Еризипела всичко, което трябва да знаете, от причините и симптомите до лечението и профилактиката Медицински речник

Еризипелът е инфекция на повърхностната подкожна тъкан/повърхностния целулит, с лимфни съдове, причинена от β-хемолитични стрептококи от група А и рядко от стафилококус ауреус. Болестта се причинява от бактерия, която може да се намери в носа и фаринкса. Може да мигрира към кожата, раните и други увредени области. Инфекцията е спорадична, настъпва на всяка възраст и има равно разпределение по пол.

Медицински екип на MedLife - Дерматоестетика, Дерматовенерология

Еризипела - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Основната причина за хемолитична стрептококова болест от група А и рядко стафилококи ауреус.

Факторите, които могат да ви предразположат към това заболяване, са:

  • кожни гъбички или гъбички по ноктите;
  • разширена язва;
  • оток след операция за отстраняване на гърдата;
  • диабет.

еризипела

Еризипел - симптоми

Еризипелът се появява около седмица след като влезете в контакт с тази бактерия. Болестта започва със следните симптоми:

  • втрисане;
  • треска (39-40 градуса по Целзий);
  • главоболие;
  • общо неразположение.

Тогава кожата ще се зачерви, с подутини и мехури, като лезиите са болезнени и горещи. В центъра раната е по-бледа, а към краищата е червеникава.

Тази инфекция може да бъде локализирана по лицето с характеристиките на конюнктивит или ринит. Първоначално можете да видите, че той покрива само половината от лицето, по-късно зачервяването се простира до другата половина. В крайна сметка лезията прилича на пеперуда. Може да подуе клепачите, да зачерви кожата на челото, скалпа и ушната мида. Субмаксиларните и преурикуларните ганглии също могат да се увеличат.

Еризипелата на долните крайници е тази, която дава повече усложнения, а при новороденото може да се появи периомбиликална еризипела, която може да даде сепсис. Това състояние може да доведе до други сериозни усложнения, локални (флегмон, некротизиращ фасциит, лимфангит, елефантиаза) или на разстояние (бронхопневмония, менингит, абсцес на мозъка, гломерулонефрит).

Еризипел - лечение

Диагностика на еризипела

Необходими са няколко диагностични проучвания:

  • тестове за възпаление: ESR, левкоцитоза с неутрофилия, С-реактивен протеин;
  • изследване на бъбречната функция;
  • директно бактериологично изследване и култивиране от лезията на разтвора за непрекъснатост;
  • серодиагностика: за дълбока еризипелбиопсия, за еризипела: антистрептокинази, антистрептодорнази В;
  • бактериологично изследване чрез тъканна аспирация: директно изследване с Грам, култивиране.

Адекватно лечение на еризипела

Лечението е много стриктно и трябва да се извършва с повишено внимание. Ще бъдат взети предвид антибиотикограмата и стриктното спазване на личната хигиена и избягването на контакт с болни хора. Избраното лечение е пеницилин G в продължение на 10 дни, след това молдамин. В случай на алергия към тези антибиотици може да се лекува с клиндамицин, даптомицин или макролиди. На местно ниво можете да поставяте компреси с антисептични разтвори.

Препоръчва се почивка в леглото, студени стерилни компреси, наклонен дренаж и хирургично почистване.

Ако болестта се върне, трябва да възобновите лечението за 14 дни, след което ще приемате инжекционен молдамин в продължение на 3-6 месеца, вероятно свързан с антикоагуланти.

Хематология, дерматоестетика - други състояния