Езофагеален тумор; Германските университетски клиники
Хирурзите лекуват туморите на хранопровода по минимално инвазивен начин
Аня Леман имаше тумор на хранопровода през 2015 г. В медицинския център на Университета в Росток езофагусът на 46-годишния пациент е отстранен с операция на ключалка и е направена хирургична форма на заместител.
Аня Леман откри случайно, че има рак. Тя страдаше от болки в стомаха и гърдите. Вашият семеен лекар е поръчал гастроскопия. „Тогава беше открит туморът“, спомня си 46-годишният мъж. "В ретроспекция беше добре, защото бях насочен към медицинския център на Университета в Росток в ранен стадий на рака."
Лекарите около проф. Тунг Ю Цуй, ръководител на секцията по онкологична хирургия с фокус върху хепатобилиарната и трансплантационната хирургия, решиха - заедно с Аня Леман - да оперират тумора по минимално инвазивен начин за първи път в Росток. При шестчасова процедура хирургът отстрани целия хранопровод на пациента с помощта на ендоскоп и видео технология. Необходимо беше само няколко точки за пробиване в корема, където бяха поставени инструментите, и малък разрез отстрани на гърдите. Локалната аблация на засегнатата тъкан с ендоскоп не можеше да става и за Аня Леман, съобщава хирургът. „Туморът беше много дълбок.“ Това остави само пълното отстраняване на хранопровода и околните лимфни възли. „Тогава образувахме своеобразна тръба от стомашната тъкан“, казва проф. Тунг Ю Цуй. „Оттогава това служи като заместител на хранопровода.“
Но процедурата все още е сравнително рядка: само в няколко клиники в Германия премахването на раков хранопровод вече се извършва с помощта на "операция на ключалка". Отворената хирургия все още е стандарт за това. „Коремът се отваря и гърдите се разрязват, което отнема много време и има много усложнения“, казва хирургът. По-малките порязвания означават, че пациентът губи по-малко кръв, няма големи белези и по-малко болка. Имунната система е щадена, така че е възможно по-бързо възстановяване. "Хирургичната травма на г-жа Леман също беше по-малка като цяло, тя трябваше да прекара по-малко от половината време в клиниката, вместо четири седмици", обобщава Цуй.
Много малки хранения
Тъй като голяма част от стомаха й беше загубена като преобразуван хранопровод, любителката на жените сега трябва да се сприятелява с няколко малки хранения на ден. Като след екстремно намаляване на стомаха. „Бързо се пълня“, казва Аня Леман. „В резултат вече загубих 35 килограма.“ Любимите й храни са ориз, бъркани яйца и кварк. По отношение на калориите може да бъде тихо. „Трябва да възстановя силите си“, казва тя и се смее.
Въпросът за степента на интервенция е не само решаващ аспект за проф. Тунг Ю Цуй при отстраняване на хранопровода. „Оставяте ли тумора, за да го контролирате, или трябва да излезе и ние приемаме хирургична травма за пациента - това е въпрос, с който лекарите се сблъскват отново и отново.“ Това, което е сигурно, е, че тази тенденция е налице и в Росток Години, за да отидете на операции, щадящи органи. „Искаме повече точност и по-малко травма“, казва хирургът.
Делът на техническата поддръжка нараства. Минимално инвазивното отстраняване на хранопровода, например, вече се извършва с помощта на роботи. Напредъкът е огромен, особено в неговата област. "Хирурзите винаги трябва да са в крак с тълпата и да останат иновативни."
Аня Леман е излекувана от рак. Тя все пак ще бъде ограничена в диетата си и няма да може да се върне на работа.