Енкопреза; Терапия; Педиатри в мрежата
терапия
Първо, засегнатите деца трябва да свикнат с редовното изхождане. За да се възползват от естествените евакуационни рефлекси на червата след хранене, децата трябва да седят отпуснати в тоалетната за около 5 до 10 минути след закуска, обяд и вечеря. Трябва да можете да поставите краката си на пейка. Разбира се, че междувременно могат да четат, рисуват или играят, за да не им омръзне. Ако будилникът позвъни след 10 минути, детето може отново да излезе от тоалетната.
Ако се отделят урина или изпражнения, това се записва в календар. Въвежда се и всяко замърсяване. За да мотивират децата за обучението, те получават малка награда за сътрудничество след всяко планирано посещение на тоалетната, независимо дали правят своя бизнес или не. Злополуките не се наказват. Тези мерки обикновено са достатъчни за деца, които качат, без да страдат от запек.
Децата с запек, от друга страна, често се нуждаят от допълнително медикаментозно лечение. По правило фекалиите, натрупани в червата, се отстраняват в началото на терапията. За тази цел педиатърът предписва лекарство, чиято активна съставка (напр. Макрогол) свързва водата в червата и омекотява изпражненията по този начин. По този начин той ускорява и улеснява изпразването на червата. За да подкрепи лечението, детето трябва да пие обилно. Ако лекарството е недостатъчно за изпразване на червата, се предписват клизми.
След изпразване на червата трябва да се спре натрупването на нови изпражнения. Следователно през следващите месеци след хранене детето трябва да бъде постоянно изпращано до тоалетната. Освен това, ако е необходимо, детето ще продължи да му се предписват лекарства за по-дълъг период от време (обикновено от 6 месеца до 2 години).
Децата, които имат запек от твърде малко пиене, трябва да бъдат насърчавани да увеличават количеството, което пият всеки ден. Децата в училище, например, трябва да пият един до два литра на ден. Може да се наложи да промените диетата си, така че децата да получават достатъчно фибри, плодове и зеленчуци.
Подкрепа от родители
Важно е родителите да предадат на детето си, че твърдо вярват, че ще се научат да не какаят повече. Можете да разсеете съмненията си, като си напомните, че проблемът е прераснал в тийнейджърска възраст. Ако детето страда от какане и съмнението в себе си го измъчва, можете да му напомните, че вече е научило много други неща в живота и че е въпрос на време да не пикае вече.
Ако започне чревна тренировка, родителите трябва постоянно да изпращат детето си до тоалетната след всяко хранене. Преподавателите, учителите и другите ръководители трябва предварително да бъдат информирани за планираната програма и да бъдат помолени да участват. По-големите деца могат да настроят будилника в тоалетната да звъни след 10 минути, но по-малките деца се нуждаят от помощ за това. За да се увеличи мотивацията за временния принудителен престой в тоалетната, родителите могат да предоставят селекция от прибори за рисуване и книги на тихо място, които са достъпни само за децата там. Трябва да има и табуретка, върху която детето да може да постави краката си. По-скоро това може да изостри ситуацията. Тук помага на родителите да осъзнаят положителните страни на тази независимост и да изчакат, докато детето развие собствената си мотивация за решаване на проблема.
Техническа поддръжка: Dr. Улрих Фегелер