Диагностика на невродермит - и сега
Може би детето ви е само на няколко месеца, може би пълзяща кралица, вихрушка в детската градина или вече училищно дете. Огнището на невродермит не може да бъде планирано; клиничната картина има много аспекти, фази, интензивност и имена; Независимо дали е атопичен дерматит, ендогенна екзема или невродермит: това е възпалително, незаразно, многофакторно, генетично, хронично, нелечимо (но лечимо) кожно заболяване. Болестта не избухва при всеки, който е генетично предразположен към нея. В случай на заболяване обаче, симптомите и оплакванията като силен сърбеж и суха, чувствителна и лесно възпалителна кожа често са непоносими. Според настоящите научни открития свръхчувствителността на кожата на вашето дете (което често се забравя: „кожата“ включва и лигавиците; следователно често комбинацията с възпалени лигавици като бронхит, пневмония, кръвотечение от носа) принадлежи към така наречената атопична група форми.
Какво означава това? Атопичните форми включват астма, невродермит и алергичен ринит с конюнктивит (ринокунюнктивит), включително сенна хрема и алергия към акари от домашен прах. Тези форми на заболяване могат да се появят както самостоятелно, една след друга, така и паралелно. Под атопия се разбира наследствено предразположение (генетично разположение) за развитие на прекомерна защитна реакция и едно или повече заболявания от атопичен тип при контакт с алергенни вещества (алергени).
Диагностика на невродермит - къде отивате за възстановяване?
Срещали ли сте се наскоро с диагнозата невродермит или се притеснявате от ендогенна екзема при вашето дете? Това е тъжно. Но добрата новина е: не сте сами. Около 5-15% от всички деца в Централна Европа страдат от атопична екзема, което означава, че вече има много литература, групи за самопомощ и информация - и дори блог:-) - по темата. Съществуват обаче и много форуми, засегнати уебсайтове и групи, които могат да ви объркат, вместо да ви просветлят. Прекарах много нощи пред екрана и в даден момент реших: концентрирам се върху няколко източника, на които се доверявам и с които се чувствам интелектуално и емоционално добре възприет.
Контролен списък за първа помощ
След 1-вата диагноза е преди всичко да запазите хладнокръвие и да не се изнервяте или да изпаднете в акционизъм; в най-лошия случай това също ще смути детето ви. Почивката е редът на деня. Особено тъй като според нашия опит не всяка диагноза е устойчива и последователна в дългосрочен план и не всяка временно суха кожа или дерматит трябва да бъде хроничен невродермит. Контролният списък трябва да ви помогне да получите първата си „опаковка“; Нито повече, нито по - малко. Надявам се, че другите ми публикации в блога ще ви помогнат постепенно да изградите по-добро усещане за болестта и кожата на детето си.
1. Пътуване във времето: Болестта обикновено започва през първата година от живота - направете пътешествие назад във времето: в какво състояние е била кожата на вашето новородено, имаше ли отклонения в кожата в ранна възраст? Реакции на кърма, предмляко? По-късно краве мляко, пшеница, слънце, топлина, отопление на въздуха? При въвеждане на допълващи храни? Понякога има ранни признаци, които все още не сте осъзнали съзнателно поради невежество, но които биха могли да бъдат полезни за вас и настоящия лекар. Говорете с вашия (бивш) педиатър или разгледайте бебешки снимки - ако забележите нещо след това, напр. над средното количество струпясване по главата, което не е изчезнало дори след години? Възпалени бузи, които може би сте запазили по погрешка под ключовата дума „Прорезване на зъби“? Кой сезон можете да видите на снимките? Каква беше диетата тогава? Всеки детайл от анамнезата може да помогне на лекаря или терапевта, на когото имате доверие, в лечението и изготвянето на индивидуален поетапен план за вашето дете.
2. Генеалогия: Страда ли някой от родителите от алергична сенна хрема, алергичен конюнктивит, алергична бронхиална астма или хранителни алергии? Може би такива заболявания присъстват, но остават неоткрити? Децата, чиито родители страдат от атопични заболявания, имат значително по-висок риск сами да станат атопични. Бързо генеалогично и семейно интервю е полезно. Никой от нас не е атопичен, но едва след диагностицирането на нашето надраскано дете разбрах колко страдащи от алергии и страдащи от невродермит вече са били представени в предишните поколения.
3. Намерете специалист: Вече се свързахте със специалист? Под "специалист" нямам предвид (съжалявам!) Общия педиатър. Нито общия дерматолог. Но педиатър, специализиран в невродермит или атопия или дерматолог с фокус върху малки пациенти. Не искам да обиждам никого тук. Има предимно прекрасни педиатри, които в по-голямата си част също разпознават невродермит - но от време на време не знаят: какво се случва след това, как изглежда подходяща терапия? От опит с десетки лекари, докато най-накрая стигнахме до „специалист“, мога да кажа: спестете на детето си стреса от опознаването на многобройни лекари и чакални; Същото се отнася и за продуктите, които понякога са ви предписани, което понякога граничи с „операция на отворено сърце“ (или: експеримент върху отворена кожа).
4. Разберете повече: В мрежата има много смисъл и глупости за екземата. Не откривайте повече на плитки форуми или страници от производители на фармацевтични продукти, а от неутрален, неспонсориран, компетентен орган, като напр. Асоциации и клубове за белодробни и невродермити, медицински специалисти и др. Според моя опит директният обмен със засегнатите родители също е важен. Пример за това е богатият на информация портал на Работната група за болни от алергия деца или Förderverein für das Allergie- und Asthmakranke Kind eV, прекрасна институция за засегнати родители и деца, която работи ръка за ръка със специализирани лекари по въпроса за атопичния дерматит цялостно и на всички нива Прониква в обучението и създава пространство за диалог.
5. Кремове сега! Веднага след поставяне на диагнозата, крем, крем, крем. Тъй като кожата е твърде суха, защитната стена на тялото е напукана и хоросанът вече трябва да бъде (изкуствено) изграден, така че кожата да стане еластична и „враговете“ (бактерии, гъбички, вируси) да не завладеят „замъка“. Съществува голям пазар за така наречените „продукти с основен крем“. Погледнете отделните състави, ценовата точка и най-вече кой крем не боли детето ви и носи желания ефект, а именно повече влага и мазнини. Основните грижи и терапия винаги трябва да се обсъждат с лекар; може да зависи и от сезоните и температурите. Използваме напр. В зависимост от сезона, кремове с различен състав. Според нашия опит, самата кожа трябва да се кремира в уж добри области или във времена на уж добро общо състояние, за да се предотврати локално възпаление. В допълнение към основните грижи, трябва да се разработи стъпка по стъпка план за лечение с лекаря или терапевта с различни нива на ескалация и лекарства в зависимост от състоянието на кожата.
Според вас какво трябва да се включи в контролния списък за първа помощ за засегнатите родители? Пишете ми, доволен съм и ще се радвам да добавите към списъка.