Ензимна оценка (черен дроб и панкреас) - Интегрирана медицина

черен

ЕНЗИМАТИЧНИЯ БАЛАНС

Оценка на чернодробните функции:

* Определяне на билирубин:

Билирубин е жълт пигмент (продукт на разпадане на червените кръвни клетки), чието необичайно натрупване в кръвта и тъканите води до жълтеница, която може да има най-различни причини. Тя варира в зависимост от възрастта, обикновено в зряла възраст между 3 - 17 микромола/децилитър.

Общият билирубин се състои от свободен и конюгиран билирубин. Безплатно се произвежда от чернодробните клетки, конюгираният билирубин се свързва с жлъчните соли. Съотношението конюгат/общо =

- Твърде много свободен билирубин (или индиректен, или неконюгиран

- Твърде много конюгиран (или директен) билирубин = препятствието е надолу по течението в жлъчния мехур, а не в черния дроб, всички екстрахепатални холестази, рак на панкреаса, атрезия на жлъчните пътища. (атрезия = без начало, хората се раждат без жлъчни пътища!).

билирубинов цикъл

Изследване на функцията на чернодробните клетки: чернодробните ензими се измерват в кръвта, ако в кръвта има ензими = хепатоцитите са се спукали.

1 - гама-глутамил-трансфераза или Гама GT = мембранен ензим, който е първият ензим, който реагира в случай на чернодробно или жлъчно увреждане. Добър показател за алкохолизъм, наркотична или токсична свръхчувствителност. Това е оценка на интоксикацията на черния дроб, обикновено 5-40 единици/литър, но може да достигне до 1500.

2 - The трансаминази: SGOT (GOT = глутамат оксилоацетат трансаминаза) или ALAT и SGPT (GPT: глутамат пируват трансаминаза). Това са два вътреклетъчни ензима, които осигуряват трансфера на –NH3 групата на ac.aminés. GOT и GPT присъстват нормално в черния дроб, сърцето и мускулите