Ентероколит туберкулоза (бактериален колит)

Туберкулозата е хронична бактериална инфекция с грануломни лезии, причинена най-често от Mycobacterium tuberculosis. Поради увеличаването на броя на случаите на белодробна туберкулоза се очаква да се появи.

туберкулоза

Епидемиология

Появата на болестта е рядка, появата й се очаква при имигранти и хора, живеещи в лоша хигиенна среда.

Патогенеза

Чревната туберкулоза най-често се проявява в комбинация с белодробна туберкулоза или милиарна туберкулоза (първата чрез поглъщане на заразени храчки, втората чрез милиарна дисперсия). Образува се предимно след консумация на заразено мляко, като в този случай говеждият тип е патогенът. Може да се появи и при имуносупресирани пациенти (СПИН). Поради много бавния растеж на бактериите са характерни подостро, хронично възпаление и образуване на гранулом. Типична локализация е терминалният илеум и комекума, където лезията е улцерирана или туморна, вероятно със смесен вид.

Патология

Засегнати са предимно илеокоекалните и йеюноилеалните преходи, в допълнение към апендикса и дебелото черво възходящи. Характеризира се със стриктура и улцерация, лезиите са множествени, сегментни. Язвите са или кръгли, или удължени. В илеоцеечната област може да се развие и голям възпалителен „тумор“, което може да доведе до запушване, перфорация, кървене. Характеризира се с микроскопски сливащи се, некротични („притискащи“) грануломи, които могат да се появят във всички слоеве на чревната стена.