Фиброкистозна болест на гърдата, особености и разновидности

Фиброкистозната болест на гърдата (FCM) е доброкачествено заболяване на гърдата, което се диагностицира при 30-40% от жените. При фиброзна мастопатия има свръхрастеж на съединителна тъкан (строма), поява на уплътнения. С кистозни, пълни с течност кухини се образуват в гръдната тъкан. А фиброцистичният се характеризира с комбинация от фиброзни и кистозни компоненти. Този тип заболяване е типично за жени над 30 години.
Според последните научни изследвания в областта на медицината, фиброкистозната мастопатия се отнася до предракови състояния.
Ето защо жените трябва да знаят неговите признаци, ако се появят тревожни симптоми, консултирайте се с лекар, спазвайте препоръките. Заедно с лечението е необходима корекция на начина на живот, диета. Пациентите се притесняват дали е допустимо да се слънчеви бани, да отидат в баня, сауна, да спортуват или дали са възможни бременност или кърмене с FKM. Потърсете отговори на тези въпроси в нашата статия.
Механизмът на развитие на фиброкистозна мастопатия
Мастопатията на гърдата се развива на фона на хормонален дисбаланс, недостатъчно производство на прогестерон, излишък от естроген и пролактин. Естрогените действат върху рецепторите в млечната жлеза и провокират патологично активно клетъчно делене на жлезистата или съединителната тъкан. А пролактинът причинява увеличаване на броя на млечните канали, тяхното удължаване, производството на секрети, които се отделят от зърната. Гинекологични, ендокринни заболявания, стрес, незадоволителен сексуален живот, аборти, късна (след 30 години) бременност и раждане са често срещани причини за хормонален дисбаланс.

Разрастването на функционална (жлезиста) гръдна тъкан се нарича аденоза, дифузно пролиферация на съединителна тъкан, която постепенно замества жлезистата тъкан - фиброаденоза. С напредването на фиброаденозата се появяват уплътнения на съединителната тъкан под формата на заоблени, овални възли с ясно очертани граници. В този случай се поставя диагноза фиброаденом на гърдата. Ако млечните канали се увеличат, тялото се опитва да ограничи растежа им, на мястото на уголемяванията се образуват капсули, пълни със секрет със стени на съединителната тъкан - кисти.Ако кистозният компонент преобладава и няма пролиферация или възли съединителна тъкан, те говорят за кистозната гърда.
Разновидности на фиброкистозна мастопатия
FKM съчетава влакнести и кистозни компоненти. В зависимост от това дали се наблюдават патологични явления в едната или двете жлези, се диагностицира едностранна или двустранна фиброкистозна мастопатия. Според степента на развитие мастопатията се дели на лека, умерена и тежка. Има 4 вида заболяване с различни комбинации от признаци:
- дифузен - на фона на пролиферацията на съединителната тъкан се образуват кисти;
- нодуларни (фокални) - плътни възли от съединителна тъкан са в съседство с кисти, които се усещат под формата на меки еластични уплътнения;
- непролиферативни - на фона на подуване на млечните жлези кистите са осезаеми, но не се наблюдава активно клетъчно делене и изразена патологична пролиферация на тъканите. Този сорт реагира най-добре на лечение, прогнозата е благоприятна;
- смесени - има признаци на няколко форми на мастопатия: дифузен растеж на жлезиста, съединителна тъкан, кистозни образувания, фокални уплътнения.

Дифузната фиброкистозна болест на гърдата предхожда развитието на нодуларна болест на гърдата, тя може да бъде излекувана с лекарства. Нодуларната кистозна фиброзна мастопатия в ранен стадий също се поддава на консервативно лечение и когато се образуват множество или единични, но големи възли и кисти, е показана хирургическа интервенция. Диагнозата на смесена фиброкистозна мастопатия се поставя с напреднал патологичен процес, такова заболяване изисква продължително комплексно лечение. Нодуларният и смесен FCM е опасен, тъй като в 32% от случаите той се дегенерира в карцином - злокачествен тумор. Ако правите слънчеви бани на слънце или в солариум, излагате гърдите си на високи температури, механични наранявания, ядете храни с канцерогени, можете да провокирате тази дегенерация.
Симптоми и диагностика
Признаци на FCM могат да бъдат открити чрез самоизследване на млечните жлези, което се препоръчва ежемесечно. Тревожни симптоми:
- болезнени усещания в млечните жлези, чувство на тежест, вглъбеност;
- промени в размера и контура на гърдата, появата на неравен, потънали участъци, кожни гънки, подпухналост;
- изпускане от зърната, спонтанно или се появява с натиск;
- откриване при палпация на плътни и еластични образувания с размери от зърно до пилешки яйца.
В началния етап симптомите се появяват по време на ПМС и стават леки след менструация. С напредването на болестта симптомите стават постоянни. Болката може да възникне спонтанно или в отговор на докосване на жлезата, да се отдаде на рамото, под лопатката или да се усети само в гърдите. При 10% от жените фиброкистозната болест на гърдата е безболезнена. Цветът на отделянето варира от прозрачен до кафеникаво-зеленикав, гнойното отделяне показва добавяне на инфекция, а кървавото отделяне показва онкологията.
След като откриете такива явления, трябва да се свържете с мамолог или гинеколог-ендокринолог, който ще проведе проучване, преглед, предпише инструментални и лабораторни тестове:
- мамографията разкрива непалпируеми образувания, позволява ви да разграничите кистозната форма на мастопатия от некистозната;
- Ултразвукът се използва за оценка на плътността на тъканите, откриване на фиброзни промени, кистозни образувания и разширяване на каналите;
- ако е необходимо, слоен по слой изследване на тъканите се предписва ЯМР;
- биопсия (аспирационна пункция на кисти) с последващо хистологично изследване на пробите се извършва за диференциална диагноза със злокачествени новообразувания;
- препоръчва се да се подложи на ултразвук на вътрешните органи и жлезите с вътрешна секреция, за да се установят причините за заболяването;
- се прави кръвен тест за хормони, за да се изберат лекарства за коригиране на хормоналния дисбаланс.