Епидидимит - възпаление на тестисите
Общ преглед
В задната част на тестисите има дълга, усукана тръба, наречена епидидимис. Тази тръба събира и съхранява сперматозоиди, синтезирани от тестисите преди еякулация.
Епидидимисът е свързан с друга тръба, известна като семепровода. Той транспортира спермата от епидидима до еякулационния канал, подготвяйки се за еякулация.
Епидидимит означава възпаление и инфекция на епидидима.
Има два вида епидидимит. Остър епидидимит възниква внезапно и болката и възпалението се развиват бързо. Този тип епидидимит трае по-малко от 6 седмици.
Хроничният епидидимит се развива бавно и се проявява с тъпа болка. Продължава повече от 6 седмици и може да засегне мъже на всяка възраст.
Освен това, в ситуацията, когато тестисите се възпаляват и болезнено, състоянието, което причинява това е епидидимален орхит.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
причини
Епидидимът съхранява и транспортира сперматозоиди и може да набъбне и да се възпали поради бактериална инфекция.
В повечето случаи разпространението на бактериална инфекция причинява епидидимит. Тази инфекция най-често се появява в уретрата, простатата или пикочния мехур.
Има два основни типа инфекции, които причиняват епидидимит:
Полово предавани инфекции
Епидидимитът, причинен от полово предавана инфекция, като гонорея или хламидия, е най-честата причина при млади, хетеросексуални мъже; особено за тези, които имат множество партньори и не използват презерватив.
Случаите на епидидимит, които не са причинени от полово предавани инфекции, са по-рядко срещани.
Инфекции на пикочните пътища
Епидидимит, причинен от инфекция на пикочните пътища, се среща при деца, възрастни хора и хомосексуални мъже.
Следните фактори често причиняват инфекция на пикочните пътища при мъжете:
• уголемена простата, която притиска пикочния мехур;
• въвеждане на катетър в пениса;
• хирургия на пикочните пътища, пикочния мехур или простатата.
Въпреки че случаите на епидидимит при деца са много редки, те могат да се появят.
В повечето случаи бактериалната инфекция се разпространява от уретрата или пикочния мехур.
По принцип възпалението се развива поради едно от следните:
• директно удряне на района;
• усукване на епидидима;
• урина, която се връща към епидидима.
Има и някои по-необичайни причини за епидидимит:
- паротит;
- туберкулоза;
- високи дози лекарства, приемани при проблеми със сърдечния ритъм;
- лезии в областта на слабините;
- структурни проблеми в пикочните пътища;
- Болест на Бехчет;
- вродени бъбречни дефекти;
- гъбични причини.
симптоми
Най-честите симптоми на епидидимит са треска или студени тръпки.
Епидидимитът причинява болка в единия или двата тестиса. Засегнатото място става червено, подуто и топло на допир. Ако не се лекува, с течение на времето може да се влоши, като болката излъчва в коремната област.
• тегло в засегнатия тестис;
• подути и чувствителни към тестиса;
• болка в корема или таза;
• честа нужда от уриниране;
• усещане за парене при уриниране;
• изхвърляне на течности от края на пениса;
• болка по време на еякулация или по време на полов акт;
• натрупване на течност около тестиса, която може да се почувства като бучка.
По принцип симптомите зависят от причината за епидидимита. Например, отделянето на течност от пениса вероятно се дължи на полово предавана инфекция, докато необходимостта от уриниране вероятно е резултат от инфекция на пикочните пътища.
Също така, симптомите на епидидимит могат да бъдат подобни на тези при торзия на тестисите, състояние, което кара тестиса да се извие и да прекъсне кръвоснабдяването, което изисква спешна операция.
В резултат на това, ако човек страда от някой от тези симптоми, трябва незабавно да се консултира с лекар.
При децата най-честите симптоми са:
• дискомфорт в долната част на корема или таза;
• появата на червена и чувствителна област на скротума;
• усещане за болка или парене при уриниране;
• отделяне на течност от уретрата;
Диагностична
Лекарят трябва да извърши физически преглед, за да провери дали има симптоми на епидидимит и да провери за признаци на инфекция и възпаление.
Орхит (възпаление на тестиса)
епидидимит
Как фармацевтите ви помагат, когато се сблъскате със здравословен проблем?
Често е трудно да се направи разлика между епидидимит и торзия на тестисите, особено при по-млади мъже. В редки случаи някои мъже могат да имат епидидимит и торзия на тестисите едновременно.
Лекарите могат да извършват други тестове, за да открият точната причина. Те включват:
- ректално изследване, при което лекарят вкарва пръст в ануса на пациента, за да провери дали страда от увеличена простата;
- тестове за урина и кръв;
- тестване на пациента за гонорея и хламидия;
- ултразвук за идентифициране на торзия на тестисите;
- медицинска история.
Лечение
Лечението ще бъде проведено в зависимост от това, което причинява епидидимит. Ако става дума за бактериална инфекция, Вашият лекар ще предпише антибиотично лечение.
Ако инфекцията е причинена от полово предавана инфекция, лицето трябва да уведоми всички сексуални партньори. Трябва също да се въздържате от секс, докато лечението не завърши.
Освен това лекарите ще препоръчат болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства за намаляване на болката и подуването.
Освен това има няколко основни неща, които човек може да направи, за да намали дискомфорта:
• приложете пакет с лед върху болезненото място.
Обикновено, след започване на лечението, болката, свързана с епидидимит, продължава около 3 дни. Някои от симптомите обаче могат да отнемат месеци, докато изчезнат.
В по-тежки случаи хората с епидидимит може да се наложи да останат в болница и може да се наложи операция.
Ще са необходими и допълнителни медицински прегледи, за да се гарантира, че инфекцията е напълно изчезнала.
Възстановяване и перспектива
Болката и възпалението могат да бъдат намалени с нестероидни противовъзпалителни лекарства.
В повечето случаи епидидимитът се лекува с антибиотици и почивка в леглото и няма дългосрочни сексуални или репродуктивни проблеми.
Състоянието обаче може да се върне и да възникнат някои усложнения:
• абсцес в областта на скротума, който може да изисква дренаж;
• смърт на тестикуларната тъкан поради липса на кръв;
Хроничен епидидимит
В случай на хроничен епидидимит, лекарите няма да предписват антибиотици, тъй като възпалението възниква без наличието на инфекция.
- нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- мускулни релаксанти;
- операция за отстраняване на засегнатия епидидим.