Еритропросопалгия - Енциклопедия на Алтмайерс - Катедра по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

алтмайерс

Последна актуализация на: 24.10.2017

Синоним (и)

Първи описател

определение

Интересно също

локализация

Клинична картина

  • Хомолатерално подуване на лицето; Тежка периорбитална болка, сълзене от едната страна, воднист секрет от носа, подуване на носната лигавица и остро изпотяване на лицето. След това изразено зачервяване и усещане за топлина върху засегнатата половина на лицето. Възможно е свиване на зеницата и стесняване на процепа на клепачите, докато атаката отшуми. Моторно безпокойство по време на пристъпите на болка (пациентите се разхождат, докато симптомите отшумят).
  • Често дълги безсимптомни или безболезнени интервали (месеци до години).
  • Пристъпът на болка може да бъде предизвикан от сублингвално приложение на 1 mg нитролингвално (след 30-50 минути), трептене и трептене на светлина, светкавици, престой на голяма надморска височина, хистамин и нитроглицерин или алкохол.

Диференциална диагноза

терапия

  • Остра терапия:
    • Вдишване на кислород 6-8 л/мин.
    • Терапевтична блокада на супраорбиталния нерв напр. с 0,5 ml бупивакаин 0,5%.
    • Интраназално вливане на 1 ml лидокаинов гел 2-4% (напр. Ксилокаинов гел).
    • Суматриптан (напр. Imigran таблетки) 50-100 mg/ден p.o. или 6 mg s.c.
    • В постоянни случаи: шокова терапия със системни глюкокортикоиди (напр. Преднизолонови таблетки). Първоначално 80 mg/ден p.o. в продължение на 4 дни, след това намаляване на дозата с 10-20 mg/ден всеки път.
    • Препарат за отделяне, като ерготамин (Ergo-Kranit Tbl.).
  • Профилактика:
    • Верапамил (напр. Изоптин таблетки) до 3-4 пъти 80 mg/ден, прокрадвайки се през първата седмица.
    • Алтернативно: Опитайте с литий (напр. Hypnorex Tbl., Quilonum Tbl.) С индивидуална настройка на дозата и контрол на ефективното ниво на лекарството в кръвта.

Диета/начин на живот

литература

  1. Bing R (1913) Учебник по нервни болести. (Берлин)
  2. Bing R (1930) За травматична еритромелалгия и еритропросопалгия. Невролог, (Берлин) 3: 506-512
  3. Edvinsson L (2001) Патофизиология на първичните главоболия. Curr Pain Главоболие Rep 5: 71-78
  4. Ekbom K et al. (2002) Клъстерно главоболие: етиология, диагностика и управление. Наркотици 62: 61-69
  5. Harris BT (1936) Цилиарна (мигренозна) невралгия и нейното лечение. BMJ 1: 457-460
  6. Horton BT (1939) Нов синдром на съдово главоболие: доклад за лечение с хистамин: предварителен доклад. Сборник от срещите на персонала на клиниката Mayo (Рочестър, Минесота) 14: 257-260
  7. Horton BT (1941) Използването на хистамини при лечението на специфични видове главоболие. ДЖАМА (Чикаго) 116: 377-383
  8. Horton BT (1961) Хистаминова цефалгия (главоболие или синдром на Horton). Държавен медицински вестник в Мериленд 10: 178-203 Peres MF (2000) Клъстерно главоболие и мелатонин. Лансет 355: 147
  9. Tulp N (1641) Observationum medicarum libri tres. (Амстердам)
  10. Уилис Т (1685) Лондонската практика на физика. 1-во издание (Лондон; Томас Басет и Уилям Крук) стр. 386-387

Препоръчани статии

В по-широкия смисъл на общата патология: възпаление на кожата. В по-тесен смисъл: Остра до хронична вер.

Алергичен контактен дерматит (въздушен алергичен контактен дерматит), дължащ се на въздушен Bes.

Редки, остри, по-рядко хронични, неутрофилни пустулози на дланите и/или равнините с необяснима етиология.