Енкопреза - причини, симптоми и лечение
Дори ако едно дете вече е усвоило използването на тоалетната, редица обстоятелства могат да доведат до внезапно започване на повторно пукане, забелязано или незабелязано. Тогава е важно родителите да запазят спокойствие и да не оказват допълнителен натиск върху детето. The Енкопреза може да се определи и лекува от педиатър.
Съдържание
Какво е енкопреза?
Под енкопреза се разбира фекализирането на деца от около четири годишна възраст, ако това се случва поне веднъж месечно за период от шест месеца. Болестта прави разлика между първична и вторична енкопреза.
Докато основната форма на заболяването се отнася до деца, които все още не са чисти след 4-годишна възраст, вторичната форма засяга деца, които повръщат отново след дълъг период на редовно изхождане.
Следователно се приема, че болестта е психично разстройство и че децата иначе са физически здрави. По-голямата част от времето има и преовлажняване. Момчетата обикновено са повече от два пъти по-склонни да страдат от енкопреза, отколкото момичетата.
причини
При 80 до 95 процента от децата постоянният запек е причината за появата. Тогава болестта е известна още като ретентивна енкопреза. Незадържащата енкопреза, от друга страна, има психологически причини като стрес и се среща при 5 до 20 процента от децата.
Дългосрочният запек често предизвиква цикъл, който е трудно да се прекъсне. Поради твърдия стол детето преживява евакуацията като стресиращо и болезнено. В ануса могат да се образуват болезнени пукнатини.
Следователно, изхождането на детето се забавя все повече и повече. Червата се разширява и губи чувствителност. Засегнатите деца вече не забелязват, че червата преливат. Те се срамуват и понякога се опитват да скрият мръсните си дрехи. Родителите също възприемат енкопрезата на детето си като тежест.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
При енкопрезата засегнатите преди всичко страдат от много тежка фекална инконтиненция. Това се случва, когато пациентът всъщност вече се е научил как да се дефекира и може да се случи няколко пъти на ден. По този начин качеството на живот на засегнатото лице е значително ограничено и намалено. Особено при децата енкопрезата може да доведе до тормоз или дразнене.
В много случаи родителите смятат, че изхождането е диария, когато всъщност не е диария. Поради честите движения на червата болката или сърбежът в ануса (сърбеж на ануса) не са необичайни. Също така може да доведе до пукнатина в ануса и кървави изпражнения.
В някои случаи, поради енкопреза, засегнатите умишлено ядат по-малко храна, така че инконтиненцията да не се случва толкова често. Тъй като децата често задържат изпражненията, те изглеждат раздразнителни и стресирани. Запек също може да възникне и да доведе до коремна болка или газове. Ако енкопрезата не се лекува, може да възникне трайно увреждане на ануса или чревните органи, което вече не може да се лекува.
диагноза
Диагнозата енкопреза обикновено се поставя от педиатър въз основа на симптомите, описани от родителите. Физикалният преглед се състои от сканиране на корема, за да се усети твърдото изпражнение.
Лекарят също така ще провери дали в ануса вече са се образували болезнени пукнатини, тъй като те са много болезнени и изискват допълнително лечение. Често се назначава и изследване на изпражненията, за да се прецени дали в изпражненията има кръв и по този начин дали има други физически причини за енкопрезата, което първо трябва да се изясни.
Усложнения
По правило енкопрезата води до неконтролирано уриниране, което особено може да се появи при деца. Симптомът води до тежки психологически оплаквания и депресия. Те могат да се появят не само при самото дете, но и при родителите. В много случаи дефекацията и уринирането са засегнати от болка.
След това децата се опитват да задържат движението на червата или да уринират, което обикновено влошава инконтиненцията. Това също води до тежък запек и намаляване на качеството на живот. По-специално, децата могат да бъдат жертви на закачки и тормоз.
Лечението първо се занимава с освобождаване на запека. За това се използват различни лекарства, които не водят до допълнителни усложнения. Ако проблемът е от психологически характер, са необходими дискусии с психолози. Родителите също трябва да бъдат информирани, за да не стресират детето допълнително.
Често енкопрезата може да бъде лекувана сравнително добре чрез целенасочено обучение. Възможните чувства на страх могат да бъдат лекувани от родителите или психолог. Ходът на заболяването винаги е положителен и няма допълнителни усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако детето внезапно се изпикае отново, това вече е причина за посещение на лекар. Ако детето също се оплаква от болка при дефекация или има кръв в изпражненията, може да има енкопреза. След това медицински преглед не трябва да се отлага повече. Посещение при терапевта е препоръчително, ако вече сте имали психологически проблеми поради фекална инконтиненция. Това се отнася както за засегнатото дете, така и за родителите, които страдат от допълнителния стрес.
Децата, които показват признаци на стрес, в някои случаи също имат енкопреза. Поради това родителите трябва да се консултират с педиатър при първото подозрение. В случай на запек, кървене и други усложнения е най-добре веднага да отидете в болница. Ако има признаци на чревна непроходимост, спешният лекар трябва да бъде извикан или детето трябва незабавно да бъде доведено в клиниката. След това се препоръчват допълнителни терапевтични мерки, при които детето отново се научава да има нормални движения на червата.
Лечение и терапия
За лечение на енкопреза първо се лекува хроничен запек. За това обикновено се използват лаксативи. Като алтернатива има и лекарства, които омекотяват изпражненията и по този начин улесняват изпразването на детето.
Също така е важно да се информира засегнатото семейство за болестта, за да се намалят съществуващите чувства на вина и срам. За да се избегне запек отново, омекотяващото лекарство за изпражнения обикновено трябва да се приема в продължение на няколко месеца, докато нормалното обучение за тоалетна е успешно и детето свикне да се изпразва като нормален процес. Ежедневното обучение трябва да се провежда в определен час от деня.
В никакъв случай детето не трябва да бъде подложено на натиск за успех. Подходяща тоалетна седалка и подложка за крака са полезни за спокойна седнала поза на детето. Той трябва да може да седи на тоалетната отпуснат и без чувство на страх, за да загуби негативни асоциации, които би могъл да свърже с ходенето до тоалетната и по този начин да преодолее енкопрезата.
Outlook и прогноза
Енкопрезата обикновено се появява само при деца, които не могат да контролират правилно движението на червата. Тъй като енкопрезата не е изрично заболяване, а по-скоро външен вид, е много трудно да се направи точна прогноза и перспектива. Като цяло обаче може да се каже, че енкопрезата отслабва с увеличаване на възрастта.
Децата на възраст между 0 и 4 години често са засегнати и не могат да контролират движението на червата си. Този външен вид обаче постепенно намалява на възраст около 5 години. В такъв случай не е необходимо медицинско или медикаментозно лечение. Съществуваща енкопреза също може да бъде елиминирана изцяло без консултация с лекар.
Ако неконтролираната дефекация се появи и в по-късна възраст, трябва спешно да се потърси разговор с детето. Това може да има положително влияние върху перспективата и прогнозата за елиминиране на енко цената. Енкопрезата не е заболяване, което спешно изисква медицинско лечение. Това обаче може да гарантира положителна прогноза.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Най-ефективният начин за предотвратяване на енкопреза е избягването на трайно запушване. В случай на краткосрочен запек, трябва да се дават много течности и плодове, така че изпражненията да не се втвърдяват допълнително. Глицериновите супозитории могат да помогнат за омекотяване на изпражненията, но трябва да се използват само за кратко и основно да служат за избягване на болка при детето. Ако движението на червата е неудобно и болезнено, енкопрезата е почти неизбежна.
Последваща грижа
При енкопреза възможностите за последващи грижи са много ограничени. Пациентът зависи главно от прякото лечение на това оплакване, за да се предотвратят допълнителни усложнения. Преди всичко родителите трябва да подкрепят детето и не трябва да искат твърде много или да оказват натиск върху детето.
Дори след успешно лечение на енкопрезата, тоалетната на детето трябва да се проверява и контролира редовно, за да се предотврати повторната поява на енкопрезата. В някои случаи може да настъпи и самолечение, така че енкопрезата да изчезне сама. Изисква се преди всичко търпението и спокойствието на родителите и другите роднини. Продължителността на живота на детето не се влияе отрицателно от това заболяване.
Ако енкопрезата се лекува с лекарства, важно е да се гарантира, че тези лекарства се приемат правилно и редовно. Преди всичко родителите трябва да контролират правилния прием. Освен това детето трябва да е отпуснато, така че вече да няма чувства на страх. Контактът с други засегнати родители на енкопреза също може да бъде полезен и да улесни ежедневието.
Можете да направите това сами
В много случаи енкопрезата не изисква пряко медицинско лечение. Във всеки случай родителите трябва да запазят спокойствие и да не паникьосват детето с това заболяване. Това може да повлияе неблагоприятно на заболяването и да продължи да влошава симптомите.
Ако енкопрезата възникне поради постоянен запек, първо трябва да се лекува запекът. За това могат да се използват обикновени лаксативи. Заинтересованото лице не е задължително да прибягва до лекарства от аптеката, но може да използва и естествени лаксативи. Те също могат да бъдат закупени в аптеката.
Родителите също трябва да освободят всяко чувство на страх от детето. Отрицателните асоциации могат да увеличат страха още повече и трябва да се избягват. Енкопрезата също се увеличава от стрес, така че това също трябва да се избягва. В никакъв случай детето не трябва да бъде изложено на натиск за успех.
Родителите могат да го използват и за настройване на фиксирано обучение. Важно е обучението да се провежда винаги в определено време. Това се бори със симптомите на енкопреза. Всяко чувство на срам също трябва да бъде разрешено, тъй като това може допълнително да изостри болестта.