Фармакология на веществата, които предизвикват пристрастяване Основни моменти
Резюме на листа
Пристрастяващото поведение, т.е. патологичната връзка, която индивидът може да представи с продукт или поведение, е резултат от взаимодействието между три вида фактори: фактори, свързани с индивида, фактори, свързани с околната среда и фактори, свързани със съответния продукт.
Това поведение може да се отнася до разрешени вещества (психотропни наркотици, тютюн, алкохол), незаконни вещества (хероин, кокаин, амфетамин, нови синтетични продукти, канабис), както и непсихотропни лекарства (кортикостероиди, анаболни стероиди и др.).
Има три основни групи симптоми:
- поведенчески симптоми
- социални/медицински последици
- фармакологични симптоми: толерантност и отнемане
Наличието или отсъствието на тези симптоми, както и тяхната асоциация в различна степен дава възможност да се дефинират различни видове употреба: проста употреба и злоупотреба (употреба в риск, вредно използване и зависимост).
Психоактивните вещества са обект на няколко предложения за класификация. Предлагаме да използваме тук този на Delay and Deniker (1957):
- психолептици (забавят централната нервна система): анксиолитици, хипнотици, отклонени от употребата им
- психоаналептици (ускоряват централната нервна система): кофеин, тютюн, кокаин, амфетамини и производни
- психодилептици (нарушители на централната нервна система): алкохол, халюциногени (кетамин, LSD, псилоцибин, фенциклидин, пейот), наркотици (морфин, хероин, опиум)
Леченията, използвани в пристрастяването, могат да имат различни функции: лечение на отнемане, заместващо лечение, пристрастяващо лечение.
ECN артикул (и)
Физиопатологично напомняне
Пристрастяването включва четири основни области и функции на мозъка:
- Префронталната кора: за контрол
- Стриатумът: за мотивация
- Nucleus accumbens: за забавление
- Хипокампусът: за памет
Стимулирането на тези региони ще активира мезокортиколимбичната система за възнаграждение, която съчетава удоволствие, мотивация и запаметяване. Мезолимбичният допаминергичен път се проектира от вентралната тегментална област към nucleus accumbens, структура, разположена на нивото на вентралния стриатум.