Фекален виромен метагеномичен кумулативен ефект от количеството глутен и ентеровирусите върху

кумулативен

По-високият прием на глутен, честите стомашно-чревни инфекции и аденовирусите, ентеровирусите, ротавирусите и реовирусите се препоръчват като екологични задействащи фактори за цьолиакия (CD). Връзката между количеството погълнат глутен и експозицията на вируси в развитието на болестта остава неизвестна. Целта на това проучване е да се установи дали различните вирусни експозиции, самостоятелно или в комбинация с глутен, повишават риска от CD автоимунитет при генетично предразположени деца. Той заключава, че честото излагане на ентеровируси между 1 и 2 годишна възраст наистина е свързано с повишен риск от CD автоимунитет, като кумулативният ефект от взаимодействието между ентеровирусите и по-високата консумация на глутен е причина.

Какво вече знаем за това ?

Целиакия е автоимунна патология, която се среща при генетично предразположени хора с HLA DQ2 и/или DQ8 положителен генотип. Характеризира се с наличието на вилозна атрофия и лимфоцитна инфилтрация в епитела на тънките черва. Глутенът в храната предизвиква автоимунен отговор срещу тъканната трансглутаминаза. Появата на антитела срещу трансглутаминазата (TG) определя автоимунитета при цьолиакия.

Нарастващата честота на автоимунни заболявания поражда подозрение относно ролята на факторите на околната среда в тяхната патогенеза. Наблюдателни проучвания показват, че вирусните инфекции могат да предизвикат нарушаване на оралната толерантност към глутен и развитие на цьолиакия.

Какви са основните резултати от това проучване ?

Това е вложено проучване за контрол на случаите в рождената кохорта TEDDY (Екологичните детерминанти на диабета при младите), което включва 8676 деца на възраст под 4,5 месеца с проследяване от 15 години. Основната цел на тази кохорта е да идентифицира генетичните и екологични фактори, свързани с диабет тип 1 и целиакия. След съвпадение според фамилната анамнеза за диабет тип 1, пол и място на включване в проучването, 83 двойки (деца с предразположение и случаи на контрол) са задържани в крайния анализ, за ​​който са налични данните за фекалната вирома след въвеждане на глутен . От тези двойки 16 са имали фамилна анамнеза за диабет тип 1. При проследяване 28 от автоимунните случаи на целиакия са развили болестта.