Ето как бъбреците остават здрави; Старши съветник

С течение на годините рискът от бъбречна слабост се увеличава. Как да предотвратим бъбречни проблеми

съветник

Добрите показания на кръвното налягане помагат да се поддържат бъбреците здрави

Д-р Вдъхновете Кирстен Менке. "Трябва да си го представите", казва фармацевтът от Dreieich в Хесен, "нашите бъбреци изцеждат 180 литра на ден от кръвта. И от това те образуват концентрат от един до два литра урина." Сложна мрежа от милиони малки съдове и канали филтрира токсините и поддържа баланса на водния баланс. "Феноменално", ентусиазира фармацевта.

Като фармацевтичен експерт, Менке намира темата за бъбреците за двойно вълнуваща. Освен черния дроб, бъбреците са най-важното място, през което тялото изхвърля лекарствата. Колко добре се отделя даден продукт или продуктите от неговото разпадане зависи от функцията на двата филтърни органа с форма на зърна. „От друга страна, има много лекарства, които са вредни за самия бъбрек“, казва Кирстен Менке.

Бъбречните показатели намаляват с всяка година от живота

Фармацевтът има предвид тези аспекти, особено при по-възрастните клиенти. С течение на времето бъбреците отслабват. От около 30-годишна възраст тяхното представяне намалява с около един процентен пункт всяка година. Това обикновено причинява малко проблеми, тъй като природата щедро е измерила капацитета на органа: В крайна сметка човек обикновено може да живее добре дори само с един здрав бъбрек. „Въпреки това може да се наложи да се коригира дозата на лекарствата с намаляващата бъбречна функция“, обяснява Менке.

Става по-опасно, когато вътрешната работа на филтъра е повредена и вещества, които не принадлежат там, като протеин, попадат в урината. „Ако процесът на унищожаване продължи да не се проверява, крайният резултат ще бъде смачкан бъбрек, който вече не може да изпълнява задачите си по детоксикация“, обяснява нефрологът от Люденшайд професор Ян Гале. Пациентът трябва да отиде на диализа. Рискът нараства бързо в напреднала възраст: по-голямата част от приблизително 71 000 пациенти на диализа в Германия са на възраст над 65 години. Най-честите причини включват често срещани заболявания като диабет и високо кръвно налягане, които обикновено стават забележими през втората половина от живота.

Диабетът уврежда бъбреците

И двете атакуват слабото място на бъбреците: тънките на пластинки съдове, върху които се измива кръвта. Диабетът и високото кръвно налягане - често и двете се събират - разрушават фините вени. По същия начин пушенето може да увреди и бъбреците. Това често се случва тайно в продължение на много години. „Проблемите с бъбреците обикновено започват бавно“, казва Ян Гале. "Отначало пациентът забелязва много малко от него." Ако се появят симптоми на хронична бъбречна слабост, например сърбеж или често повръщане, "детето вече е паднало дълбоко в кладенеца". Още повече: проучванията показват, че лошата филтрираща функция на органа също увеличава риска от инфаркт.

Бъбречна слабост: ранно откриване с чаша за урина

Според специалиста фактът, че броят на пациентите на диализа е скочил с около 50 процента от 90-те години насам, не на последно място се дължи на начина, по който се разглежда темата: "Когато говорим за бъбреците, много възрастни хора са склонни да мислят за камъни в бъбреците. За съжаление бъбречната слабост е подценена. " Голяма част от засегнатите могат да бъдат пощадени от диализа, убеден е Гал.

Особено, тъй като ранното откриване на настъпването на бъбречна недостатъчност е доста лесно. Веднъж годишно семейният лекар Касел д-р. Пациенти на Уве Поперт в риск, например с високо кръвно налягане, за лабораторен контрол. Тест за урина за следи от кръв и протеини бързо предоставя информация за увреждане на органа. „Обикновено правим това като част от рутинен преглед“, обяснява Поперт. В комбинация с кръвна проба, лекарят може също да измери клирънсовата функция на бъбреците.

„Разумният контрол на кръвното налягане и доброто управление на диабета са най-добрата защита на бъбреците“, е препоръката на общопрактикуващия лекар. Това е още по-вярно за пациенти, чиито бъбреци вече са засегнати: Според датско проучване, например, постоянната терапия с диабет и кръвно налягане може значително да забави прогресията на заболяването. Диетата също има влияние: здравословната диета с много плодове и зеленчуци, както и растителни масла от маслини или рапица намалява бъбречния риск, съобщиха австрийски учени миналата есен.

Бъбреци: болкоуспокояващи с риск

За фармацевта Кирстен Менке да бъдеш полезен за бъбреците означава също да гледаш критично на лекарствата на своите клиенти. "Много лекарства отиват в бъбреците. Основните проблеми са таблетки против болка и възпаление с активни съставки като диклофенак или ибупрофен и препарати с АСК." Някои от тези лекарства се предлагат и в аптеките без рецепта. „Предизвикани сме да дадем съвет“, казва фармацевтът. „Трябва да зададем много въпроси, преди да можем да доставим лекарството - дори ако някои клиенти реагират раздразнено.“

В някои случаи Менке съветва първо да се премине към препарат с парацетамол - добре знаейки, че това не винаги е достатъчно. "Въпреки това, преди продължителна употреба на болкоуспокояващи, пациентът трябва да се консултира с лекаря си." Често става въпрос за продължителност и доза.

Пийте за бъбреците?

Факт е: ако постоянно пиете твърде малко течност, рискувате остра бъбречна недостатъчност. „И обратно, не е доказано, че пиенето много защитава бъбреците“, казва нефрологът Ян Гале. Ако лекарят е диагностицирал слаб бъбрек, твърде много течност може дори да бъде вредно. Galle съветва здрави възрастни хора, които са физически нормално активни, до един и половина до два литра на ден - като вода или билков чай, но кафето също има значение. Трябва да се избягват захарни безалкохолни напитки като лимонада или нектар: Според японско проучване от 2013 г. те могат да увеличат риска от бъбречни заболявания.

Тест: Какъв е рискът от бъбречна недостатъчност?

На кой от следните въпроси можете да отговорите с „да“?

1. По-често ли имате подути крака?
2. Имате ли впечатление, че урината ви се пени в тоалетната чиния?
3. Страдате ли от диабет?
4. Известно ли е, че имате бъбречно заболяване в семейството си?
5. Ако обиколката на талията ви е повече от 88 сантиметра (жени) или повече от 102 сантиметра (мъже)?
6. Имате ли болка в хълбока?
7. Урината ви понякога оцветена ли е в червено?
8. Пушач ли сте?
9. Вашето кръвно налягане е 140/90 mmHg или по-високо?

Резолюция:

Самото казване „да“ означава, че рискът от бъбречна недостатъчност е увеличен. Ако сте отговорили положително на въпроси 1, 2, 6 или 7, може би вече имате бъбречно заболяване. В този случай незабавно се консултирайте с лекар.

Също интересно:

Пиене на митове в чека

Кафето лошо ли е за кръвното Ви налягане? А червеното вино полезно за сърцето? Разглеждаме девет често чувани изявления за напитки.