Застраховка за инвалидност-смърт - MACSF

когато лекарят

Членството е задължително за лекар, упражняващ либерална медицинска дейност във Франция или в отвъдморските департаменти.
Лекарят трябва да се регистрира в CARMF (Caisse Autonome de Retraite des Médecins de France) през месеца след началото на либералната дейност.
Принадлежността му влиза в сила на първия ден от календарното тримесечие след началото на дейността.

Обобщение

Вноски

Вноската е фиксирана и покрива 3 риска:

  • неспособност,
  • увреждане,
  • смърт.

Размерите на вноските се определят всяка година и могат да бъдат намерени на уебсайта на CARMF: www.carmf.fr.

Ползите

1/Обща временна неработоспособност

Дневната помощ се предоставя на допринасящия лекар в случай на прекратяване на дейност поради болест или злополука (с изключение на произшествия, произтичащи от война), което го прави неспособен да упражнява каквато и да е професия.

Когато произходът на заболяването или настъпването на злополуката е на дата преди заявлението за членство във Фонда, независимо от датата на влизане в сила на това присъединяване:

  • ползата от тази дневна помощ не се предоставя, ако първото прекратяване на дейност след членството настъпи, когато лекарят не оправдае 8 четвърти от членството в задължителна схема, покриваща риска от временна неработоспособност;
  • размерът на дневната помощ, отпусната в това отношение, се намалява с две трети, ако първото прекратяване на дейност след членството настъпи, когато лекарят обоснове 8 до 15 четвърти от членството в задължителна схема, покриваща риска от „временна неработоспособност и от трета страна, ако това се случи, когато лекарят оправдае 16 до 23 четвърти от принадлежността към задължителна схема, покриваща риска от временна неработоспособност.

Това обезщетение се отпуска от 91-ия ден след началото на пълната нетрудоспособност, при условие, че застрахованият е в крак с всичките си вноски в задължителните схеми, както и всички просрочени плащания или, в противен случай, от 31-ия ден след датата, на която е извършено изплащането на все още дължимите суми.

Декларацията за неработоспособност трябва да бъде направена в рамките на два месеца след спирането на работата.

Всяка декларация след този срок няма да породи право на дневна надбавка до 31-ия ден след тази декларация, освен ако Съветът не препоръча друго.
Декларацията трябва също да бъде придружена от медицинско свидетелство, посочващо датата на спиране на работата и оценяваща вероятната продължителност на общата временна неработоспособност.

По време на това спиране на работата лекарят трябва да може да предостави всички необходими обосновки.
Фондът също така има право да делегира по всяко време медицински съветник на съответното лице, което може да бъде подпомогнато по време на това посещение от избран от него лекар.

Дневната издръжка се изплаща ежемесечно, през следващия месец и при представяне на медицинско свидетелство, потвърждаващо непрекъснатостта на пълната временна неработоспособност, и заверено свидетелство за липса на упражняване на професия.

Дневната надбавка вече не се изплаща:

  • в случай на смърт на бенефициера,
  • в случай на възобновяване на която и да е професия (дори частична),
  • в случай на анулиране (от 1-ви ден на следващото календарно тримесечие),
  • след непрекъснат или прекъснат период от 36 месеца,
  • при частична неработоспособност,
  • когато лекарят е признат за страдащ от заболяване или жертва на злополука, довела до пълно или трайно увреждане, което го прави абсолютно неспособен да упражнява професията си.