Езофагус на Барет - симптоми и лечение
Езофагусът на Барет е състояние, при което хранопроводната тъкан се замества от тъкан, подобна на тази на чревната лигавица. Езофагусът е тръбата, която свързва устата със стомаха. Езофагусът на Барет обикновено се среща при хора с гастроезофагеална рефлуксна болест, състояща се от хронична регургитация на стомашна киселина в долната част на хранопровода.

Езофагусът на Барет е свързан с повишен риск от рак на хранопровода. Дори ако рискът все още е нисък като процент, важно е да ходите редовно на лекар. Ако бъдат открити предракови клетки, може да се предприемат действия за предотвратяване на развитието на рак.
Хранопровод на Барет. симптоми
Това състояние се развива асимптоматично. Симптомите, които се появяват, се дължат на гастроезофагеална рефлуксна болест и могат да бъдат:
Хранопровод на Барет. Видове
В зависимост от степента на промяна в клетките на хранопровода, хранопроводът на Barrett може да има:
- липсва дисплазия: не се появяват предракови клетки
- нискостепенна дисплазия: клетките показват леки предракови промени
- високостепенна дисплазия: клетките показват значителни промени
Хранопровод на Барет. причини
- точната причина не е известна. Често хората с хранопровод на Барет страдат от хронична гастроезофагеална рефлуксна болест, която кара стомашните киселини да проникнат в хранопровода и увреждат хранопровода, което води до клетъчни промени, които настъпват в хранопровода на Барет. Но има и хора, които страдат от хранопровода на Барет и които никога не са страдали от свръхкиселинност на стомаха или стомашен рефлукс.
Хранопровод на Барет. Рискови фактори
- стомашна хиперацидност и хроничен стомашен рефлукс
- възраст: най-висок риск е след 50 години
- пол: мъжете са изложени на повишен риск
- затлъстяване
- пушене
Какво да очаквате, когато посетите лекар?
Посетете лекар, ако имате някой от изброените по-горе симптоми.
Подготовка за консултацията
Какво да направите за първоначалната консултация:
- пита при планиране дали има някакви ограничения, като храна
- запишете на лист хартия всички симптоми, които сте забелязали
- Направете списък с лекарствата, които приемате, включително витамини или хранителни добавки
- не забравяйте да споменете промени в начина на живот
За хранопровода на Барет Ето няколко основни въпроса, които трябва да зададете на Вашия лекар:
- Колко е засегната езофагеалната тъкан?
- Какви възможности за лечение имам?
- Колко често трябва да проверявам?
- Колко висок е рискът от развитие на рак на хранопровода?
- Трябва да сменя диетата си?
- Трябва да променя начина си на живот?
- Имам и други здравословни проблеми. Как да управлявате всички тях?
Какво да очаквате от лекар?
Вашият лекар ще Ви зададе още въпроси и трябва да сте готови да отговорите на тях възможно най-скоро. Ето какво биха могли да ви попитат:
- Какви симптоми имате и кога са започнали?
- Колко тежки са симптомите?
- Симптомите са непрекъснати или от време на време?
- Това, което изглежда успокоява симптомите?
- Това, което изглежда влошава симптомите?
- Страдате от гастроезофагеална рефлуксна болест?
- Трудно ви е да преглъщате, когато ядете?
Диагноза за хранопровода на Барет
Лечение на хранопровода на Барет
Първият жест
- посетете лекар, за да установите диагнозата и да препоръчате оптималното лечение
Класическо лечение на хранопровода на Барет
Лечението зависи от степента на дисплазия.
В случай на ниска степен на дисплазия, лечението може да се състои от:
- наблюдение на еволюцията на клетките чрез редовни ендоскопи
- лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест чрез медикаменти, модификация на начина на живот и операция на сфинктера на хранопровода
В случай на висока степен на дисплазия, лечението може да се състои от:
- ендоскопска резекция: засегнатите клетки се отстраняват с ендоскоп
- радиочестотна аблация: клетките се отстраняват чрез топлина
- криотерапия: клетките се унищожават чрез замразяване
- фотодинамична терапия: унищожава анормалните клетки чрез повишаване на тяхната чувствителност към светлина
- операция: за отстраняване на засегнатата част на хранопровода
Естествено лечение на хранопровода на Барет
Отказ от пушене
Промяна на мощността:
- елиминиране на храни, които водят до свръхкиселинност
- отказване от кафе, газирани напитки и други течности, които повишават стомашната киселинност
Промяна в начина на живот:
- не си лягайте веднага след хранене
- не се огъвайте особено след хранене
- спете с високо вдигната глава, но с помощта на по-силен опорен предмет вместо възглавница