Entz; основаване на билиарното дърво; Причинява диагностика на терапията

Здравето е тази степен на заболяване, която все още ми позволява да се занимавам с основните си професии. (Фридрих Ницше)

билиарното

Здравето е способността да обичаш и да работиш. (Зигмунд Фройд)

  • Отслабнете
  • Лексикон на здравето
  • Портал за грижи
  • Лабораторни стойности
  • Ваксинации
  • Проблеми с никнене на зъби
  • Матраци

Възпаление на жлъчните пътища - причинете терапия диагноза

Възпаление на жлъчните пътища - холангит Холангитът е възпаление на интра- и екстрахепаталните (вътре и извън черния дроб) жлъчни пътища. Най-честата причина за възпаление са Камъни в жлъчката. В случай на холангит също се прави разграничение според времевия ход на остри, хронични или хронични рецидиви (= повтарящи се).

Анатомични изисквания

Жлъчните пътища образуват широко разклонена система от тесни каналчета. При тях жлъчката от черния дроб (= място, където се образува жлъчката) в жлъчния мехур и Тънко черво транспортирани. Жлъчните пътища на черния дроб се комбинират и образуват чернодробния жлъчен канал (ductus hepaticus). Подобно на канала на жлъчния мехур (ductus cysticus), той се отваря в основния жлъчен канал (ductus choledochus).

Какви са причините за холангит?

В до 90% от случаите Камъни в жлъчката причината за възпалението. Блокирането на главния жлъчен канал насърчава колонизацията от микроби. Частично или пълно запушване на жлъчните пътища може да бъде причинено и от: Възпаление на панкреаса, вродени аномалии на жлъчните пътища и Тумори.

Често срещаните микроби, които причиняват възпалението, са Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas и Enterococci и Proteus. Така наречените анаероби (бактерии, които растат без кислород) често са отговорни за повтарящото се гнойно възпаление. Инфекцията много често се повишава в интрахепаталните (= разположени в черния дроб) жлъчни пътища.

Какви симптоми са характерни?

Следните основни симптоми могат да се наблюдават в 70% от случаите: болка вдясно в горната част на корема, треска с втрисане и жълтеница (Жълтеница). Тези три симптома са известни като Триас на Шарко. Други симптоми включват повръщане, потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията. Черният дроб обикновено е увеличен и нежен. В тежки случаи може да настъпи отравяне на кръвта, тъй като високото налягане в жлъчните пътища насърчава микробите да преминат в кръвта. Резултатът може да бъде септичен шок.

Как се диагностицира заболяването?

Кръвният тест показва, наред с други неща, повишени левкоцити (признаци на възпаление), както и повишени стойности на билирубин и черен дроб. Ултразвукът предоставя информация за възпалителните промени в жлъчните пътища. Абсцеси или може да се открие образуване на газ. Компютърната томография е полезна за затваряне, което е до края Тумори причинени. ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография) също се използва за терапевтични цели. Това е рентгенова процедура, при която ендоскоп се поставя в Дуоденум се въвежда. Чрез него се инжектира рентгеново контрастно вещество в главния жлъчен канал, за да се локализира точната точка на запушване на жлъчните пътища.

Как се провежда терапията?

Антибиотичната терапия елиминира острата инфекция. За да се предотврати сепсис (= отравяне на кръвта) и да се осигури изтичането на жлъчката, задействащите блокажи - например Камъни в жлъчката - да бъдат елиминирани. Един от методите е ендоскопската папилотомия. По време на ендоскопия, например като част от ERCP, устието на жлъчния канал се разширява електрически (папилотомия) и камъкът се изтегля със специален инструмент. Общите съпътстващи мерки са Управление на болката, Въздържание от храна и интравенозно хранене.

В допълнение към описаното по-горе остро възпаление на жлъчните пътища, склерозиращият холангит е друга форма на заболяването.Това е хронично заболяване на черния дроб, при което жлъчните пътища се бележат (склероза) поради хронично възпаление. Последицата е една Цироза на черния дроб. В този случай само трансплантацията на черен дроб може да донесе лечение.