Eprex - инструкции, показания, приложение

показания

Eprex е лекарство, предназначено да стимулира производството на червени кръвни клетки. Предлага се под формата на инжекционен разтвор.

Фармакологично действие на Eprex

Инструкциите за Eprex показват, че активната активна съставка на лекарството е епоетин алфа. Помощните вещества, които съставляват разтвора, са глицин, натриев дихидроген фосфат дихидрат, натриев хидроген фосфат дихидрат, натриев хлорид, полисорбат и вода за инжекции.

Eprex е стимулант на еритропоезата, пречистен гликопротеин. Когато се прилага, лекарството насърчава деленето и диференциацията на клетките-предшественици. Активното вещество на разтвора се произвежда от клетки на бозайници с вмъкнат ген, който кодира синтеза на човешки еритропоетин.

След въвеждането на Eprex има увеличение на броя на ретикулоцитите, еритроцитите, нивото на хемоглобина и абсорбцията на 59 Fe. Епоетин алфа селективно активира еритропоезата и не засяга левкопоезата.

Eprex има слаба способност да индуцира производството на антитела, не причинява мутации в хромозомни аберации и бактериални гени.

При подкожно приложение концентрацията на активното вещество на лекарството е значително по-ниска, отколкото при интравенозно приложение. Eprex има ниска бионаличност. Периодът на пълно елиминиране на лекарството от тялото с интравенозно приложение е 11-12 часа, с подкожно приложение - 2 дни.

Показания за употребата на Eprex

Показания за Eprex е анемия:

  • при пациенти с вирус на човешка имунна недостатъчност (ХИВ), получаващи лечение със зидовудин;
  • при хора с онкологични заболявания, придружени от немиелоидни тумори (профилактика и лечение);
  • възникващи на фона на хронична бъбречна недостатъчност при деца и възрастни.

Eprex се предписва и на възрастни с лека до умерена анемия, ако планират операция с голяма загуба на кръв. Това лекарство ще помогне за избягване на кръвопреливане в бъдеще, ще помогне за възстановяване на скоростта на образуване на червени кръвни клетки.

Методи и дози на приложението на Eprex

Разтворът Eprex е опакован в специални стерилни спринцовки за еднократна употреба. Лекарството се прилага интравенозно или подкожно.

Спринцовката с веществото не трябва да се разклаща, тъй като това може да наруши химическата структура на епоетин алфа.

Интравенозният Eprex трябва да се прилага за 1-5 минути. Забранено е смесването на лекарството с други лекарства.

Дозировката на разтвора за подкожно приложение не трябва да надвишава 1 ml. Ако се изисква по-голяма доза, агентът се инжектира на няколко места. Обикновено коремната стена, рамото или бедрото се избират за подкожно приложение.

В случай на онкологични заболявания, за да се предотврати развитието на анемия или за лечение на съпътстваща анемия, Eprex се предписва по време на химиотерапията, ако по време на първия курс хемоглобинът е намалял с 20 g/l или повече. Началната доза на лекарството е 150 IU на 1 kg тегло на пациента 3 пъти седмично или 40 000 IU 1 път за 7 дни.

Дозировката е избрана правилно, ако 4 седмици след началото на терапията хемоглобинът на пациента се е повишил с 10 g/l или повече и ретикулоцитите в анализа са най-малко 40 000 на 1 μg. Ако контролата показа по-ниски цифри, през следващите 4 седмици дозата на лекарството се увеличава до 300 IU/kg 3 пъти за 7 дни или до 60 000 IU веднъж седмично.

Ако 4 седмици след началото на лечението при тази доза има достатъчно увеличение на ретикулоцитите и хемоглобина, дозата се счита за достатъчна. Ако се наблюдава обратен ефект, лечението се спира.

Ако нивото на хемоглобина се е повишило с повече от 20 g/l за 4 седмици или е достигнато 120 g/l, тогава дозата на Eprex се намалява с 25%. В случай, когато ефектът надвишава 120 g/l, терапията се преустановява. Прилагането на разтвора продължава 1 месец след края на химиотерапията.

Преди голяма хирургическа интервенция, ако човек участва в програма за събиране на автоложна кръв, Eprex се прилага интравенозно в доза 600 IU/kg 2 пъти седмично в продължение на 3 седмици.

За пациенти, които не участват в програмата за взимане на автоложна кръв, лекарството се препоръчва да се прилага s/c в доза от 600 IU/kg веднъж на всеки 7 дни в продължение на 3 седмици преди операцията, в идеалния случай на 21, 14 и 7 дни преди операцията, след което инжекцията се прави директно в деня на операцията.

Странични ефекти на Eprex

В отзивите за Eprex има съобщения, че лекарството може да причини гърчове, повишено кръвно налягане, слабост, болки в главата и ставите, треска, световъртеж и алергични реакции под формата на сърбеж, парене, обриви и ангиоедем.

Възможни са и локални реакции под формата на болезнени усещания и зачервяване на мястото на инжектиране.

Противопоказания за употребата на Eprex

Абсолютните противопоказания за Eprex са:

  • свръхчувствителност към неговите компоненти;
  • нерегулирана хипертония;
  • сърдечно-съдова недостатъчност;
  • мозъчно увреждане;
  • инсулт или инфаркт;
  • бременност;
  • лактационен период.

Eprex не се препоръчва за пациенти с частична аплазия на червените клетки, които вече са получавали еритропоетин при предишно лечение.

Предозиране

В случай на предозиране с Eprex се наблюдава увеличаване на страничните ефекти. Симптоматично лечение.

Аналозите на Eprex

По отношение на химичния състав и активната съставка, аналозите на Eprex са Aeprin, Batilol, Mircera, Recormon, Ferrohematogen, Epostim, Erythrostim.

Допълнителна информация

По време на терапията е необходимо да се извършва редовно проследяване на кръвното налягане и нивата на тромбоцитите.

Инструкциите за Eprex показват, че разтворът трябва да се съхранява на тъмно, сухо и хладно място, недостъпно за деца.

Предлага се от аптеките само по лекарско предписание от лекуващия лекар.