Ето как действа храненето при диабет
Как трябва да се хранят диабетици от тип 1 и тип 2? Нашият експерт по диабет дава съвети - и приема думата „диета“ буквално. Но не в традиционния смисъл.
Публикувано от проф. Хелмут Менерт: 18.02.2019, 13:12 ч.
Само плодове и зеленчуци? Едва ли вероятно. Нашият специалист ще разкрие какво трябва да яде диабетикът.
Хранителната и упражняващата терапия са незаменими основи за лечение на диабетици от тип 2 и тип 1. И двете форми на лечение биха могли да се нарекат „диета“ заедно, тъй като първоначалното значение на съответната гръцка дума „Dietaia“ е „начин на живот“.
Въпреки това стана обичайна практика диетата да се разбира само като хранене. Последното трябва да се основава на два безспорни принципа: подходяща за калории диета и диета, богата на фибри. Освен това, по време на консултациите е задължително да настоявате да „не пушите“.
За съветите се прилага следният принцип: „Везните за баня са по-важни от кухненските везни“. Тоест, нискокалоричната диета не е лесна за изпълнение, ако човек трябва постоянно да изчислява калориите.
По-скоро се оказа полезно първо да попитате пациентите за предпочитаната от тях храна и напитки по време на консултацията и след това да основавате препоръките на диетата въз основа на примерни рецепти. В зависимост от телесното ви тегло се препоръчва редукционна диета. Опитът показва, че това е показано за 85 процента от всички диабетици тип 2 и 50 процента от всички диабетици тип 1 (последното е твърде малко известно!).
Ценно: диета, богата на фибри!
Затлъстяването при диабет тип 1 често е ятрогенно. Прекалено често на пациентите се казва: "Ако вече инжектирате инсулин, можете редовно да компенсирате увеличения прием на храна, който искате, с допълнителни инжекции с инсулин." Но това винаги трябва да бъде изключение!
Оптималният състав на ежедневната диета е противоречив и през годините е обсъждан по различни начини. Най-добрият начин да направите това е да препоръчате на пациентите около 40 процента въглехидрати като процент от общите калории, 40 процента мазнини и 20 процента протеини. Храните с въглехидрати също трябва да съдържат много фибри, включително зеленчуци, салати и пълнозърнести продукти.
По-добре да не се използват порции врабче!
В миналото диабетиците са били съветвани да приемат много малки хранения през целия ден. Днес това обикновено е остаряло. С намалена диета от 1000 до 1200 калории, шест „врабчешки порции“ на ден само биха насърчили пациента да продължи да яде повече.
Консумацията на захар трябва да съставлява не повече от 10 процента от общите калории (40-60 g на ден). Напитки, подсладени със захар, трябва да се избягват поради постпрандиална хипергликемия и свързаните с това увреждания на коронарната артерия. По-скоро жаждата трябва да се утолява с минерална или чешмяна вода или с нискокалорични и ниско захарни сокове или лимонади.
Подсладителите като цикламат, захарин, ацесулфам, аспартам и стевия са безвредни и разрешени в рамките. Захарните заместители като фруктоза, сорбитол и ксилитол трябва да се избягват поради многото калории и странични ефекти (стомашно-чревни оплаквания, затлъстяване на черния дроб).
Изчисляването на въглехидратите в храната на практика е от значение само за диабетици тип 1. KE (въглехидратни единици) или BE (хлябни единици), които съдържат по 10-12 g въглехидрати на единица, се изчисляват.
Диапазонът на колебания във фигурите се дължи на разликите между бившите германски провинции: В бившата ГДР едно KE представлява 10 g въглехидрати, докато в западногерманската ФРГ е 12 g. По това време тези отклонения бяха доброжелателно приети като компромис.