Еволюцията на цирозата през четирите етапа на заболяването
Чернодробната цироза е усложнение, което се появява в черния дроб, след продължителното му възпаление. Това състояние включва появата на фиброзна тъкан в черния дроб, процес, който е необратим.
С напредването на цирозата чернодробната тъкан постепенно се влошава и е напълно заместена от фиброзна тъкан. Ето защо единственият начин за излекуване на напреднала цироза е трансплантацията на черен дроб.
Еволюцията на цирозата протича в 4 етапа - ето етапите на цироза:
Първият етап на чернодробната цироза се характеризира с възпаление, подуване на черния дроб и разрушаване на чернодробната тъкан. На този етап може да расте и анормална съединителна тъкан. В етап 1 на това състояние възпалението и абнормната съединителна тъкан се появяват само в областта около главната чернодробна артерия и жлъчния канал. Чрез тази област кръвта и течностите навлизат в черния дроб, но също така се елиминират.
Вторият етап на цироза се характеризира с възпаление, но се появява и фиброза, т.е. белези по черния дроб. Фиброзата постепенно замества здравата чернодробна тъкан. На този етап все още няма симптоми, тъй като здравата чернодробна тъкан все още се справя и компенсира липсата на активност на дисфункционалната тъкан. За съжаление трансформацията на здрава тъкан в белези е необратима, което означава, че увреждането на черния дроб е трайно.
С напредването на цирозата черният дроб се уврежда все повече и повече. На този етап от цирозата фиброзата образува връзки помежду си и по този начин развива анормални връзки между чернодробната артерия, вените и други кръвоносни съдове, причинявайки повишен кръвен поток и повишено кръвно налягане в черния дроб. Повишеното чернодробно кръвно налягане се нарича чернодробна хипертония и е състояние, което може да причини сериозно увреждане на черния дроб.
Етап 4 на цироза се нарича още терминален стадий, като това е най-напредналата форма на цироза. На този етап развитието на белези е напреднало толкова много, че черният дроб вече не може да функционира нормално. Ако останалите стадии на цироза не са автоматично свързани със симптоми, напредналият стадий на цироза има много симптоми, включително: кървене в храносмилателния тракт, жълтеница, психични разстройства като объркване, оток или силен сърбеж.
Каква е разликата между компенсирана цироза и декомпенсирана цироза
Има два вида цироза: компенсирана цироза и декомпенсирана цироза.
В случай на компенсирана цироза, пациентът няма симптоми, тъй като има достатъчно здрава чернодробна тъкан, за да изпълнява чернодробна функция. Те „компенсират“ липсата на активност на белези, откъдето идва и името компенсирана цироза.
Нелекуваната, компенсирана цироза еволюира и в един момент здравите клетки вече няма да могат да се справят. В резултат на това черният дроб вече няма да може да елиминира токсичните вещества от тялото.В тази ситуация вече говорим за декомпенсирана цироза, която има симптоми. Декомпенсираната цироза може да причини усложнения и да застраши живота на пациента.
В случай на компенсирана цироза няма много големи разлики в стойностите на кръвните тестове, докато при декомпенсирана цироза веднага се наблюдават анормални стойности (албуминът има ниски стойности, протеините имат ниски стойности, докато билирубинът има над средните стойности).