#ERSCongress. Замърсяване с уреаплазмени бактерии при раждане, риск от смърт и лечение с азитромицин
Според ново изследване, представено на Международния конгрес на Европейското общество на респираторните болести, недоносените бебета, чиито уреаплазмени бактерии са открити в дихателната система при раждането, са по-склонни да развият медицински проблеми през първата година от живота, с малък шанс за оцеляване.
Проучването също така свидетелства за ефективността на антибиотик, който е широко разпространен и може безопасно да се прилага на новородени, като има съществено въздействие върху тяхното лечение.
"Ние изследваме връзката между тази бактерия (уреаплазма) и бронхопулмоналната дисплазия повече от 20 години", каза той. Роуз Мари Вискарди, Професор по педиатрия в Университета на Мериленд, Медицински факултет, Балтимор, САЩ.
Авторът на изследването Роуз Мари Вискарди го разгледа 121 деца, родени преждевременно, между 24 и 28 седмици (приблизително 6 месеца). Половината от тях са прилагани в продължение на три дни азитромицин (20 mg/kg), а на останалите са дадени схеми на плацебо лечение. Всички бяха тествани, за да потвърдят наличието или отсъствието на бактерията Ureaplasma в носа или трахеята, преди и след лечението, като периодът на теста е 1 година.
Резултатите от теста показаха, че 36% от децата са носители на тази бактерия. В сравнение с новородените, които нямат тази бактерия или я имат в носа си, родените преждевременно тестове с положителен резултат за нея в трахеята имат по-малък шанс за оцеляване (71% в сравнение с 90% и 100%). Освен това, проучванията показват много висока вероятност за развитие на бронхопулмонална дисплазия или други заболявания, свързани с дихателната система през първата година от живота (67% в сравнение с 50% и 20%).
Ефикасността на тридневното лечение с азитромицин при деца, родени преждевременно за ликвидиране на бактерията Ureaplasma, е резултат от проучвания и тестове, извършени с течение на времето.
Въпреки факта, че става дума за сравнително малко проучване, получените данни показват, че смъртта или появата на тежки дихателни проблеми една година след раждането са били по-ниски при деца, лекувани с азитромицин (33%), отколкото в групата на плацебо (86%). %).
„Ние вярваме, че бактерията Ureaplasma засяга имунната система както на майката, така и на детето, което води до хронични инфекции или трайно възпаление. При недоносени бебета може да има проблеми в развитието на белите дробове, което води до бронхопулмонална дисплазия “, каза Роуз Мари Вискарди.
Въпреки представените по-горе резултати, не се препоръчва лечение с бактерия Ureaplasma с антибиотици, тъй като продължителността на проучването и броят на пациентите, лекувани по този начин, не могат да направят категорични заключения относно положителните ефекти от прилагането на този антибиотик.
Понастоящем тази бактерия не се счита за опасна при здрави хора, поради което много лекари смятат, че лечението не е необходимо.
Бактерията Ureaplasma обикновено се намира във влагалищния канал. Неговият много малък размер затруднява процеса на откриване. Бактерията може лесно да се предаде на плода по време на бременност или раждане, като впоследствие причинява на детето различни дихателни проблеми.