Фасет синдром дразнене на гръбначните стави

Фасетният синдром - известен също като синдром на фасетната става или остеоартрит на гръбначните стави - е една от най-честите причини за болки в гърба, заедно с увреждане на диска. Може да се появи в различни области на гръбначния стълб, но често засяга лумбалната част на гръбначния стълб (лумбалната част на гръбначния стълб). Това е известно като синдром на лумбалната страна. Тук можете да разберете какво точно е фасетен синдром, по кои симптоми можете да го разпознаете и как се провежда терапията.

Какво е фасетен синдром?

Фасетният синдром е често срещана причина за болки в гърба и се причинява от дразнене на така наречените фасетни стави (малки гръбначни стави в гръбначния стълб). Малките гръбначни стави свързват гръбначните тела, лежащи едно над друго. Тези стави позволяват на гръбначния стълб да се движи по различни начини.

Ако те са раздразнени, ще има дискомфорт в засегнатата част на гърба. Болката обикновено се предизвиква от нервите в и близо до ставната капсула.

Типични симптоми при фасетен синдром

Болките в гърба могат да имат много причини. Следователно при поставяне на диагнозата се обръща особено внимание на вида болка. Типичните симптоми за фасетен синдром са:

Дълбоко разположена болка в гърба, която също се появява във формата на колан или се излъчва в слабините или краката и по този начин може да причини болка в слабините или болка в краката (в зависимост от това коя област на гръбначния стълб е засегната, болката може да излъчва и от цервикалната област в ръцете, например)
Подобряване на болката при легнало положение
Влошаване на болката при ходене, изправяне и кухи гърба
сутрешна скованост и болка при изправяне (начална болка)
Болка при обръщане в леглото (преместване на болката)

Как се диагностицира синдромът на фасетните стави?

В допълнение към медицинската история, която лекуващият лекар задава в интервюто с пациента (анамнеза), за диагностиката са включени и рентгенови лъчи, компютърна томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI). Могат да бъдат идентифицирани възпалителни и дегенеративни заболявания.

Освен това могат да бъдат изключени и други заболявания като дискова херния. Подобно на фасетния синдром, те могат да причинят болки в гърба в лумбалната област. Внезапно силната болка в гърба в областта на кръста е известна още като болка в кръста или лумбаго. В допълнение към дисковата херния, възможни задействания са също дискова протрузия (дискова протрузия), мускулно разтягане или гръбначно запушване. Ако нервният корен е раздразнен от променения междупрешленния диск и болката излъчва в бедрото, това се нарича лумбален ишиас.

Какви са причините за фасетния синдром?

Фасетният синдром може да има много различни причини, например:

Дегенеративни промени в гръбначния стълб като остеоартрит (остеоартрит на гръбначните стави е известен още като спондилартроза) или остеохондроза - симптомите са причинени от регресия или влошаване на ставните повърхности и по-късно на подлежащата костна маса
Неправилно натоварване на гръбначния стълб, например през кух гръб (хиперлордоза)
възпалителни заболявания като ревматоиден артрит или анкилозиращ спондилит

Какво е синдром на лумбалния фасет?

Фасетният синдром може да бъде разделен на различни форми въз основа на засегнатата част на гръбначния стълб:

цервикален (също: cervicale) фасетен синдром засяга шийните прешлени (шийните прешлени)
синдром на гръдния фасет се появява в гръдния отдел на гръбначния стълб (гръден отдел на гръбначния стълб)
лумбален фасет синдром засяга лумбалния гръбнак (лумбален гръбнак)

Синдромът на лумбалния фасет е най-честата форма на фасетен синдром, тъй като телата на лумбалните прешлени носят по-голямата част от натоварването на гръбначния стълб и следователно са особено износени. Болката в гърба в лумбалната област е известна още като синдром на лумбалния гръбначен стълб.

Какво да правим с остър фасетен синдром?

В случай на остро дразнене на фасетните стави, фокусът на терапията е лечението на болката, тъй като болката обикновено води до най-големи ограничения за засегнатите. В по-леките случаи, противовъзпалителните болкоуспокояващи като Aspirin® или ибупрофен се приемат първо като таблетки.

Ако симптомите са по-тежки, има различни възможности за хирургично лечение:

Обикновено почти няма усложнения при споменатите методи на лечение.

Освен това, в зависимост от състоянието, за лечение на фасетен синдром се препоръчват физическа терапия и упражнения. Фокусът е върху тренирането на коремните и гръбните мускули, например чрез тренировка на гърба. Акупунктура, хиропрактика, поддържащи корсети и инфрачервена терапия също могат да се използват индивидуално.

Какви упражнения помагат при фасетен синдром?

Изграждането на мускули е най-важната цел на упражненията при фасетен синдром. В лумабален фасет синдром се използват упражнения срещу кух гръб и за подвижност на тазобедрената става. Например, тазът може да се спусне над задните части, докато седите и след това да се настрои отново.

Е Област на гърдите засегнати, изправянето се тренира и гръдните мускули се разтягат:

Едно упражнение се състои в свиване на лопатките, изпъване на ръцете навън и контролирано вдишване. След това бавно се върнете в изходна позиция. Издигането и разтягането се комбинират.
При друго упражнение ръцете са сгънати една в друга, изпънати към пода до тялото и след това се преместват в голяма диагонална дъга към противоположната страна на главата (движение с махане с голф).

В Фасет синдром в шийните прешлени целта е да ги мобилизираме:

За упражнение главата се премества отдясно наляво, докато седите или като я накланяте настрани. Горната част на тялото не се движи и по това време брадичката е изтеглена нагоре.
Алтернативно, главата може да бъде преместена вертикално към гърдите и обратно.

Понякога се изпълняват и така наречените тягови упражнения: терапевтът внимателно придърпва главата на съответния човек, за да отдели ставните повърхности една от друга. За друго упражнение главата се премества отдясно наляво, докато седите или като я накланяте настрани. Горната част на тялото не се движи и по това време брадичката е изтеглена нагоре. Алтернативно, главата може да бъде преместена вертикално към гърдите и обратно.

Какъв спорт помага при фасетен синдром?

В случай на фасетен синдром, най-добрият вариант е спорт, който укрепва гърба и основните мускули. Примерите включват пилатес, йога, туризъм, плуване (особено плуване на гръб), колоездене и танци. Трябва да се избягват спортове със стрес, като вдигане на тежести.

Колко дълго трае фасетният синдром?

Ходът на заболяването и шансовете за възстановяване са силно зависими от причината за фасетния синдром. Тъй като това е предимно дегенеративно заболяване, целта не е да се излекува, а да се облекчи болката, свързана с предотвратяването на прогресирането на болестта. Всеки пациент реагира по различен начин на различните терапевтични мерки и може да се наложи да бъдат повторени.

Работа с фасетен синдром

Тъй като прогнозата е добра при сегашното състояние на терапията, обикновено почти няма ограничения поради фасетен синдром с подходящо лечение в ежедневната работа. Въпреки това, дейности като работа на монитор или работа над главата често влошават хода на основното заболяване и по този начин могат също да влошат прогнозата за болката.

По принцип отпускът по болест е възможен, но това зависи от причината за фасетния синдром и професията. За интервенции за лечение на фасетен синдром обикновено могат да бъдат издадени свидетелства за болест от една до четири седмици.

Възможно е да се подаде заявление за пенсия за инвалидност. Препоръчително е да съхранявате за тази цел всички документи, свързани с хода на заболяването. Състоянието на тежко увреждане е полезно за приемането на заявлението. Получаването на това обаче зависи от основното заболяване и обикновено е възможно само в комбинация с други хронични заболявания. Самият фасетен синдром обикновено не се счита за тежко увреждане.

Може ли да се предотврати фасетен синдром?

Фасетният синдром не може да бъде предотвратен със сигурност, но често могат да се използват ефективно следните мерки за неговото предотвратяване:

Намаляване на теглото при наднормено тегло
целенасочено изграждане на гърба и коремните мускули
Упражнявайте се чрез гореспоменатите спортове за лечение на фасетен синдром
Фазите на движение са най-важната мярка за предотвратяване на фасетен синдром и други оплаквания в гърба, особено когато се извършва заседнала работа