината може да помогне за облекчаване на болката от натиск и подуване.
- Крем за прогестерон - Понякога се препоръчва да се прилага 15 - 20 mg прогестеронов крем на ден, започвайки от деня на овулацията и до първите 1-2 дни преди менструация. Понякога помага на гърдата да се нормализира за 3-4 месеца.
- Намалете приема на естроген - Ако сте в постменопауза и приемате естроген, говорете с Вашия лекар за намаляване на дозата или спиране на хормоналната терапия. Той също така може да помогне за намаляване на хранителните източници на естроген, като търговско месо, което понякога съдържа прекомерно количество хормони.
Лекарства за фиброкистозна мастоза
Нестероидните противовъзпалителни лекарства без рецепта (НСПВС), като Advil или Motrin (ибупрофен) или други успокоителни, като Tylenol (ацетаминофен), могат да помогнат облекчаване на болката, причинено от фиброкистозни промени на гърдата. Хапчета за контрол на раждаемостта понякога се предписват при болка, свързана с фиброкистозни промени в гърдите, тъй като те могат да помогнат за регулиране на нивата на хормоните. Може да се използва и лекарство, наречено тамоксифен и андрогени (мъжки хормони), но тъй като тези лекарства могат да имат тежки странични ефекти, те обикновено се препоръчват само ако симптомите са тежки и не се облекчават от други лечения.
Добавки за фиброкистозна мастоза
Предварителните изследвания показват, че витамин Е може да помогне за облекчаване на менструално зависимата болка в гърдите. Някои изследвания показват, че 200 международни единици (IU) витамин Е, приемани два пъти дневно в продължение на 2 месеца, могат да намалят цикличната болка в гърдите. Също, масло от иглика съдържа омега-6 мастна киселина, наречена гама-линоленова киселина, която може да направи гръдната тъкан по-малко чувствителна към хормонални промени. Изследванията предполагат и това, рибено масло, Друг източник на незаменими мастни киселини може да помогне за намаляване на болката, свързана с фиброкистозни промени в гърдите. Други предложения за витамини включват витамин В6 или В комплекс и магнезий.
Промени в храната
Въпреки че има малко изследвания в подкрепа на връзката между диетата и фиброкистозните гърди, някои данни предполагат, че някои промени могат да помогнат за облекчаване на симптомите при някои хора:
- ограничете приема на кафе, чай, газирани напитки, шоколад;
- намалете приема на захар и сол;
- ограничете хранителните мазнини;
- увеличете приема на фибри до 30 g на ден;
- яжте повече зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни.
Хирургия
В екстремни случаи кистите, които причиняват болка, могат да бъдат премахнати. Опциите включват:
- аспирация на иглата - Тънка игла се вкарва през гърдата и в кистата, за да се отцеди течността от нея. Това ще доведе до свиване на кистата, което трябва да облекчи болката.
- хирургична ексцизия - Постоянната киста може да бъде отстранена хирургично.
Еволюция и усложнения
Конкретната причина за фиброкистозна болест на гърдата не е напълно изяснена. Лекарите обаче подозират, че естрогенът и други репродуктивни хормони играят роля. В резултат на това симптомите вероятно ще изчезнат, щом стигнете до тях менопауза, тъй като флуктуацията и производството на тези хормони намалява и се стабилизира. Прогнозата за хора с фиброкистозна болест на гърдата е добра. Някои хора нямат досадни симптоми и инвазивното лечение обикновено е безполезно.
Редица домашни лекарства, като топли компреси, болкоуспокояващи и носене на поддържащ сутиен, могат да помогнат за облекчаване.
Препратки:
(1) Фиброкистозни гърди, връзка: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibrocystic-breasts/symptoms-causes/syc-20350438
(2) Фиброкистозна болест на гърдата, връзка: https://www.healthline.com/health/fibrocystic-breast-disease
(3) Фиброкистозна болест на гърдата, връзка: https://uihc.org/health-topics/fibrocystic-breast-disease-faq
(4) Фиброкистозни промени в гърдите, връзка: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/other-conditions/fibrocystic-disease
(5) Фиброцистични промени в гърдата, връзка: https://www.breastcancer.org/symptoms/benign/fibrocystic-changes
(6) Фиброкистозни гърди, връзка: https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/breast/breast-cancer/non-cancerous-conditions/fibrocystic-changes/?region=on
(7) Фиброза и прости кисти в гърдата, връзка: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions/fibrosis-and-simple-cysts-in-the-breast .html
(8) Преглед на промените в фиброкистозната гърда, връзка: https://www.verywellhealth.com/fibrocystic-breast-changes-3520628
За автора

Манкас Малина
Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.