Фаза на събуждане Какво се случва, когато пациентът се събуди от кома
Фаза на събуждане: какво се случва, когато пациентът се събуди от кома?
11 май 2016 г. - 9:54 ч
Това се случва по време на фазата на будност
Какво точно представлява фазата на събуждане? Как лекарите могат просто да прекратят изкуствената кома? И какво се случва в тялото?
Фазата на събуждане се започва веднага след като опиатите, които са били прилагани през целия период за анестезия на пациента, бавно се намаляват. Така тялото получава по-малко "лекарства за сън" и е подготвено за следващата фаза.
Това обаче може да доведе до симптоми на отнемане, които изискват нови лекарства. По принцип това е подобно на отнемането на наркотици. В същото време телесната температура отново се повишава до 37 градуса. Преди това обикновено се намаляваше - температурата на Шумахер беше 34 градуса през последните четири седмици. Това трябва да облекчи тялото.
Докато лекарството бавно се намалява, вентилаторът продължава да работи. Тъй като мускулите на дихателните пътища на пациента са отслабени поради продължителното време в изкуствена кома. Апаратът за белодробна вентилация поддържа дишането на пациента и постепенно се адаптира към белодробната му функция. Лекарите наричат този процес „отбиване“. След продължителна вентилация - т.е. повече от седмица - отбиването на пациента често е трудно. Понякога отнема много време, в отделни случаи до няколко седмици, докато дихателната работа може да бъде напълно поета отново.
След събуждане идва делириум
Лекарите също трябва внимателно да наблюдават как се развива вътречерепното налягане на пациента, докато постепенно намаляват лекарството. Само когато вътречерепното налягане е трайно намалено и жизнените функции са достатъчно стабилни, можете да събудите пациента си бавно. Лекарите измерват налягането и мозъчните вълни с помощта на мозъчна сонда и електроди.
Колко дълго трябва или може да продължи фазата на събуждане, не може да се каже, понякога отнема седмица, понякога по-дълго или по-кратко. Всичко зависи от обстоятелствата на заболяването. Ако пациентът се събуди, обикновено има синдром на преминаване, известен в технически жаргон като "делириум". Във времето, което описва фазата между съня и будността, пациентите първо забелязват, че са били в безсъзнание за известно време. Мнозина са объркани, не могат да си спомнят времето преди кома: просто са получили „филмова сълза“. Често те също не могат да разпознаят лица.
Роднините могат да облекчат състоянието, като стимулират сетивата на пациента. Можете да носите със себе си познати звуци, любимата си музика или аромати като любимия си парфюм, за да напомните на хората за предишния им живот и да отнемете страха им от новото време.
Не е сигурно обаче дали пациентът действително ще се събуди. Нищо не е сигурно при пациентите с кома. Всичко е отворено.