Епистаксис - CSID Какво се случва, докторе

какво

Описание

Епистаксис е медицинският термин, означаващ а кървене от носа. Това се случва, когато лигавицата на носната кухина се разкъсва и отделя голямо количество кръв. Тази лигавица съдържа малки кръвоносни съдове, наречени артериоли, които могат лесно да се счупят. Епистаксисът е много често срещан; деца на възраст от 2 до 10 години и възрастни между 50 и 80 години са най-често засегнати.

Повечето кръвотечения от носа се появяват на предната част на носа. Кървенето е екстернализирано в носа. Обикновено се появява в носната преграда, която разделя двете ноздри. Кръвоносните съдове в преградата могат да бъдат счупени чрез надраскване на нокътя или след травма в тази област. Сухият въздух може да доведе до изсъхване и напукване на лигавицата на преградата, което също може да доведе до кървене в предната част на носа.

кървене от носа преди това може да бъде спряно чрез седене, така че главата да е разположена по-високо от сърцето. Човекът трябва да диша през устата, а не през носа и да се наведе леко напред, за да не погълне кръвта. С помощта на палеца и показалеца леко стиснете меката част на носа си за 15 минути.

Кървене отзад (гърба) на носа са необичайни. Задното кървене се появява по-високо и по-дълбоко в носа и кръвта се влива във фаринкса (гърлото). Задната епистаксис може да възникне и поради удар в носа или лицето. Спирането му може да изисква медицинска помощ.

Често срещана епистаксис може да бъде uСимптом на коагулационно нарушение, което съществува от раждането и трябва да бъде обсъдено с лекар.

Симптомите, които се появяват при епистаксис, са лесни за разпознаване: кървене, екстернализирано в носа или спускащо се от задната част на носа към гърлото (фаринкса).

Факторите, които увеличават риска от епистаксис, включват:
• Алергии;
• Фамилна анамнеза за кръвни заболявания, напр. Хеморагична телеангиектазия;
• Тумори;
• Използване на някои лекарства като противовъзпалителни лекарства, антитромбоцити, антикоагуланти или аспирин.

Възможни причини

Чести причини за епистаксис, които могат да причинят кървене по всяко време:
• Алергии;
• Промяна на надморската височина;
• Дразнещи химикали;
• Студен или сух въздух;
• Лекарства като противовъзпалителни лекарства, антикоагуланти и антитромбоцити (лекарства, които разреждат кръвта) или аспирин;
• Поставяне на пръстите в носа;
• Силен дъх на носа;
• Силно кихане;

Сериозните причини, които могат да доведат до епистаксис, са:
• Чужди тела в носа;
• Фрактура на носа;
• Респираторни инфекции;
• Операция на носа или лицето;
• Назални наранявания;
• Тумори;

Генетични причини за назално кървене:
• Хемофилия (рядко наследствено заболяване, при което се засяга съсирването на кръвта);
• Хеморагична телеангиектазия (наследствено заболяване, характеризиращо се с крехкост на кръвоносните съдове);
• Тромбоцитопения (малък брой тромбоцити, кръвни клетки, които участват в образуването на съсиреци за спиране на кървенето);
• болест на фон Виленбранд (наследствена болест, при която се засяга съсирването).

Трябва спешно да посетя лекар, ако

• Кървене се появява след нараняване на главата;
• Кървенето продължава повече от 30 минути;
• Кървенето е придружено от деформация на носа и се появява след удар в носа;
• Появява се повръщане с кръв;
• Затруднено дишане;
• Настъпва хемоптиза (кашляне на кръв);
• Объркване или загуба на съзнание настъпва дори за кратко време;